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Saúde Pública (PNAB, Princípios da Atenção Básica, Estratégia de Saúde da Família e Sistemas de Informações em Saúde) - PSICOLOGIA

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PNAB - Política Nacional da Atenção Básica
Portarias: PORTARIA No 2.488, DE 21 DE OUTUBRO DE 2011, PORTARIA No
2.436, DE 21 DE SETEMBRO DE 2017.
Portaria N. 2.436, De 21 De Setembro De 2017: É a qual define a
organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia para um
cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população,
destacando Atenção Básica, como porta de entrada e ordenadora dos fluxos e
contrafluxos.
Atenção Básica: A principal porta de entrada e centro de comunicação com
toda a Rede de Atenção à Saúde.
Princípios da Atenção Básica
Portaria nº 2.436 de 21 de Setembro de 2017 - Mais recente
1. Universalidade: Possibilitar o acesso contínuo a serviços de saúde de
qualidade e resolutivos, acolhendo e promovendo vínculos.
2. Equidade: Oferecer cuidados, reconhecendo as diferenças.
3. Integralidade: Conjunto de serviços, trabalhando com a promoção,
prevenção, etc.
Ex: Consultório na rua, programa saúde da família, ubs móvel, Unidades Básicas
de Saúde Fluviais (ribeirinhas).
Diretrizes:
1. Regionalização e Hierarquização: Pontos de atenção da RAS, tendo a
atenção básica uma ponte de comunicação entre eles.
Recorte espacial estratégico.
2. Territorialização: Cada região, território, tem um próprio planejamento.
- Território: Unidade geográfica única, dentro de um contexto de um
município.
3. População Adscrita: População que está presente no território da UBS.
4. Cuidado Centrado na Pessoa: Foco na singularidade da pessoa, plano de
cuidado único.
5. Resolutividade: reforça a importância da Atenção Básica ser resolutiva,
fazer acontecer.
6. Longitudinalidade do cuidado: pressupõe a continuidade da relação de
cuidado, com construção de vínculo.
7. Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e organizar o fluxo dos
usuários entre os pontos de atenção da Ras.
8. Ordenar as redes: reconhecer as necessidades de saúde da população sob
sua responsabilidade.
9. Participação da comunidade: estimular participação das pessoas.
Estratégia de Saúde da Família
- Visa a reorganização da Atenção Básica de Saúde.
- Equipe multiprofissional mínima (ANTES DO PROGRAMA DE
ESTRATÉGIA):
● 1. Médico generalista (clínico geral);
● 2. Enfermeiro;
● 3. Auxiliar Téc. de Enfermagem;
● 4. Agentes comunitários de saúde;
● 5. Pode ser adicionado também os Profissionais da Saúde Bucal e/ou
téc. em saúde bucal.
- Através da estratégia de saúde da família, foi adicionado mais 2 a equipe:
Pediatra e ginecologista.
ESF (Estratégia de Saúde da Família) se consolidou em 2006, mas teve início
em junho de 1991, com a implantação do Programa de Agentes Comunitários de
Saúde (PACS). Em 1994, foram formadas as primeiras equipes do Programa de
Saúde da Família (PSF), ampliando a atuação de agentes comunitários.
- Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por no máximo
4.500 pessoas.
Programa de Agente Comunitário de Saúde - PACS
- Oficialmente implantado em 1991, equipe de trabalhadores formadas pela e
para a própria comunidade, atuando e fazendo parte da saúde prestada
nas localidades
- Foi considerado este ano, em 2023, Agentes Comunitários de Saúde, um
profissional de saúde.
- Papel importante através do acolhimento, com o vínculo com a
pessoa/comunidade.
- Profissão ACS uma das mais estudadas.
Resultados esperados com a ESF
Atenção Integral na ESF
Prestar atenção integral e identificar as necessidades/vulnerabilidades em todos
os ciclos de vida.
- Atenção a Saúde da Criança
- Atenção a Saúde de Adolescentes e Jovens
- Atenção a Saúde do Homem
- Atenção a Saúde do Idoso
- Atenção a Saúde da Mulher
Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB)
- Constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por
categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que
atuam na Atenção Básica.
