Avaliação Final (Objetiva) - GABARITO

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
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Prova 67349207
Qtd. de Questões 12
Acertos/Erros 11/1
Nota 10,00
A nutrição parenteral (NP) é uma alternativa quando não é possível utilizar o trato 
gastrointestinal ou para complementar a terapia nutricional enteral. Com relação à NP, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O acesso periférico é indicado quando utilizado por um tempo menor que cinco dias e a 
osmolaridade da infusão menor que 800 mOsmL e complementa a terapia enteral.
( ) Infusões maiores que 800 mOsm/L podem ser utilizadas, porém com o risco de tromboflebite. 
( ) O acesso central é indicado para soluções hiperosmolares pelos menores riscos de complicações.
( ) Para monitoramento da dieta parenteral, é necessário acompanhamento dos exames bioquímicos 
para controle.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B V - F - V - V.
C F - F - V - V.
D F - V - V - V.
A doença da urina do xarope de bordo ou leucinose é de origem genética, sendo um erro inato do 
metabolismo. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O objetivo dietoterápico é o controle das calorias, restrição dietética de BCAAs e oferta de fórmula 
isenta em BCAAs com energia e outros nutrientes, propiciando controle da doença.
PORQUE
II- Ocorre deficiência de componentes do catabolismo de aminoácidos de cadeia ramificada, leucina, 
valina e isoleucina. Promove a deficiência no desenvolvimento, déficit neurológico, problemas 
alimentares e odor de xarope de bordo na urina.
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Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são falsas.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras.
A utilização de medicamentos com aporte calórico, chamados calorias não nutricionais, são utilizados 
em unidades de terapia intensiva e devem ser contabilizados no aporte nutricional. 
Com relação ao propofol (medicamento anestésico que torna o paciente inconsciente e sedado), cada 
um ml fornece quantas calorias? Considere o Kcal/ml de propofol.
A 1,11
B 1,1
C 0,9
D 1,0
Dietas especiais são definidas e padronizadas em alguns Serviços de Nutrição e Dietética, 
conforme a prevalência de doenças, ciclo de vida e especialidades que a instituição hospitalar atende. 
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Dietas hipossódicas possuem restrição de sódio na composição, sendo que na sua preparação são 
utilizados temperos, como sal rosa do Himalaia.
PORQUE
II- Dieta pobre em gorduras saturadas é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e são 
isentas de frituras, gorduras saturadas e colesterol, sendo comum estar atribuída a dietas hipossódicas, 
isentas de sal, quando associada a paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
A utilização de glutamina, que é um aminoácido condicionalmente essencial, tem recomendação para 
administração em via enteral/parenteral. No entanto, em algumas condições clínicas, é contraindicado 
seu uso. 
Com relação à contraindicação do uso de glutamina, assinale a alternativa CORRETA:
A Trauma.
B Falência renal e hepática.
C Cardiopatas e diabéticos.
D Queimados.
A.M.L., um ano, feminino, diagnóstico clínico de doença da urina de xarope de bordo (DXB), uma 
disfunção genética recessiva autossômica causada pela deficiência na atividade do complexo alfa-
cetoácido-desidrogenase de cadeia ramificada (BCKDC). Sobre a doença da urina de xarope de 
bordo, analise as sentenças a seguir:
I- Deficiência desse complexo de enzimas leva a níveis elevados de aminoácidos de cadeia 
ramificada (BCAA) leucina, valina e isoleucina.
II- Na fase aguda, o tratamento rápido e agressivo para promover a redução dos níveis de leucina, 
sendo necessário a perfusão com alto teor de glicose para estimular a secreção de insulina e eliminar 
o catabolismo de proteínas.
III- A quantidade de consumo de BCAAs deve ser monitorado durante a infância e adolescência,
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IV- Na descompensação aguda, é possível identificar propriedades da Encefalopatia de Wernick, e 
nos períodos de catabolismo proteico endógeno, como febre, infecções, exercícios, trauma ou 
cirurgia, os pacientes podem cursar com deterioração neurológica devido à intoxicação por leucina.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
B Somente a sentença IV está correta.
C Somente a sentença II está correta.
D Somente a sentença III está correta.
Para a definição da instituição do planejamento nutricional é necessário considerar as fases do 
transplante renal. Logo, para cada fase, define-se uma conduta no processo de cuidado nutricional 
objetivando bons resultados no processo de transplante renal. Com relação aos tópicos, associe os 
itens, utilizando o código a seguir:
 
I- Período pré-transplante.
II- Cirurgia do transplante.
III- Pós-transplante precoce.
IV- Pós-transplante tardio.
 
