RG 01 SEG 080 Plano de Içamento

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PROTEÇÃO
LEGENDAS
ITEM S: CONFORME RECOMENDAÇÃO
Capacidade total de carga
Local Operação: Horário: Nº Formulário:Data:
Nº PT:Fornecedor: Operador:
Raio de Operação
Capacidade de Carga
Altura Elevação
Ângulo Lança
Contrapeso
º
Ton.
Comprimento de JIB
Ângulo JIB
Pátio de resíduos
DISPOSIÇÃO
Ativo: 1 ano
Inativo: 4 ano
RETENÇÃORECUPERAÇÃO
Por data cronológica 
decrescente.
ARQUIVAMENTO/ARMAZENAMENTO
Coleta dos dados - Supervisor, Eng. ou Tecnicos de Segurança
Arquivado e Armazenado - Armário de arquivos na sala de Segurança do Trab.
Ton.
Ton.
Ton.
Ton.
Ton.
Ton.
Unid.
Unid.
COMPOSIÇÃO DA CARGA
O raio de operação está a uma distância segura das redes elétricas? 
CHECK LIST OPERAÇÃO
RG.01.SEG.080
1
23/09/2021
1 de 1
Plano de Içamento
REGISTRO
APROVADORES - AUTORIZAÇÃO PARA IÇAMENTO
Extensão Patola
Capacidade Moitão
Polias
Pernas
Peso Moitão Kg
Peso Carga
Peso Lingada/Amarração
Peso Balancim
Peso Moitão/Bola
Total Carga Bruta
Comprimento da lança
Ton.
Mts.
CONFIGURAÇÃO EQUIPAMENTO
EXECUTANTE OPERAÇÃO
Marca/Modelo
DADOS DO EQUIPAMENO
Mts.
º
%
Mts.
Ton.
Mts.
Checklist do Equipamento foi realizado?
O solo possui compactação adequada?
O raio de operação está livre de obstáculos?
RESUMO OPERAÇÃO
Total Carga Bruta
Capacidade Carga do Guindaste
Taxa de Utilização
Ton.
Ton.
Ton.
S N
RECOMENDAÇÕES IMPORTANTES - CERRADINHO
RECOMENDAÇÕES IMPORTANTES - TERCEIROS (Se aplicável)
Os pontos de amarração na carga são adequados?
A corda guia está em perfeitas condições?
A área foi isolada?
O patolamento está adequado? Afastado a uma dstância segura das galerias e caixas de passagem?
Todas as sapatas estão abertas? Estão apoiadas sobre os dormentes dimenssionados? 
Os olhais foram inspecionados?
Todos os acessórios do guindaste foram inspecionados?
Nome: Mat: Ass:
Nome: 
ITEM N: NÃO CONFORME - PARALISAR ATIVIDADE PARA ADEQUAÇÃO
Gestor Imediato (Área e/ou Contrato)
Getor Prestador Serviço
Operador Guindaste
Auditado em Campo (Fiscalização)
Nome: Mat: Ass:
Nome: Mat: Ass:
Mat: Ass:
Lança (m)
Capacidade da Carga (ton)
Peso da Carga (ton)
Raio (m)
Có
pi
a 
nã
o 
co
nt
ro
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Có
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