1 Histologia cardíaca

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Millena Fernandes l @medmillena 
 
Histologia do coração 
Componentes do sistema circulatório 
 Sistema cardiovascular: coração, artérias, veias e 
capilares (sangue). 
Coração: bomba, permite que ocorra o fluxo unidirecional de 
sangue e nutrientes. 
Artérias, veias e capilares: vias de transporte para o sangue 
percorrer. 
 Sistema vascular linfático: vasos linfáticos (linfa). 
Tem função imunológica. 
Coração 
Formado na 3ª semana de gestação -> necessário para a 
distribuição de sangue. 
Características gerais 
 
Parte posterior do coração: esquerda; parte anterior à 
direita. 
- Esqueleto fibroso: entre os átrios e recobrindo as valvas. 
- Valvas: inserida no esqueleto fibroso. 
- Sistema de condução elétrica: formado por células 
musculares cardíacas modificadoras (fibras de Purkinje). 
Todo órgão oco (com cavidade no interior) ou víscera, no seu 
interior vai ter um tecido epitelial. 
Parede dos átrios e ventrículos 
 
 
LADO DIREITO: realiza a circulação pulmonar. 
LADO ESQUERDO: circulação sistêmica. 
 
OBS: coração está aderido ao epicárdio. 
CAMADAS 
 
 
Epicárdio 
Endocárdio Miocárdio 
Epicárdio 
Pericárdio 
ACD* - Epicárdio: camada 
externa, correspondendo a 
camada visceral do 
pericárdio seroso. 
- Miocárdio: camada 
intermediária. 
- Endocárdio: camada 
interna. 
*ACD: artéria coronária 
direita 
Átrio direito 
Ventrículo direito 
Epicárdio 
Miocárdio 
Endocárdio 
Millena Fernandes l @medmillena 
 
Também conhecido como camada visceral do pericárdio 
seroso. 
 Adere à superfície externa do coração. 
Está voltado para a parede dos grandes vasos que entram e 
saem do coração. 
 Composta por: tecido epitelial (mesotélio, mais 
externamente), tecido conjuntivo frouxo e tecido 
adiposo. 
Presença de vasos sanguíneos e nervos circundados por 
tecido adiposo. 
OBS: não é toda a parte que tem tecido adiposo associado. 
 
 
Miocárdio 
 
 Músculo estriado cardíaco. 
 Camada intermediária. 
 Principal componente do coração. 
Presença de vasos sanguíneos. 
Maior parte do tecido cardíaco; mais espessa (principalmente 
nos ventrículos). 
Coronária direita: leva sangue até o miocárdio. Está na região 
do epicárdio. 
Células musculares arranjadas de modo variado. 
 Presença de tecido adiposo (faz parte do conjuntivo). 
 Composto por três tecidos: 
- Epitelial: mesotélio. 
Diferença de endotélio para mesotélio (tecido epitelial simples 
pavimentoso). Presença das coronárias. 
 Cardiomiócitos: possui no máximo 2 núcleos. 
Células responsáveis pela contração cardíaca; 
Compõe o tecido muscular estriado cardíaco. 
OBS: no corte transversal o núcleo fica mais redondinho e no 
longitudinal mais oval. 
- Cardiomiócitos contráteis: contraem para bombear sangue; 
maior quantidade, são contráteis e com muitas mitocôndrias. 
- Cardiomiócitos mioendócrino: sintetizam hormônio. 
- Cardiomiócitos nodais: controlam a contração rítmica do 
coração; menores que as células musculares cardíacas atriais. 
Menos quantidade de miofibrilas. 
- Fibras de Punkinje: propagam a contração rítmica do 
coração. 
 
Presença do endomísio: camada de tecido conjuntivo 
revestindo o cardiomiócito. 
 Discos intercalares: permite aumentar a 
comunicação celular na contração (propagação do 
estímulo elétrico). 
 
- Zônula de adesão 
- Desmossomos 
- Junções comunicantes. 
Observado em corte transversal. 
Endocárdio 
 
Corte transversal Corte longitudinal 
Adiposo 
JC: propaga o estímulo 
elétrico. Canais que se 
abrem para que as 
células de 
comuniquem, 
permitindo um 
estímulo homogêneo. 
 