( ) No TR imediato e em caso de rejeição aguda do enxerto, a recomendação de proteínas é de 1,3-1,5 
g/kg de peso atual ou ideal.
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( ) No pós-TR tardio, a recomendação é em torno de 0,8 g/kg/dia, com controle do balanço hídrico e 
de eletrólitos.
( ) Tem como objetivo manter um aporte proteico e calórico adequado para reduzir o risco de 
infecção, otimizar a cicatrização de feridas e manter a massa muscular.
( ) Em razão do hipercatabolismo proteico, ocorre propensão ao balanço nitrogenado negativo, assim 
como as necessidades calóricas e proteicas aumentam. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - IV - III - I.
B III - IV - I - II.
C I - IV - III - II.
D IV - II - I - III.
A lesão renal aguda é uma diminuição rápida (em dias ou semanas) da capacidade dos rins de filtrar 
os resíduos metabólicos do sangue, podendo resultar de qualquer problema que diminua o 
fornecimento de sangue aos rins, quaisquer doenças ou substâncias tóxicas que afetem os próprios 
rins, entre outras causas. Sobre as causas que podem desencadear a Lesão Renal Aguda, associe os 
itens, utilizando o código a seguir:
 
I- Sepse.
II- Cirurgias de grande porte.
III- Hipertensão intra-abdominal.
 
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( ) Disfunção macro e microvascular, desregulação imunológica e autonômica e resposta celular 
anormal à injúria.
( ) Pode diminuir a perfusão renal devido à redução do aporte de oxigênio e de saída de gás carbônico 
pela circulação e aumento da pressão hidrostática na cápsula de Bowman.
( ) Ligada a diversas causas (perda de sangue, perda de sensibilidade, extravasamento de fluídos etc.), 
efeitos sistêmicos de anestésicos e como vasodilatação periférica.
( ) Em decorrência de alterações no tônus e desvio vascular, inflamação renal e edema, o fluxo de 
sangue e oxigênio diminui, contribuindo assim para hipoperfusão renal. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - I - III - II.
B II - I - III - II.
C I - III - II - I.
D I - II - I - III.
(ENADE, 2016) Um paciente com Doença RenalCrônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial 
encontra-se em hemodiálise há 5 anos e está em acompanhamento nutricional de acordo com a sua 
fase terapêutica, entretanto, mantém hiperfosfatemia refratária, com níveis de paratormônio (PTH) 
sérico também elevados com relação aos limites estabelecidos.
Com base no caso acima exposto, avalie as afirmações a seguir:
I- A hiperfosfatemia está relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da 
retenção de fósforo sérico.
II- O tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço 
positivo dessa substância.
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III- A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para a 
hiperfosfatemia.
IV- A prescrição de quelante de fósforo pode ser uma opção terapêutica eficaz para o controle da 
hiperfosfatemia.
É correto apenas o que se afirma em:
A III e IV.
B II e IV, apenas.
C I e III.
D I, II e IV.
A prematuridade é uma síndrome clínica complexa, presente no nascimento antes 37ª semana de 
gestação, lembrando que se inicia antes da gravidez, devido a fatores individuais/biológicos, 
socioeconômicos e emocionais. A idade gestacional, ao nascer, define as subcategorias do recém-
nascido (RN) e do prematuro (PT). Com relação à idade gestacional ao nascer, associe os itens, 
utilizando o código a seguir:
 
I- Prematuro extremo.
II- Muito prematuro.
III- Prematuro moderado.
IV- Prematuro tardio.
 
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( ) 28 a < 32 semanas.
( ) < 28 semanas.
( ) 32 a < 37 semanas.
( ) 34 a < 37 semanas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - II - IV - I.
B I - III - II - IV.
C II - I - III - IV.
D IV - I - II - III.
(ENADE, 2013) A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal 
independentemente de doença subjacente. A natureza da perda progressiva da função tem sido tema 
de pesquisas nos últimos anos. A hemodiálise é um dos tratamentos preconizados para pacientes 
portadores de DRC.
Considerando alguns aspectos clínicos nutricionais da DRC e a conduta nutricional para essa 
modalidade de tratamento, é correto afirmar que:
A
O controle do edema e o do desequilíbrio eletrolítico não são objetivos da terapia nutricional
desses pacientes, uma vez que a conduta nutricional não influencia o aparecimento dessas
situações.
B
A ingestão excessiva de sódio é uma das causas da hipertensão e, para melhorar a palatabilidade
dos alimentos, uma alternativa adequada é a prescrição de sal light, que contém KCl no lugar do
NaCl.
C Os níveis séricos de albumina, embora possam ter a sua especificidade limitada como indicador
do estado nutricional desses pacientes, são um marcador preditivo de mortalidade.
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D O controle da dislipidemia não é uma meta no cuidado nutricional, uma vez que não existe
relação entre DRC e doença cardiovascular aterosclerótica.
A nutrição parenteral, possui dois tipos de formulações de nutrição parenteral (NP): as 
padronizadas ou prontas para uso; e as individualizadas as quais necessitam ser manipulação diária e 
preparadas por profissionais farmacêuticos capacitados. Com relação à NP, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A NP padronizada possui como característica ser pronta para uso imediato, sua composição já é 
pré-estabelecida.
( ) A NP padronizada possui opções de bolsas bi ou tricompartimentalizada (mistura de 
aminoácidos, glicose e lipídeos em uma bolsa única) é produzida pela indústria farmacêutica.
( ) A NP individualizada é preparada por profissional bioquímico.
( ) A NP individualizada é realizada de forma personalizada, conforme a prescrição para o paciente, 
com parâmetros relacionados as necessidades nutricionais individuais no dia, conforme as condição 
clínica e laboratoriais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - F.
B V - F - V - V.
C F - F - V - V.
D V - V - F - V.
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