- Formada por diferentes profissionais, atuando de maneira integrada com a
equipe fixa, para dar suporte (clínico, sanitário e pedagógico) aos
profissionais das equipes de Saúde da Família (eSF) e de Atenção Básica
(eAB). eSF = equipe; ESF = estratégia;
- Trabalham integralmente o dia a dia nas UBS (participar das reuniões,
ampliação da clínica, auxiliando no aumento da capacidade análise e
de intervenção sobre problemas e necessidades de saúde)
- Interconsulta: múltiplos atendimentos com diferentes profissionais dentro
da UBS.
Poderão compor um NASF-AB os seguintes profissionais, segundo a
Classificação Brasileira de Ocupações (CBO): Assistente Social,
Farmacêutico, Fisioterapeuta, Fonoaudiólogo, Médico
(Ginecologista/Obstetra), Homeopata, Pediatra, Psiquiatra, Geriatra,
Clínico, do Trabalho, Veterinário, Nutricionista, Profissional/Professor
de Educação Física na Saúde, Psicólogo, Educador Social, Sanitarista, e
Terapeuta Ocupacional (Portaria MS/GM nº 256, de 11/03/2013).
SISTEMAS DE INFORMAÇÕES EM SAÚDE - SIS
SIS: É uma estrutura que realiza a coleta de dados, transformando-os em
informações relevantes para profissionais da saúde de hospitais e clínicas.
- Utilização: Todos trabalhadores e população geral.
DATASUS é o departamento que mantém à disposição todos os SIS em uso no
Brasil
Principais sistemas e subsistemas de informação a saúde:
Cadastros Nacionais
- CADSUS: Sistema de
Cadastramento de Usuários do SUS;
- CNES: Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Saúde;
- CID-10: Código Internacional de
Doenças.
Sistema de Informações sobre Nascidos
Vivos - SINASC: Implantado oficialmente
a partir de 1990, com o objetivo de coletar
dados sobre os nascimentos ocorridos em
todo o território nacional e fornecer
informações sobre natalidade para todos
os níveis do Sistema de Saúde.
- Seus dados são coletados através
do DN (DECLARAÇÃO DE
NASCIDOS VIVOS)
Sistema de Informação de Agravos de
Notificação - SINAN:
Regulamentado em 1998, é o sistema de
notificação e investigação de casos de
doenças e agravos que constam na lista
nacional de doenças de notificação
compulsória.
e-SUS NOTIFICA:
27 de Março de 2020, para receber
notificações de Síndrome Gripal (SG)
suspeita e confirmada de Covid-19 no
Brasil. Trata-se de um sistema online com
infraestrutura de alta performance a fim
de garantir agilidade no processo de
notificação.
- Gestão nacional através das três
secretarias do Ministério da Saúde:
Secretaria de Vigilância em Saúde
(SVS), Secretaria de Atenção
Especializada à Saúde (SAES) e
Secretaria Executiva (SE).
Sistema de Informações Sobre
Mortalidade (SIM):
Desenvolvido pelo Ministério da Saúde em
1975, é resultado da unificação de mais de
quarenta modelos de instrumentos
utilizados, ao longo dos anos, para coletar
dados sobre mortalidade no país.
- O documento básico e essencial à
coleta de dados da mortalidade no
Brasil é a DECLARAÇÃO DE ÓBITO
(DO).
- A DO deve ser enviada aos Cartórios
de Registro Civil para liberação do
sepultamento, bem como para a
tomada de todas as medidas legais
em relação à morte.
Sistema Epidemiológicos
- SISAB/e-SUS-AB: Sistema de
Informação em Saúde para Atenção
Básica.
- SI-PNI: Sistema de Informação do
Programa Nacional de Imunização.
- SISCAN: Sistema de Informação do
Câncer.
- Hiperdia: Sistema de
Cadastramento e acompanhamento
de Diabéticos e Hipertensos
Sistemas Ambulatoriais
- GIL: Gerenciador de Informações
Locais
- SIA: Sistema de Informações
Ambulatoriais do SUS
- APAC Magnético: Sistema de
Captação de dados
- BPA Magnético: Boletim de
Produção Ambulatorial
Sistemas Financeiros
- SIOPS: Sistema de Informação sobre Orçamento público em Saúde
- SGF: Sistema de Gestão de Informações Financeiras do SUS
Sistemas Hospitalares
- SIHSUS: Sistema de Informações Hospitalares do SUS
- HEMOVIDA: Sistema de Gerenciamento em Serviços de Hemoterapia

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