Isolamento Absoluto em Endodontia

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LUAN MATHEUS BEZERRA DE SOUZA- ODONTOLOGIA UNINOVE VERGUEIRO (4º SEMESTRE) 
@luanmbsouza 
Afecções da Polpa Dental 
Estudo da técnica de isolamento absoluto, aplicado à prática clínica de Endodontia.
 
 
 
 
 
 
O isolamento absoluto é realizado para isolar a 
coroa ou remanescente dental da cavidade oral. 
Para fazer o isolamento, é preciso seguir 
corretamente o passo a passo para garantir a 
eficiência da técnica. 
O isolamento absoluto é um procedimento 
odontológico que tem como objetivo eliminar ou 
diminuir a umidade no campo de trabalho durante 
o atendimento clínico e proporcionar mais 
segurança ao paciente, evitando a contaminação 
do campo operatório por saliva. 
A utilização do isolamento absoluto na odontologia 
diminui o risco de contaminações bacterianas, 
possibilitando uma prática clínica com condições 
assépticas e permitindo um melhor aproveitamento 
do material restaurador. 
A colocação do isolamento absoluto em 
Endodontia proporciona proteção do paciente 
 
contra aspiração de instrumento durante a 
intervenção endodôntica, campo operatório limpo, 
melhor visão da área de trabalho, melhor 
eficiência em geral. 
É importante mencionar que, em endodontia isola-
se apenas um dente. 
HISTÓRICO: 
• 1864 - S. Barnum 
• Grossman - cadeia asséptica 
• 1870 - Hodson: utilização do dique 
• 1873 - Bowman e Allen: grampos 
• 1878 - Dr. Elliots - perfurador e pinça 
• 1880 - Hickan’s - série de grampos 
• 1882 - Palmer - grampos com borracha 
• 1890 - Colyer - arco e técnica 
 
OBJETIVOS: 
✓ POSSIBILITAR UM CAMPO SECO, LIMPO E 
✓ PASSÍVEL DE ASSEPSIA 
✓ MELHORAR O ACESSO VISUAL 
✓ PROTEGER O PACIENTE 
✓ IMPEDIR A DEGLUTIÇÃO E ASPIRAÇÃO 
(substâncias e instrumentos) 
✓ FACILITAR AS MANOBRAS DO PROFISSIONAL 
E DO AUXILIAR 
✓ MANTER A BOCA ABERTA 
✓ DIMINUIR O DIÁLOGO 
✓ ECONOMIZAR TEMPO 
 
Introdução 
 
 
 
 
 
➢ Os materiais utilizados são: 
Arco porta dique de borracha: 
 
✓ Finalidade: 
✓ O Arco de Ostby foi desenvolvido para 
fixação do lençol de borracha, 
proporcionando um isolamento absoluto no 
dente a ser restaurado. 
✓ Manter o lençol liso e estendido. 
Lençol de borracha ou Dique de 
borracha: 
 
- Látex natural 
- Cores variadas 
- Espessuras variadas 
Pinça porta grampo Pálmer: 
 
✓ A Pinça Porta Grampo Palmer é utilizada para 
a abertura e posicionamento de grampos no 
processo de fixação do lençol de borracha 
para isolamento absoluto. 
✓ Função: abrir o grampo e colocá-lo no dente 
Perfurador para lençol de borracha: 
 
Indicado para perfurar o lençol de borracha para 
o isolamento absoluto; Possui um disco com furo, 
utilizado para realizar os orifícios da borracha, de 
modo a acomodar os dentes de diferentes 
tamanhos. 
✓ Ponta cortante afiada. 
✓ Perfurador de Ainsworth 
✓ Diâmetros diferentes para furo 
GRAMPOS DE ISOLAMENTO 
ABSOLUTO: 
Materiais 
 
 
A função primária do grampo odontológico no 
isolamento absoluto é manter o lençol de borracha 
em posição. 
Contudo, eventualmente eles também podem ter a 
finalidade de serem retratores do tecido gengival. 
 
• Anteriores: 211- incisivos 
• Pré-molares: 206, 207, 208, 209 
• Molares: 200, 201, 202, 203, 204, 205 
• Especiais: 00, 0 
Acessórios utilizados: 
 
- fio dental; 
- sugadores e pontas de aspiração; 
- marcadores para perfuração/ caneta 
hidrográfica; 
- calcador de woodson n°2; 
- barreira gengival; 
- cianoacrilato/ superbonder; 
- fotopolimerizador. 
 
 
 
1. Fixação do lençol do arco 
2. Marcação do lençol com caneta 
 
3. Perfuração 
 
4. Testar o grampo pré selecionado (sem 
lençol e arco)- teste do grampo no dente a 
ser isolado 
• Alça/ arco sempre para distais dentes 
posteriores 
• Alça maior para incisam dentes anteriores 
5. Após selecionar um grampo que adapte: 
encaixar o lençol nas aletas/ asa e levantar 
o conjunto em posição. 
 
6. Soltar o lençol das aletas 
Calcador de Woodson N°2 
7. Uso do fio dental para adaptação do lençol 
nas interproximais 
 
Grampo no dente 
Técnica 
 
 
8. Barreira gengival em todo o contorno do 
dente. 
 
9. Embrocamento/ asséptica do campo 
operatório 
 
10. Procedimento operatório 
 
11. Remoção do isolamento absoluto – ao final 
do 
 
• Fixação 
• Marcação 
• Perfuração 
• Lubrificação 
• Testar o grampo 
• Conjunto em posição 
• Soltar o lençol das aletas 
• Uso do fio dental 
 
ESTERILIZAÇÃO E ASSÉPSIA 
Descartáveis: 
- lençol de borracha atrás do arco 
Fio dental 
Sugador de saliva 
Assepsia: 
Caneta hidrográfica – marcador 
Barreira gengival 
Cianoctilato 
Fotopolimerizador 
Autoclave: 
Calcador de Woodson