Avaliação I - Farmácia Hospitalar

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Considere a Portaria nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010, que aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais.
De acordo com a Portaria nº 4.283, com relação ao que é sugerido aos hospitais como sendo adequado para o desempenho da farmácia hospital, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.html. Acesso em: 23 jan. 2023.
A
Incluam a farmácia hospitalar no plano de contingência do estabelecimento.
B
Promovam programa de educação permanente para farmacêuticos e técnicos de enfermagem.
C
Habilitem a efetiva participação do farmacêutico, de acordo com a complexidade do estabelecimento, nas Comissões existentes, tais como: Farmácia e Terapêutica, Comissão Controle de Infecção Hospitalar, Comissão de Ética em Pesquisa, Comissão de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde e outras que tenham interface com a assistência farmacêutica hospitalar.
D
Considerem a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) vigente, bem como os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde como referência, para a seleção de medicamentos.
2
Os programas de seleção de medicamentos surgiram em hospitais por iniciativa dos serviços da farmácia, muito antes de informações técnicas da OMS sobre medicamentos essenciais. As comissões de farmácia e terapêutica nos hospitais, encarregadas de propor a seleção dos medicamentos que passam a fazer parte da relação de medicamentos padronizadas do hospital, tem tido, sempre um caráter multidisciplinar e base em critérios semelhantes aos propostos nos informes da OMS para a seleção de medicamentos essenciais (BRASIL, 1994). Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A relação de medicamentos padronizados é um material que traz a relação de todos os medicamentos que já foram usados e os atualmente selecionados para uso no hospital e informações essenciais sobre estes medicamentos. É muito importante que o hospital desenvolva um Guia Farmacoterapêutico, instrumento que disponibiliza as informações básicas e fundamentais sobre cada um dos medicamentos constantes, orientando e subsidiando os prescritores na definição crítica do tratamento mais adequado para cada paciente, contribuindo para o uso mais criterioso e irracional dos medicamentos.
PORQUE
II- Depois da realização da padronização é necessário que se faça a especificação, classificação e codificação do item. A especificação consiste em fazer uma descrição do item. Esta descrição deve incluir: dosagem, forma farmacêutica, volume ou peso e nomenclatura do fármaco, segundo a denominação comum brasileira (DCB). O recomendado é que a especificação seja detalhada de forma que seja de fácil entendimento para os fornecedores e usuários.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
B
As duas asserções são proposições falsas.
C
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
D
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
3
A manipulação de soluções estéreis é inevitavelmente complexa e envolve várias etapas durante o processo, as quais aumentam a chances de contaminação microbiológica das doses manipuladas. De forma que a manipulação deve ser realizada em condições ambientais adequadas com equipamentos apropriados e utilizando técnicas assépticas. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Um ambiente adequado para manipulação de misturas intravenosas deve dispor de uma área controlada (área limpa) e de uma cabine de segurança biológica (capela de fluxo laminar) onde as soluções estéreis deverão ser preparadas. A cabine é um equipamento essencial para a manipulação de soluções estéreis e deve ser utilizada apropriadamente.
PORQUE
II- A Cabine de Fluxo Horizontal é usada para qualquer aplicação que requeira condições estéreis (preparo de produtos estéreis) e sempre que não envolverem trabalhos com patogênicos que possam causar risco ao manipulador.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: GASTALDI, M. et al. Nutrição parenteral total: da produção a administração. In: Coletânea de práticas e conceitos. Conselho Federal de Farmácia, 2017.
A
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
B
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
C
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
D
As duas asserções são proposições falsas.
4
Os medicamentos que são fornecidos pela indústria em diversas apresentações, muitas vezes precisam ser retirados de sua embalagem original e reembalando individualmente, de modo que possam ser dispensados segundo a prescrição médica. Nestes casos, deve ser realizado o cálculo do prazo de validade após fracionamento conforme recomendado pelo Food and Drug Administration (F.D.A.) e pela United States Pharmacopeia (U.S.P.). Sobre o fracionamento de medicamentos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A validade do produto fracionado deve ser de 25% sob o período compreendido entre a data de fracionamento e a validade do fabricante, não ultrapassando doze meses – exclusivo para os medicamentos cujo invólucro primário é alterado.
(    ) A data de validade dada pelo fabricante foi determinada para a droga na embalagem original e pode ser aplicada ao produto que foi reembalado em outras condições.
