Tutoria questões SP2 UCVII

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Sobre o leite materno os tipos de aleitamento e a importância deste para o 
desenvolvimento da criança responda às questões abaixo
Diferencie colostro de leite maduro
O colostro é liberado nos 5 primeiros dias, ele contém mais proteínas (como 
IgA) e menos lipídeos. Já o leite maduro é liberado a partir da 4-6 semanas ele 
possui todos os macro e micronutrientes que o bebê precisa como água, 
lactose, lactoalbumina, lipídeos, ácidos graxos poli-insaturados, leucócitos, 
lisozimas, lactoferrina, fator bífido e oligossacarídeos
Qual a importância da presença de imunoglobulinas como IgA e do fator bífido 
no leite materno
O IgA vai garantir imunidade passiva ao recém nascido por certo tempo para 
algumas doenças e o fator bífido serve para proliferar a microbiota intestinal da 
criança pois são bactérias benéficas
Cite dois efeitos benéficos do aleitamento Materno sobre a saúde da criança e 
dois efeitos para a saúde da mulher que amamenta
O aleitamento materno reduz a mortalidade infantil e a incidência de diarréia já 
para a mãe pode ser econômica e reduzir risco de câncer de mama, ovário ou 
endométrio
Criança de 7 meses com emagrecimento acentuadao, irritadiça e com atrofia 
musculares subcutâneas, com costelas visíveis e nádegas e hipotróficas é uma 
característica de qual tipo de desnutrição
Desnutrição marasmática
Descreva dois tipos de aleitamento materno
Exclusivo é feito somente com leite materno sem nenhum outro alimento ou 
liquido, exceto medicamnetos, vitaminas, minerais e sais de reidratação oral. 
Complementado o leite materno é complementado com alimentos sólidos ou 
semi-sólidos
Diferencie as características do leite materno anterior e posterior
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Anterior: mais água, fatores hidrossoluveis e imunoglobulinas com coloração de 
água de coco. Posterior: mais caseina e pigmentos lipossoluveis sendo branco 
o amarelado
O crescimento é um processo dinâmico e contínuo, expresso pelo aumento do 
tamanho corporal. Constitui um dos indicadores de saúde da criança. O processo 
de crescimento é influenciado por fatores intrínsecos e extrínsecos, entre os quais 
se destacam a alimentação, a saúde, a higiene, a habitação e os cuidados gerais 
com a criança, que atuam acelerando ou restringindo tal processo. Sobre o tema 
avalie as asserções e a relação proposta entre elas.
I e II são verdadeiras mas II não é uma justificativa
I- A avaliação do crescimento na rotina de atenção à criança visa detectar 
precocemente alterações no crescimento, identificar possíveis variações que 
estejam dentro da normalidade ou problemas que não podem ser curados, mas que 
podem ser minimizados com medidas de apoio e orientação para a famílias das 
crianças 
PORQUE
II- A curva peso x idade é o parâmetro mais sensível para avaliar o crescimento da 
criança, pois permite avaliar qualquer deterioração ou melhora do estado de saúde, 
enquanto a curva estatura x 
idade apesar de medir cumulativamente o crescimento, o ganho de estatura é 
relativamente lento.
O aleitamento materno promove afeto, proteção e nutrição para a criança e 
constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para redução da 
morbimortalidade infantil. A manutenção do aleitamento materno é vital, bem como 
a introdução de alimentos seguros, acessíveis e culturalmente aceitos na dieta da 
criança, em época oportuna e de forme adequada para o desenvolvimento e 
prevenção de distúrbios nutricionais. Sobre o tema, avalie as afirmativas abaixo:
I, IV e V
I- O principal carboidrato do leite materno é a lactose e a principal proteína é a 
lactoalbumina, enquanto as gorduras são o componente mais varíavel do leite 
materno maduro posterior e são responsáveis por suprir grande parte das 
necessidades energéticas da criança
II- O leite humano possui vários fatores imunológicos específicos e não específicos 
que conferem proteção seletiva contra bactérias, sendo a IgA a principal 
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imunoglobulina presente no leite maduro posterior, o que justifica que em cada 
mamada deve-se esvaziar completamente o seio
III- Em casos de desnutrição do tipo Kwashiorkor marasmática há uma deficiência 
de proteínas e vitaminas, decorrente do desmame precoce, caracterizada por atrofia 
muscular, edema, apatia, irritabilidade, pele seca e curvas de crescimneto peso x 
idade com score Z entre -1 e +1
IV- No aleitamento materno misto a criança recebe leite materno e outros tipos de 
leite para complementar a alimentação da criança, enquanto no aleitamento 
materno complementado a criança recebe outros alimentos sólidos ou semissólidos 
