(Trabalho de Conclusao de Curso)

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UNIVERSIDADE PÍTAGORAS - UNOPAR 
CURSO DE FARMÁCIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Reginaldo Gomes Reinaldo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NOVO REPARTIMENTO - PA 
2023
GESTÃO DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA EM FARMÁCIAS 
 
 
 
Novo Repartimento - PA 
2023 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
GESTÃO DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA EM FARMÁCIAS 
 
 
 
 
 
 
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado como 
requisito parcial para a obtenção de nota do curso de 
Farmácia da Universidade Pitágoras – UNOPAR. 
 
Orientador: Profª. Juliana Akemi Imazu Rezende 
UNIVERSIDADE PÍTAGORAS - UNOPAR 
 
 
 
 
 
 
 
 
REGINALDO GOMES REINALDO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
1. INTRODUÇÃO .................................................................................................... 3 
1.1PROBLEMA .......................................................................................................4 
 
2. JUSTIFICATIVA ................................................................................................... 5 
3. OBJETIVOS ......................................................................................................... 6 
3.1 GERAL .......................................................................................................... 6 
3.1 ESPECÍFICOS .............................................................................................. 6 
 
4. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA................................................................................7 
 4.1 ORIGEM DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA......................................................8 
4.2 CONCEITOS DE ATENÇÃO FARMACÊUTICA..............................................8 
4.3 ATENÇÃO FARMACÊUTICA NA PROMOÇÃO DE SAÚDE............................8 
4. METODOLOGIA DA PESQUISA ....................................................................... 10 
6. CRONOGRAMA..................................................................................................11 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS .......................................................................... 12 
 
3 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
O acesso a medicamentos se constitui em um dos desafios sociais mais 
importantes para todos os governos, em especial naqueles países com o sistema de 
saúde pública que presta assistência médica e proteção financeira a todos os 
cidadãos residentes. Os medicamentos representam a principal categoria que 
compromete os orçamentos familiares, principalmente naquelas de menor renda. No 
processo saúde-doença, o medicamento assume um papel importante, tanto no que 
se refere às políticas de gerenciamento do sistema quanto para os profissionais de 
saúde envolvidos. No Brasil, o direito de acesso à saúde é um preceito constitucional 
garantido, com base em princípios que preveem que este seja universal, integral, 
igualitário e com controle social. A gestão da assistência farmacêutica se caracteriza 
como um conjunto de atividades farmacêuticas interdependentes e focadas na 
qualidade, no acesso e no uso racional de medicamentos, ou seja, na produção, 
seleção, programação, aquisição, distribuição, armazenamento e dispensação dos 
medicamentos. Por outro lado, é importante recordar o afastamento histórico entre 
gestores e clínicos, em que os primeiros defendem, sistematicamente, a redução 
total dos custos, sem uma análise consubstanciada e contextualizada dos problemas 
que envolvem a utilização dos medicamentos. Os profissionais de saúde, por sua 
vez, defendem o que eles acreditam ser o melhor para o usuário, embora nem 
sempre se baseiem na melhor evidência científica e/ou em critérios de custo 
efetividade. O que não se pode esquecer é que os profissionais de saúde têm uma 
responsabilidade fundamental na tomada de decisão, e são eles que fazem a gestão 
do processo de cuidado em saúde junto aos usuários. Porque, com isso, estaremos 
resgatando a farmácia como uma profissão clínica, a fim de entender o hoje e 
planejar o amanhã da nossa profissão. A atenção farmacêutica é o componente da 
prática profissional onde o farmacêutico interage diretamente com o paciente para 
atender suas necessidades relacionadas aos medicamentos. A atenção 
farmacêutica envolve um processo de assistência ao paciente, lógico, sistemático e 
global, que envolve três etapas: a) análise da situação das necessidades do 
paciente em relação aos medicamentos; b) elaboração de um plano de seguimento, 
incluindo os objetivos do tratamento farmacológico e as intervenções apropriadas; e 
c) a avaliação do seguimento para determinar os resultados reais no paciente. 
4 
 
