Avaliação Final Objetiva - Nutrição no estresse metabólico

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01/12/23, 10:54 AVA
https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0NTU5IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBGaW5hbCAoT2JqZXRpdmEpIC0gSW5kaXZpZHVh… 1/6
GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:884559)
Peso da Avaliação
3,00
Prova
75283140
Qtd. de Questões
12
Acertos/Erros
12/0
Nota
10,00
A doença da urina do xarope de bordo ou leucinose é de origem genética, sendo um erro inato do metabolismo. Sobre o exposto, avalie as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O objetivo dietoterápico é o controle das calorias, restrição dietética de BCAAs e oferta de fórmula isenta em BCAAs com energia e outros 
nutrientes, propiciando controle da doença.
PORQUE
II- Ocorre deficiência de componentes do catabolismo de aminoácidos de cadeia ramificada, leucina, valina e isoleucina. Promove a deficiência 
no desenvolvimento, déficit neurológico, problemas alimentares e odor de xarope de bordo na urina.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As dietas especiais são indicadas conforme diagnóstico clínico e necessitam de restrição ou acréscimo de nutrientes e/ou energia. 
Sobre as patologias e as características das dietas, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Diabetes Mellitus.
II- Pobre em gordura saturada.
III- Laxativas.
IV- Obstipante.
( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica, rica em fibras.
( ) Normoglicídica, normoproteica, normolipídica, rica em fibras e alimentos crus.
( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica.
( ) Normoglicídica, normoproteica normolipídica, pobre em fibras, controle de sacarose e lactose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - II - IV - I.
B II - IV - I - III.
C I - III - II - IV.
D IV - I - III - II.
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Paulo Henrique da Silva
Nutrição (3165370)
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A Litíase Renal é uma doença que possui como característica a formação de biomineralização no sistema urinário em virtude do desequilíbrio 
entre precipitação e solubilidade de sais na urina. 
Com relação aos principais sinais e sintomas da LR, assinale a alternativa INCORRETA:
A Infecção do trato urinário.
B Refluxo.
C Hematúria.
D Dor.
A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença que vem aumentando ao longo dos anos concomitante à elevação do excesso de 
peso na população feminina e que possui consequências desfavoráveis à gestante e ao feto. Considere que a paciente MLV, 27 anos, 
gestante de 23 semanas, possui DMG. Sobre o atendimento e intervenção nutricional, ordene os itens a seguir:
I- Realizar um plano dietoterápico, que leve em consideração a dieta do índice glicêmico, estimulando o fracionamento da dieta com 
carboidratos ao longo do dia, o consumo de peixes de águas frias que são fontes de ômega 3 e tem ação anti-inflamatória. Também os 
monoinsaturados, os quais reduzem colesterol total e LDL-colesterol, sem alterar os níveis de HDL-colesterol, assim como uma oferta 
adequada de proteínas contribuindo para o controle glicêmico e saciedade.
II- Avaliar o estado nutricional prévio à gestação e o atual, além do ganho de peso gestacional.
III- Realizar orientação nutricional, com o intuito de conscientizar que a mudança de hábitos alimentares de forma sustentada e saudável 
contribuirá para o controle da glicemia e redução dos desfechos negativos para gestante/feto.
IV- Estimar a necessidade energética diária, utiliza-se as equações do IOM (2001) e adiciona-se a caloria suplementar de acordo com o 
trimestre gestacional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - III - II - IV.
B II - IV - I - III.
C I - IV - III - II.
D IV - II - I - III.
Em seu atendimento na clínica médica, R.V.B., sexo feminino, 50 anos de idade, recebeu diagnóstico clínico de doença renal crônica em fase 
não dialítica. Com relação às recomendações dietoterápicas proteicas para essa paciente, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para 
as falsas:
 
( ) A dieta pobre em proteínas pode melhorar os sintomas urêmicos, prevenir ou tratar várias complicações da doença renal crônica, como a 
osteodistrofia renal, a hipertensão arterial, os distúrbios eletrolíticos e a acidose metabólica.
( ) Os alimentos de origem vegetal possuem maior aporte de fibra e contribuem para a prevenção/tratamento da constipação, assim, o bom 
funcionamento do intestino retira os produtos nitrogenados e elimina fluídos.
( ) A ingestão proteica pode ser reduzida, com segurança, para 0,6 g/kg/dia ou para 0,3 g/kg/dia se suplementada com uma mistura de 
aminoácidos essenciais ou cetoácidos.
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Paulo Henrique da Silva
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( ) Para evitar o balanço nitrogenado negativo, é necessário o aporte energético adequado. As proteínas ingeridas devem ser, pelo menos, 
50% de alto valor biológico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - F - F.
B V - F - V - F.
C F - V - V - V.
D V - V - V - V.
O tratamento conservador consiste em todas as medidas clínicas (remédios, modificações na dieta e estilo de vida) que podem ser utilizadas 
para retardar a piora da função renal, reduzir os sintomas e prevenir complicações ligadas à doença renal crônica. Apesar dessas medidas, a 
doença renal crônica é progressiva e irreversível até o momento. No entanto, com o tratamento conservador é possível reduzir a velocidade 
desta progressão ou estabilizar a doença. Com base nos conhecimentos sobre as necessidades nutricionais em pacientes sob tratamento 
conservador, analise as sentenças a seguir:
I- Uma dieta hipoproteica possui efeitos protetores, pois ocorre a diminuição da pressão intraglomerular e da proteinúria, a redução no 
consumo renal de oxigênio e do estresse oxidativo renal.