(    ) Se ao fracionar um medicamento, este for retirado de sua embalagem original, é necessário calcular uma nova data de validade, levando-se em conta a natureza da droga embalada, as características da embalagem e as condições de armazenamento.
(    )  Emulsões de uso interno, estáveis, com conservante e sob refrigeração devem ser utilizadas em até um (1) mês após violado o lacre da embalagem primária.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - V - F - F.
B
F - F - V - F.
C
V - F - V - F.
D
F - F - V - V.
5
Considere Portaria nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010, aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais.
Sobre os objetivos da Farmácia Hospitalar segundo a Portaria nº 4.283, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.html. Acesso em: 23 jan. 2023.
A
Desenvolver ações de assistência farmacêutica, articuladas e sincronizadas com as diretrizes institucionais.
B
Otimizar a relação entre custo, benefício e risco das tecnologias e processos assistenciais.
C
Assegurar o desenvolvimento de práticas clínico-assistenciais que permitam monitorar a utilização de medicamentos e outras tecnologias em saúde.
D
Garantir o abastecimento, dispensação, acesso, controle, rastreabilidade e uso irracional de medicamentos e de outras tecnologias em saúde.
6
Os medicamentos devem ser armazenados de forma que sejam asseguradas a manutenção das suas características e qualidades necessárias à sua correta utilização. Os medicamentos termolábeis necessitam de armazenamento em condições especiais de temperatura. Sua estocagem deve ser feita em câmaras frias, refrigeradores ou congeladores e devem seguir alguns cuidados e critérios de conservação e armazenamento. Sobre os critérios de conservação e armazenamento, analise as afirmativas a seguir:
I- Produtos refrigerados devem ser armazenados em câmaras frigoríficas, refrigerados ou geladeiras, destinadas a estocagem e conservação de produtos farmacêuticos e manter a temperatura entre 2 e 8 ºC .
II- Produtos congelados devem manter ser armazenados em câmaras frigoríficas ou freezers, destinados à estocagem e conservação de produtos farmacêuticos e a temperatura estar entre -20 a -10 ºC.
III- Os aparelhosde armazenamento, câmaras frigoríficas, refrigerados, geladeiras, câmaras frigoríficas e freezers não necessariamente precisam ser destinados à estocagem e conservação de produtos farmacêuticos.
IV- Estes aparelhos de armazenamento de medicamentos termolábeis não precisam ser de uso exclusivo para esta finalidade, os funcionários da farmácia podem armazenar seus alimentos também, desde que estejam na área da farmácia.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As afirmativas I e III estão corretas.
B
Somente a afirmativa III está correta.
C
As afirmativas I e II estão corretas.
D
As afirmativas I, II e IV estão corretas.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
7
A profissão farmacêutica está, historicamente, entre as mais antigas atividades profissionais, tendo como princípio fundamental a melhoria da qualidade de vida da população, prestando ao longo da sua existência relevantes serviços à humanidade. Sobre a Histórico da Farmácia, analise as afirmativas a seguir:
I- Desde a Idade Média, a medicina e a farmácia desenvolviam-se de forma conjunta, sob a responsabilidade de religiosos dos conventos, nas boticas e nos hortos de plantas medicinais. Registros apontam que no século XIX, a botica denominou-se farmácia e assumiu grande importância nos hospitais. Nesta época, além do armazenamento e da dispensação dos medicamentos, o farmacêutico hospitalar era responsável pela manipulação de praticamente todos os medicamentos então disponíveis.
II- No final do século XIX, o setor farmacêutico mundial começou a se organizar tendo como fundamento a revolução química.  Entre os anos de 1880 e 1930, ocorreram inovações no setor farmacêutico de pesquisa médica, pelos laboratórios públicos e privados, a fim de produzir soros, vitaminas e vacinas.
III- Com o término da Segunda Guerra Mundial, após 1945, ocorreram a explosão farmacológica e o surgimento da indústria farmacêutica norte-americana. O setor farmacêutico mundial se consolidou e deu início à produção em massa com o isolamento e à síntese de vitaminas, corticosteroides, hormônios sexuais e antibacterianos, com consequente diversificação da oferta e da demanda por medicamentos.
