Lista de exercícios Bioquímica Clínica

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Laboratório Didático de Bioquímica Clínica 
Departamento de Análises Clínicas 
Centro de Ciências da Saúde 
Universidade Federal de Santa Catarina 
Lista de Exercícios: 
 
1- A causa mais comum de hipotireoidismo é: 
a- Doença de Hashimoto 
b- Tumor na tireoide 
c- Falta de TSH 
d- Doença de Graves 
 
2- O TSH elevado com T4 normal caracteriza: 
a- Doença de Hashimoto 
b- Hipertireoidismo 
c- Hipotireoidismo subclínico 
d- Bócio endêmico 
 
3- Os anticorpos produzidos na doença de Graves provocam: 
a- Destruição parcial da tireoide. 
b- Destruição total da tireoide. 
c- Bócio. 
d- Estímulo dos receptores de TSH. 
e- Alternativas c e d estão corretas. 
 
4- Os marcadores mais úteis para o diagnóstico e monitoramento da doença de Graves 
são: 
a- Antiperoxidase e antitireoglobulina. 
b- TSH, T4 e T3. 
c- TSH e auto anticorpos. 
d- TSH e auto anticorpos. 
 
5- Após o tratamento da doença de Graves é muito importante monitorar os marcadores 
TSH e T4 por: 
a- tempo indeterminado (longo prazo de monitoramento). 
b- até um ano. 
c- até um mês. 
d- período entre um e seis meses. 
 
6- São causas de hipertireoidismo, EXCETO: 
a- Doença de Graves; 
b- Tumor hipofisário secretor de TSH; 
c- Doença de Hashimoto 
d- Adenoma multinodular de tireoide 
7- Quais dos eixos, que tem na hipófise seu ponto central, causa síndrome de cushing? 
a- hipotálamo/hipófise/tireoide; 
b- hipotálamo/hipófise/fígado; 
c- hipotálamo/hipófise/adrenais; 
d- hipotálamo/hipófise/gônadas. 
 
8- A deficiência de GH pode ser diagnosticada pela seguinte prova dinâmica ou teste 
funcional: 
a- GH de 30 em 30 minutos, após 75g de glicose oral. 
b- teste da clonidina. 
c- IGF-1 após exercício físico. 
d- teste da somatostatina. 
 
9- O teste dinâmico mais utilizado para diagnóstico da acromegalia é: 
a- GH de 30 em 30 minutos, após 75g de glicose oral. 
b- GH de 30 em 30 minutos, após clonidina oral. 
c- IGF-1 após exercício físico. 
d- GH de 30 em 30 minutos, após insulina IV. 
 
10- Quantos tipos de proteínas específicas temos no plasma humano, aproximadamente? 
a- 30; 
b- 300; 
c- 3000; 
d- 30 mil. 
 
11- As proteínas totais podem se elevar no plasma ou no soro por causa de: 
a- resposta imunológica humoral estimulada. 
b- resposta imunológica inibida ou prejudicada. 
c- desnutrição proteica. 
d- doença renal crônica. 
 
12- A albumina pode estar reduzida no plasma ou no soro por: 
a- síndrome nefrótica ou desidratação. 
b- hiperhidratação ou albuminúria nefropática. 
c- desnutrição ou desidratação. 
d- cirrose hepática ou estase venosa excessiva na coleta da amostra. 
 
13- Na inflamação aguda teremos: 
a- diminuição de albumina e de proteínas totais. 
b- aumento de proteínas de fase aguda e de albumina. 
c- aumento de C3, C4, PCR e haptoglobina. 
d- aumento de PCR e redução de alfa1 glicoproteína ácida. 
 
14- Eletroforese de proteínas serve para: 
a- diagnóstico de mieloma múltiplo e de qualquer doença hepática. 
b- indicar gravidade da cirrose hepática. 
c- excluir diagnóstico de mieloma múltiplo. 
d- diagnóstico de síndrome nefrótica e doença renal crônica. 
15- Sobre a deficiência de alfa 1 antitripsina, assinale a alternativa correta: 
a- Observa-se redução de todas as proteínas de fase aguda. 
b- Observa-se redução da banda de alfa 1 globulinas na eletroforese. 
c- Pacientes desenvolvem problemas musculares na infância. 
d- A cirrose hepática é uma consequência rara nos pacientes com esta deficiência. 
 
16- Sobre a Doença de Wilson é correto afirmar: 
a- O anel de Kaiser-Flaysher aparece em 90% dos casos desta doença. 
b- Alterações neurológicas são muito raras de acometer os pacientes com DW. 
c- Pode causar perda cognitiva severa em crianças com diagnóstico tardio desta 
doença. 
d- Os portadores apresentam aumento da ceruloplasmina plasmática. 
 
17- São achados laboratoriais encontrados no mieloma múltiplo, EXCETO: 
a- Pico monoclonal em região gama da eletroforese de proteínas plasmáticas. 
b- Diminuição da albumina plasmática. 
c- Aumento das proteínas totais. 
d- Redução das imunoglobulinas plasmáticas, incluindo as frações de cadeia leve 
(kappa e lambda). 
 
18- Paciente com PT = 12,9 g/dL (6,0-8,0), albumina = 1,5 g/dL (3,5-5,0) e pico monoclonal 
em eletroforese pode ter: 
a- mieloma múltiplo. 
b- macroglobulinemia de Waldenström. 
c- plasmocitoma. 
d- todas as alternativas anteriores estão corretas. 
 
19- No DM tipo 1, o tratamento recomendado e mais impactante clinicamente, sem 
prejuízo a alguma outra terapia, é: 
a- Insulinoterapia em regime diário e combinado (dois tipos de insulina). 
b- Biguanidas e sulfoniluréias. 
c- Insulina apenas quando glicemia elevada. 
d- Insulinoterapia com dose única diária. 
 
20- No DM tipo 2, o tipo de tratamento deve seguir uma sequência cronológica para 
agregar ou substituir terapias, de acordo com a evolução da doença: 
a- 1 Insulina, 2 Mudança de hábito, 3 Hipoglicemiantes orais. 
b- 1 Hipoglicemiantes orais, 2 Mudança de hábitos, 3 Insulina. 
c- 1 Mudança de hábitos, 2 Insulina, 3 Hipoglicemiantes orais. 
d- 1 Mudança de hábitos, 2 Hipoglicemiantes orais, 3 Insulina. 
 
21- O controle terapêutico do DM em pacientes com boa adesão e boa educação em auto 
cuidado, com protocolo de tratamento estabelecido há mais de um ano, pode ser feito 
por um marcador com a menor frequência possível. Este marcador e esta frequência 
são: 
a- Glicemia de jejum, semanalmente. 
b- HbA1c, semestralmente. 
c- TTGO, semestralmente. 
d- HbA1c, mensalmente. 
 
22- Sobre o automonitoramento do paciente diabético, em uso de insulina, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
a- Glicemia capilar antes da refeição permite calcular dose de insulina. 
b- Deve ser feito diariamente para os pacientes em uso de insulina. 
c- Quando alguma refeição for perdida, não é necessário monitorar. 
d- Para pacientes com DM1, indica-se de 4 medidas diárias, no mínimo, da glicemia 
capilar.