II- Recomenda-se uma dieta hipoproteica, com 0,3 g/kg/dia de proteína predominantemente vegetal, para corrigir sintomas urêmicos, manter 
o estado nutricional e o balanço nitrogenado positivo por longos períodos.
III- A necessidade de energia na fase conservadora é semelhante à de indivíduos saudáveis com atividade física leve, 35 kcal/kg/dia.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças I e III estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença II está correta.
Ao nutricionista clínico que atua em UTI é imprescindível avaliar o grau de desnutrição do paciente. Com relação à avaliação nutricional em 
UTI, analise as sentenças a seguir:
I- É recomendada a utilização de medidas antropométricas, avaliação clínica, exames bioquímicos. Todavia, podem surgir algumas dificuldades 
para realizar as aferições em virtude do uso de sedação, inconsciência, incapacidade física, presença de edema e de feridas dentre outras 
questões.
II- Para avaliar a massa muscular, que possui maior risco de depleção no estresse metabólico e por ser usada como substrato energético, tem-
se como opções a tomografia computadorizada, a bioimpedância e o ultrassom.
III- O ultrassom é considerado padrão ouro para avaliação da composição corporal e possui fácil acesso e baixo custo de uso para UTIs. 
Assinale a alternativa CORRETA:
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Paulo Henrique da Silva
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A As sentenças I e III estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
C Somente a sentença III está correta.
D As sentenças I e II estão corretas.
O tratamento da obesidade infantil deve ser realizado com equipe multidisciplinar, focado na mudança de comportamento de toda a família, 
objetivando o controle do ganho de peso e das comorbidades, estímulo ao gasto energético. 
Com relação ao contexto de abordagem e tratamento da obesidade infantil, assinale a assertiva INCORRETA:
A Permitir o consumo de alimentos com o uso de aparelhos eletrônicos como o celular.
B
Os hábitos alimentares na infância sofrem influência do convívio familiar e na escola, assim é preciso conhecer a rotina da criança para
devir o tratamento.
C
Estimular e incentivar a interação da criança no momento do preparo e compra dos alimentos, buscando realizar preparações assadas,
grelhadas, cozidas e com reduzido teor de açúcar.
D Propor redução gradual da quantidade de alimentos, reduzindo o número de vezes que repete a refeição.
A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de progesterona, em conjunto com o 
estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a 
redução das secreções gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas:
( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG.
( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na gestação e 
ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG.
( ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as gestantes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - V.
B V - F - V - F.
C V - V - F - F.
D F - F - V - V.
O prematuro e suas famílias são um desafio para as equipes de atendimento, em virtude da busca de promover a produção e oferta de leite 
humano e estimular a amamentação, conforme a condição clínica. São, portanto, várias as dificuldades vivenciadas pelas mães que podem 
repercutir na produção do leite. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O Ministério da Saúde tem como política pública uma norma de atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso e/ou prematuro, 
método canguru, também conhecido como “cuidado mãe canguru”.
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II- Faz parte do método o contato pele a pele, que começa de forma precoce e crescente desde o toque evoluindo até a posição canguru, 
uma alternativa ao cuidado neonatal convencional para bebês de baixo peso ao nascer.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
(ENADE, 2013) A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal independentemente de doença 
subjacente. A natureza da perda progressiva da função tem sido tema de pesquisas nos últimos anos. A hemodiálise é um dos tratamentos 
preconizados para pacientes portadores de DRC.
Considerando alguns aspectos clínicos nutricionais da DRC e a conduta nutricional para essa modalidade de tratamento, é correto afirmar 
que:
A
Os níveis séricos de albumina, embora possam ter a sua especificidade limitada como indicador do estado nutricional desses pacientes,
são um marcador preditivo de mortalidade.
B
A ingestão excessiva de sódio é uma das causas da hipertensão e, para melhorar a palatabilidade dos alimentos, uma alternativa
adequada é a prescrição de sal light, que contém KCl no lugar do NaCl.
C
O controle da dislipidemia não é uma meta no cuidado nutricional, uma vez que não existe relação entre DRC e doença cardiovascular
aterosclerótica.
D
O controle do edema e o do desequilíbrio eletrolítico não são objetivos da terapia nutricional desses pacientes, uma vez que a conduta
nutricional não influencia o aparecimento dessas situações.
(ENADE, 2016) Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial encontra-se em hemodiálise há 5 anos e está 
em acompanhamento nutricional de acordo com a sua fase terapêutica, entretanto, mantém hiperfosfatemia refratária, com níveis de 
paratormônio (PTH) sérico também elevados com relação aos limites estabelecidos.
Com base no caso acima exposto, avalie as afirmações a seguir:
I- A hiperfosfatemia está relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da retenção de fósforo sérico.
II- O tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço positivo dessa substância.
III- A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para a hiperfosfatemia.
IV- A prescrição de quelante de fósforo pode ser uma opção terapêutica eficaz para o controle da hiperfosfatemia.
É correto apenas o que se afirma em:
A I, II e IV.
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B I e III.
C III e IV.
D II e IV, apenas.
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