IV- Em 1980, no Brasil, os serviços de farmácia hospitalar, representados pelas Santas Casas de Misericórdia e hospitais-escola, passaram a se desenvolver e a se modernizar. A Lei nº 5.991 estabeleceu que toda farmácia (inclusive a farmácia hospitalar) deve ser assistida por farmacêutico responsável técnico.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: FERREIRA, N. J. M. Esquema sobre o ciclo da assistência farmacêutica. Acervo de Recursos Educacionais em Saúde. Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), 2015. p. 33.
KORNIS, G. E. M.; BRAGA, M. H.; PAULA, P. A. Transformações recentes da indústria farmacêutica: um exame da experiência mundial e brasileira no século XXI. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 24, p. 885-908, 2014.
A
As afirmativas II e III estão corretas.
B
Somente a afirmativa III está correta.
C
As afirmativas I, II e IV estão corretas.
D
As afirmativas I e III estão corretas.
8
É de responsabilidade do farmacêutico hospitalar desenvolver um serviço abrangente e de alta qualidade, coordenado adequadamente para atender às necessidades das equipes médicas e de enfermagem. Sobre o profissional farmacêutico hospitalar, analise as afirmativas a seguir:
I- As Leis nº 3.820/60, nº 5.991/73 e nº 13.021/14, garantem a necessidade da presença de profissional farmacêutico em farmácias de qualquer natureza inclusive hospitalar.
II- Indiferente do tamanho da Instituição, deve haver um número mínimo de farmacêuticos, a fim de que o serviço da farmácia conte durante 24 horas com a assistência do profissional farmacêutico.
III- A Farmácia Hospitalar deve estar sob a responsabilidade de um farmacêutico legalmente habilitado e especialmente preparado para atuar na área.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l3820.htm. Acesso em: 23 jan. 2022.
A
Somente a afirmativa I está correta.
B
Somente a afirmativa II está correta.
C
As afirmativas I, II e III estão corretas.
D
Somente a afirmativa III está correta.
9
A farmácia central tem o objetivo de receber e armazenar os insumos farmacêuticos, bem como distribuir os esses produtos às demais unidades hospitalares. Para o funcionamento de uma unidade de Farmácia Hospitalar devem existir alguns ambientes (áreas), analise as afirmativas a seguir:
I- Área para armazenamento.
II- Área de dispensação.
III- Área de aplicação de injetáveis.
IV- Área para atendimento farmacêutico.
V- Área para administração.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
B
As afirmativas I, II e III estão corretas.
C
Somente a afirmativa II está correta.
D
As afirmativas III e IV estão corretas.
10
A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) ocupa uma área hospitalar destinada ao atendimento de pacientes críticos e especializados, que necessitam de suporte à vida e recebem muitos medicamentos e intervenções. As UTIs desempenham um papel decisivo na chance de sobrevida de pacientes gravemente enfermos. Esse departamento corresponde a 30% dos recursos financeiros da unidade hospitalar mesmo que possuam menos de 10% dos leitos ocupados. Sobre a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e Farmácia Satélite, analise as afirmativas a seguir:
I- Para suprir as necessidades da UTI, é fundamental ter uma farmácia satélite dentro da unidade funcionando 24 horas na finalidade de oferecer atendimento exclusivo aos pacientes desta unidade, fornecendo medicamentos e materiais de forma ágil e segura.
II- O serviço da satélite na UTI colabora com uma dispensação segura e adequada, porém aumenta os custos associados à terapia medicamentosa.
III- Devido às complexidades encontradas na UTI, como pacientes nefropatas, transplantados, neonatos, entre outros, são necessários maiores cuidados na atenção destes pacientes, pois em geral há uma grande combinação de medicamentos potencialmente perigosos, o que exige a presença de um profissional farmacêutico qualificado, atualizado e experiente atuando dentro da instalação.
IV- As Farmácia Satélites das UTIs possuem as seguintes atribuições: selecionar, registrar e dispensar os medicamentos conforme prescrição médica; fornecer informação sobre medicamentos à equipe de saúde; e de aplicar manuais, protocolos e formulários para a dispensação correta dos medicamentos.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.cff.org.br/userfiles/2012%20-%20Estudante%20-%20Brenner%20Castro%20Silva%20e%20Jaqueline%20Vaz%20de%20Oliveira(1).pdf. Acesso em: 20 jan. 2023.
A
As afirmativas I, III e IV estão corretas.
B
As afirmativas I, II e III estão corretas.
C
Somente a afirmativa I está correta.
D
As afirmativas II, III e IV estão corretas.