com finalidade de complementar o leite materno
V- A obesidade infantil, diagnosticada também pelo índice de massa corpórea, está 
relacionada á problemas de saúde físicos e psicológicos que tendem a persistir na 
fase adulta e resultam em diminuição da expectativa de vida, decorrente 
principalmente da combinação da ingesta de alimentos calóricos e baixo gasto 
energético
A utilização de testes e escalas de desenvolvimento padronizados possibilita a 
detecção precoce de possíveis alterações no desenvolvimento neuropsicomotor 
da criança e o encaminhamento para o tratamento ou acompanhamento. Analise 
as sentenças abaixo que descrevem sobre o tema:
I, III e IV
I- Os reflexos primitivos são respostas automáticas e estereotipadas a um 
determinado estímulo externo. Muitos desses reflexos devem estar presentes ao 
nascimento, como sucção e voracidade (reflexo de busca), mas devem desaparecer 
nos primeiros meses de vida
II- Reflexões de preensão plantar e palmar, assim como o reflexo cutâneo plantar e 
de apoio plantar estão presentes desde o nascimento e devem desaparecer até o 6 
mês de vida, sendo substituídos por respostas involuntárias ao toque
III- O desenvolvimento motor é observado no sentido craniocaudal. Assim, espera-
se que um bebê com seis meses de idade possa permanecer sentado quando 
colocado, consegue segurar objetos com uma mão, rola no berço, balbucia entre 
outros
IV- No reflexo de Moro observa-se extensão e abdução dos membros superiores 
seguida por choro, o qual pode estar diminuído ou exacerbado quando há distúrbios 
no sistema nervoso central, e deve desaparecer após o 5 mês de vida
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V- A partir do 5 mês de vida da criança deve-se observar o sorriso social e até o 
oitavo mês de vida ela deve ter controle da cabeça, cuja ausência desses sinais 
indica sinal de alerta para problemas motores
Nos dias atuais o pediatra se depara com os dois extremos que caracterizam os 
erros alimentares os pacientes desnutridos e aqueles com excesso de peso sejam 
obesos sejam os que tem sobrepeso. a respeito da desnutrição análise as 
afirmativas abaixo e a relação proposta entre elas
I verdadeira II falso
I- No kwarshiorkor a característica marcante da sua condição é a grave inapetência 
o aspecto físico da criança princípio não demonstra a gravidade da condição de vida 
presença de edema geralmente bilateral e simétrico que confere aspecto de peso 
adequado
PORQUE
II- Nesta crianças menores de um ano de idade acontece uma privação calórica 
pela ingestão inadequada de alimentos sobretudo os que fornecem energia 
suficiente para cobrir as necessidades metabólicas diárias. (marasmática)
O desenvolvimento motor normal é acompanhado de processos de crescimento, 
maturação e aquisição da competência de organização psicológica esses 
processos permitem a criança adquirir novas habilidades no domínio motor 
grosseiro, fino cognitivo e emocional com base no enunciado análise as 
afirmativas abaixo relacionadas ao desenvolvimento Motor
I, II, IV
I- Por volta do 3º mês em decorrência da redução do tônus flexor as mãos ficam 
abertas Por período maior e as crianças conseguem agarrar os objetos
II- Entre a 4ª e a 6ª semana de vida surge o sorriso social desencadeado Por 
estímulos principalmente a face humano
II- aos 6 meses de vida é esperado que a criança a presente a pinça polegar dedo e 
consigo assentar se sem apoio
IV- Aos 12 meses a criança apresenta um bom desenvolvimentomotor já consegue 
ficar em pose ortostática bater Palmas e combinar as sílabas
Os movimentos dos recém nascido são representados por reflexos e reações 
primitivas ausência dessas reflexos em idade em que deveriam estar presentes ou 
a persistência de eles em idade que deveria ter desaparecido pode Indicar um 
atraso no desenvolvimento neurológico sendo de grande importância detecção das 
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causas que são persistência desses reflexos na prática Clínica com base no 
enunciado assinale tentativa correta
B
A) No reflexo de mouro desencadeado pela queda da cabeça ou corre flexão dos 
braços e nas pernas
B) No reflexo de busca ao estimular a área ao redor da boca recém-nascido roda a 
cabeça na direção do estimulo
C) O reflexo tônico cervical assimétrico será perceptível pela flexão dos membros 
superiores e inferiores para o mesmo lado que a cabeça do Bebé sofre a rotação
D) O reflexo de colocação em desencadeado Por inclinação do tronco do recém-
nascido após obtenção do apoio plantar observa seu cruzamento das pernas uma à 
frente da Outra
E) O reflexo de sucção e desencadeado pela estimulação dos labios uma vez 
adquirido na infância permanece até a vida adulta