Conjuntivo frouxo 
Epitélio 
Simples 
pavimentoso 
Epicárdio Conj. frouxo 
Epitélio 
Simples 
pavimentoso 
Millena Fernandes l @medmillena 
 
1. Primeira camada de células: tecido epitelial simples 
pavimentoso. 
2. Camada subendotelial: tecido conjuntivo frouxo (contendo 
fibras colágenas, fibras elásticas e células musculares lisas 
isoladas). 
Colágeno faz um “miojinho”, região densa não modelada. 
- Subendocárdio: continuação do conjuntivo, contém vasos, 
nervos, fibras de Purkinje. 
OBS: fibras de Purkinje pode estar ausente em algumas 
regiões (estão só no ventrículo). 
 DIFERANÇAS DE ESPESSURA 
 
Espessura varia de uma camada para a outra. 
Ventrículos: maior espessura (miocárdio mais espesso, sendo 
que o esquerdo é mais ainda). 
Lado esquerdo mais espesso. 
Endotélio: dentro da luz do vaso sanguíneo. 
Sangue chega primeiro no epicárdio, vai para o miocárdio e 
depois ao endocárdio. 
Parte mais próxima do endocárdio que sofre os efeitos do 
infarto agudo do miocárdio. 
Sistema gerador e condutor do impulso do 
coração 
 Sistema presente no miocárdio responsável por 
gerar um estímulo cardíaco. 
 É constituído pelo nó sinoatrial, nó atrioventricular e 
feixe atrioventricular. 
Nós: marcapasso “natural” 
Feixe atrioventricular: se origina do nodo e se ramifica para 
ambos os ventrículos. 
 Células conectadas por junções do tipo 
comunicantes. 
 
Nó sinoatrial 
 Células musculares cardíacas especializadas, 
fusiformes, menores que as células musculares do 
átrio, e apresente menor quantidade de miofibrilas. 
 Região da veia cava. Partem alguns ramos, que são 
cardiomiocítos especializados na propagação. 
Nó atrioventricular 
 Semelhante ao sinoatrial. 
 Possui células ramificadas que emitem projeções 
citoplasmáticas em várias direções, formando uma 
rede. 
Feixe de células especializadas: entre o AD e VD. 
Feixe atrioventricular 
 São cardiomiocítos especializados na condução do 
estímulo elétrico. 
Ramos subendocárdicos (fibras de Purkinje) estão localizados 
nos ventrículos, tornando possível que o estímulo penetre as 
camadas mais internas do ventrículo. 
Esqueleto fibroso ou cardíaco 
 Estrutura constituída por tecido conjuntivo denso 
não modelado. 
 Estão em volta das valvas cardíacas e trígonos (4 
anéis fibrosos). 
Função: dá sustentação (estrutura) para as válvulas, dando 
resistência para o “abre e fecha”; funciona como isolante 
elétrico, permitindo que ele tenha um sentido (direciona os 
impulsos elétricos) 
Valvas 
Átrio direito Átrio esquerdo 
Ventrículo direito 
Ventrículo esquerdo 
Manda sangue para os 
pulmões 
Manda sangue para os 
tecidos 
Nó sinoatrial (SA)l 
Nó atriventricular (AV) 
Millena Fernandes l @medmillena 
 
 Constituídas por várias válvulas. 
 Estruturas que controlam a abertura e 
fechamentos das câmaras cardíacas. 
Estruturas que controlam a abertura e fechamentos das 
câmaras cardíacas. 
Compostas por 3 camadas diferentes de tecido conjuntivo 
com endocárdio suprajacente. 
 Camada fibrosa: está na superfície ventricular das 
valvas atrioventriculares e na superfície arterial (de 
face para a aorta ou o tronco da artéria pulmonar) 
das valvas semilunares. 
- Dá resistências às válvulas. 
 Camada esponjosa: camada média da válvula da valva. 
- Amortece o impacto, atenuando as vibrações 
associadas ao fechamento da valva. 
- Dá flexibilidade e plasticidade às válvulas das valvas. 
 Camada ventricular (na superfície ventricular das 
valvas semilunares e da aorta) ou camada atrial 
(superfície atrial das valvas atrioventriculares D e E). 
Região intermediária: trígonos. 
Corte transverso.