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Universidade Anhembi Morumbi Estatística aplica à saúde Atividade 4 N1 Questão 1 Na bioestatística, um pesquisador utiliza o procedimento de Kaplan-Meier, na análise de sobrevida, por inúmeras razões, dentre elas, há o fato dessa metodologia acompanhar se determinado participante está vivo ou morto até a última consulta. Considerando esse trecho, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Por se tratar de um procedimento preditivo, o Kaplan-Meier oferece ao pesquisador um monitoramento das observações da amostra. Pois: II. Os dados censurados que estiverem contidos na base podem oferecer ao pesquisador uma oportunidade de gerar uma curva da função de sobrevivência do evento. A seguir, assinale a alternativa correta. Resposta A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Questão 2 Em um experimento, no processo de análise dos efeitos das variáveis, o odds ratio é uma medida, na maioria das vezes, mal-interpretada, principalmente na hora de comparar os resultados existentes entre dois grupos diferentes dado um certo evento. Tomando como base esse trecho sobre o odds ratio, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Por se tratar de uma razão de possibilidades, um odds ratio cujo resultado seja de 4.0 significa uma probabilidade de ocorrência de quatro vezes no grupo A, comparado com o grupo B. Pois: II. O resultado do odds ratio é obtido pela divisão entre as chances de não ocorrência do grupo A comparado com o grupo B. A seguir, assinale a alternativa correta. Resposta A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Questão 3 Para estimar a probabilidade associada à ocorrência de determinado evento, os pesquisadores podem recorrer à técnica estatística da regressão logística, mas é preciso atender a alguns requisitos, para que os resultados obtidos sejam válidos academicamente. Considerando essas informações, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Com a variável dependente que tem natureza dicotômica, um pesquisador pode utilizar a regressão logística. Pois: II. Essa técnica estatística tem resultados do tipo “sim” ou “não” e, por esse motivo, auxilia o pesquisador a encontrar uma avaliação perfeita dos resultados obtidos. A seguir, assinale a alternativa correta. Resposta A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Questão 4 Em um experimento para validar um teste rápido de Covid-19, 1.000 pessoas foram submetidas a um exame que prioriza a rapidez do diagnóstico, para avaliar os resultados. Por mais que os testes rápidos sejam promissores, sabemos que é necessário aplicar testes de sensibilidade e especificidade, por exemplo, para avaliar a performance do exame. É correto afirmar que a sensibilidade em um teste rápido de Covid-19 é a: Resposta probabilidade de o teste dar positivo em quem está doente. Questão 5 Considere a seguinte situação: foi realizado um teste em 100 pacientes portadores de uma doença; 86 pacientes com a doença apresentaram resultado positivo. Outro teste com 100 pacientes não portadores dessa doença teve o seguinte resultado: 98 negativos. Portanto, obtivemos 14 falsos-negativos e 2 falsos-negativos, respectivamente. Tomando como base esse trecho, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Uma maior probabilidade de ter uma doença é percebida nos pacientes, devido aos resultados obtidos. Pois: II. Os resultados apresentaram elevada sensibilidade, por esse motivo, existem apenas pouquíssimos falsos-positivos. A seguir, assinale a alternativa correta. Resposta A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Questão 6 Para analisar um fenômeno em relação a um período, um pesquisador pode utilizar a técnica estatística conhecida como análise de sobrevida, que, por meio do método de Kaplan-Meier, permite ilustrar gráficos de sobrevida, ao longo do tempo, em vários intervalos de tempo. A respeito do teste de Kaplan-Meier, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Por se tratar de um método paramétrico, esse teste gera uma distribuição no tempo, até a morte de um paciente. II. ( ) O tempo de vida que determinado portador de uma doença tem exemplifica uma das aplicações desse teste. III. ( ) Por permitir estimar o tempo de sobrevivência, o teste de Kaplan-Meier também é conhecido como distribuição de sobrevivência. IV. ( ) Modelos de regressão específicos para dados de sobrevivência podem ser utilizados quando se deseja encontrar uma taxa de falha comparável com a taxa de risco. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. Resposta F, V, V, F. Questão 7 Em um estudo para se avaliar o diagnóstico de certa doença, participaram 3.000 indivíduos: 1.400 tinham a doença e 1.600 não tinham. Os resultados do teste foram positivos em 1.620 doentes e negativos em 1.380 participantes. Resultado Doença Sim Não Positivo 650 970 Negativo 750 630 Total 1.400 1.600 Fonte: Elaborado pelo autor. #PraCegoVer: o quadro é formado por cinco linhas e quatro colunas, para representar os resultados do teste de diagnóstico. Seguindo da esquerda para a direita, de cima para baixo, na primeira linha, na primeira coluna, há “resultado”. Nas colunas dois e três da mesma linha, há “doença”. Na coluna quatro da mesma linha, há “total”. Na segunda linha, apenas na coluna dois, há “sim”; na coluna três, há “não”. Na terceira linha, na coluna um, há “positivo”. Na coluna dois da mesma linha, há o valor 650, que representa os verdadeiros-positivos. Na coluna três da mesma linha, há o valor 970, que representa os falsos-positivos. Na coluna quatro, há o valor 1.620, representando o total de indivíduos que apresentaram resultado positivo, com ou sem doença. Na quarta linha, na primeira coluna, há “negativo”. Na segunda coluna, há o valor 750, que representa os falsos-negativos. Na terceira coluna, há o valor 630, que representa os verdadeiros-negativos. Na coluna quatro, há o valor total, 1.380, que representa os indivíduos com ou sem doença que apresentaram resultado negativo. Por fim, na quinta linha, na primeira coluna, há “total”. Na coluna dois, o valor 1.400 refere-se ao total de indivíduos com doença. Na coluna três, o valor 1.600 representa o total de indivíduos sem doença. Na coluna quatro, o valor 3.000 representa o total de indivíduos com e sem doença. Considerando essas informações, é correto afirmar que os valores da especificidade e da sensibilidade desse estudo correspondem, respectivamente, a: Resposta 0,39 e 0,46. Questão 8 Para se avaliar o comportamento de dado sistema frente a uma falha, considerando determinado tempo, sob certas condições de operações, é comum recorrer, estatisticamente, à confiabilidade, visto que esse teste permite obter resultados acerca da disponibilidade, da confiabilidade e da manutenção de um sistema. Considerando os aspectos relacionados à confiabilidade, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Para avaliarmos a consistência dos resultados de dois instrumentos distintos, podemos recorrer à medida de confiabilidade. Pois: II. Trata-se de um instrumento de teste de diagnóstico que utiliza a probabilidade para avaliar o conformismo do teste de diagnóstico. Agora, assinale a alternativa correta. Resposta A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Questão 9 Por envolver, na maioria das vezes, a vida de pacientes (plantas, animais e pessoas), um diagnóstico de uma doença é um procedimento delicado. Para auxiliar esse processo, é comum o uso de testes diagnósticos elaborados, associados à probabilidade, chamados sensibilidadee especificidade. A respeito das medidas de avaliação diagnóstica, analise as afirmativas a seguir. I. Saber se um paciente está ou não doente e se existe um diagnóstico de alta performance são requisitos para se realizar uma avaliação diagnóstica. II. A sensibilidade de um teste pode ser aplicada para realizar o rastreamento de doenças perigosas ou tratáveis. III. Para que um teste seja considerado sensível, é preciso que a probabilidade da doença seja alta e que o resultado seja negativo. IV. Pode-se interpretar um resultado verdadeiro-negativo como um resultado que não é, mas que parece ser. É correto o que se afirma em: • I e II, apenas. • Questão 10 Quando um pesquisador deseja prever o risco de desenvolver uma doença, a partir de características observadas em um paciente, como idade, sexo, resultados de exame de sangue, pode utilizar a técnica estatística da regressão logística. A respeito da regressão logística, analise as afirmativas a seguir. I. Em uma pesquisa, essa técnica estatística pode ser aplicada quando a variável independe da categoria binária. II. Existem, basicamente, três tipos de regressões logísticas: multivariadas, complexas e simples. III. Questionários cujas respostas sejam “sim” ou “não” podem ser, amplamente, aplicados com essa técnica estatística. IV. O atendimento à normalidade da distribuição dos dados é um dos requisitos para que essa técnica estatística seja utilizada. É correto o que se afirma em: • III, apenas. •
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