No Brasil, no final do ano 2000, um grupo constituído por várias entidades foi 
formado com o objetivo de promover a atenção farmacêutica no país, considerando 
as características da prática profissional local. Como consequência, em 2002, foi 
proposto um conceito nacional para o tema. O conceito proposto considera a 
promoção da saúde e, dentro dela, a educação em saúde, como componentes do 
conceito de atenção farmacêutica. O Consenso definiu também os componentes da 
prática farmacêutica necessários ao exercício da atenção farmacêutica: a) educação 
em saúde, b) orientação farmacêutica, c) dispensação, d) atendimento farmacêutico, 
e) acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico e f) registro sistemático das 
atividades, mensuração e avaliação dos resultados (OPAS, 2002). Tradicionalmente, 
no Brasil, o farmacêutico não tem atuação destacada no acompanhamento da 
utilização de medicamentos, na prevenção e promoção da saúde e é pouco 
reconhecido como profissional de saúde tanto pela sociedade quanto pela equipe de 
saúde. De maneira geral, o principal serviço prestado nas farmácias e drogarias é a 
dispensação de medicamentos e a qualidade dessa prática pode ser considerada 
abaixo do padrão, uma vez que os farmacêuticos frequentemente estão ausentes da 
farmácia. 
Em vista disto, o conceito de atenção farmacêutica sugere mudanças na 
atuação profissional predominante. Esse processo de mudança com a implantação 
do novo conceito de atuação profissional tem sido avaliado em locais diversos, como 
a Argentina, a Arábia Saudita e a Nova Zelândia. Os trabalhos têm, em sua maioria, 
apontado problemas para essa mudança. Para avaliar se o processo tem ocorrido 
em nosso meio, propõe-se pesquisar a prática profissional de farmacêuticos que 
atuam em farmácias e drogarias, a execução da atenção farmacêutica, conforme o 
preconizado, nos estabelecimentos em que atuam, bem como seus conhecimentos e 
percepções acerca desse tema 
 
1.1 PROBLEMA 
 
A Gestão de atenção farmacêutica tem como enfoque centrado no 
paciente, e a gestão de atenção farmacêutica surgiu devido a 
necessidade de se prever, evitar e controlar efeitos adversos de 
fármacos? 
5 
 
2. JUSTIFICATIVA 
 
A gestão de assistência farmacêutica nas farmácias privadas do Brasil tem 
mostrado como o acesso saúde para todos com qualidade, tem abrangência 
nacional, a população dispõe de orientação, cuidados e atenção para o recebimento 
dos medicamentos. Entendendo a Assistência Farmacêutica como parte importante 
de um Sistema de Saúde e componente fundamental para a efetiva implementação 
das ações de promoção e melhoria das condições da assistência à saúde da 
população. A gestão eficiente é essencial para evitar falhas com a medicação de 
pacientes, reduzir perdas relacionadas à data de expiração dos produtos, reduzir 
custos com a compra de medicamentos e insumos e garantir um bom atendimento a 
todos os pacientes. Diante da competitividade crescente, a gestão de estoques é 
necessária para evitar os altos custos com os produtos, diminuir o capital total 
investido pela empresa no estoque, além de evitar a falta de produtos para os 
clientes. Este trabalho visa a trazer uma abordagem teórico-prática a respeito da 
atenção farmacêutica. 
A reorientaçãoda Assistência Farmacêutica integra as diretrizes da Política 
Nacional de Medicamentos, devendo ser considerada como uma das atividades 
prioritárias da assistência à saúde, em face de sua transversalidade com as demais 
ações programas de saúde. Nesse sentido, o medicamento é de fundamental 
importância, sendo difícil um outro fator, isoladamente, possuir no âmbito dos 
serviços de saúde maior impacto sobre a capacidade resolutiva dos mesmos. 
Portanto, pode-se considerar que o medicamento é um insumo estratégico para a 
melhoria das condições de saúde da população. 
 
 
 
 
 
 
 
6 
 
3. OBJETIVOS 
3.1 GERAL 
Estudar e identificar sobre a Gestão de Assistência Farmacêutica que engloba 
um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto 
individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao 
seu acesso e ao seu uso racional. 
3.1 ESPECÍFICOS 
• Compreender a importância da assistência farmacêutica enquanto 
sistema de apoio das Redes de Atenção à Saúde. 
• A gestão de assistência farmacêutica em farmácias privadas; 
• Reorientação da assistência farmacêutica; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7 
 
4. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 
 
4.1 ORIGEM DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA 
 
 No século XX, o papel do farmacêutico associava-se à produção e 
comercialização de produtos medicinais, além disso, esse profissional 
apresentava grande vínculo com equipes de saúde e com o próprio paciente. No 
entanto, essa atuação tradicional sofreu uma diminuição, a partir da Segunda 
Guerra Mundial, em função do desenvolvimento da indústria farmacêutica 
(REVISTA RACINE, 2008). 
 A Atenção Farmacêutica foi definida pela primeira vez por Hepler e Strand 
(1990) como a provisão responsável do tratamento farmacológico com o 
propósito de alcançar resultados concretos que melhorem a qualidade de vida 
dos pacientes. 
 A partir de então o conceito de Farmácia Clínica tem evoluído até incluir 
todas as atividades relacionadas ao uso racional e seguro do medicamento. 
Exemplo disso foi a modificação do código de ética profissional em 1969, quando 
os farmacêuticos foram encorajados a fornecer a cada paciente todas as suas 
habilidades e conhecimentos como um profissional de saúde essencial. Estes 
autores propuseram uma definição para a Atenção Farmacêutica que foi 
amplamente aceita pelos profissionais no mundo inteiro como ideia fundamental 
da profissão de farmácia: Provisão responsável do tratamento farmacológico com 
o propósito de alcançar resultados concretos que melhorem a qualidade de vida 
do paciente. Estes resultados são: 1) a cura da doença, 2) a redução ou 
eliminação dos sintomas, 3) a interrupção ou retardamento do processo 
patológico, e 4) a prevenção de uma doença ou dos sintomas. 
 A partir dos resultados desse projeto, a definição original passou a ser 
considerada incompleta, e esses autores propuseram outra: prática na qual o 
profissional assume a responsabilidade pelas necessidades do paciente em 
relação aos medicamentos e um compromisso a respeito. Esta definição não foca 
os resultados como a anterior, mas reforça a necessidade de o profissional 
assumir a responsabilidade de resolver problemas farmacológicos complexos 
para que o exercício dessa nova prática profissional seja uma realidade. 
 Os conceitos de Atenção Farmacêutica foram analisados desde a sua 
8 
 
origem, nos Estados Unidos, e as contribuições posteriores provenientes da 
Espanha e do esforço de sistematização pela Organização Mundial da Saúde 
para compreender o processo que vem ocorrendo no Brasil. Após o abandono 
das farmácias comunitárias, os farmacêuticos brasileiros esperam que esse novo 
modelo de prática seja um caminho para o resgate do seu papel social. A filosofia 
que orienta a Atenção Farmacêutica, o enfoque centrado no paciente, em nosso 
entendimento, deve suportar filosófica e conceitualmente a reconstrução da 
prática farmacêutica no Brasil a fim de resgatar a relação farmacêutico-paciente 
nas farmácias comunitárias. A Farmácia Clínica, por sua vez, significou a 
introdução da orientação prática farmacêutica ao paciente, mesmo apresentando 
ainda alguns conceitos que enfatizavam o medicamento e não o paciente. A 
partir de então surgiu, entre o final da década de 1980 e o início de 1990, o 
conceito de Atenção Farmacêutica, a fim de redirecionar o farmacêutico clínico à 
prestação de serviços para a assistência individual (REVISTA RACINE, 2008). 
Assim, a proposta da Atenção Farmacêutica é baseada no acompanhamento 
farmacoterapêutico do paciente por meio de sua orientação, associado à 
prestação de serviços farmacêuticos de qualidade, o que contribui para prevenir 
e detectar resultados negativos da farmacoterapia para serem solucionados. 
 
4.2 CONCEITOS DE ATENÇÃO FARMACÊUTICA 
 
 A Atenção Farmacêutica é uma das entradas do sistema de Fármaco- 
vigilância, ao identificar e avaliar problemas/riscos relacionados a segurança, 
efetividade e desvios da qualidade de medicamentos, por meio do 
acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico ou outros componentes da 
Atenção Farmacêutica. A Atenção Farmacêutica, prática desempenhada pelo 
farmacêutico foi utilizada pela primeira vez por Mikeal (1975), e posteriormente 
em publicações de ciências farmacêuticas, a primeira definição de atenção 
farmacêutica surgiu em um artigo publicado por BRODIE (1980). 
 
 4.3 ATENÇÃO FARMACÊUTICA NA PROMOÇÃO DE SAÚDE 
 
 O farmacêutico precisa promover o uso racional dos medicamentos e a 
educação terapêutica. O tratamento, assim, torna-se mais eficaz e capacita o 
9 
 
usuário para saber lidar com as possíveis reações adversas e interações 
medicamentosas contribuindo para adesão do tratamento (ANDRADE et al, 2004). 
 
 O medicamento é a principal ferramenta terapêutica para o reestabelecimento 
das condições de saúde da população. Entretanto, quando usado de forma 
irracional, o mesmo contribui para o aparecimento de muitos eventos adversos, com 
alto impacto negativo sobre a saúde da população, este problema pode ser 
controlado com medidas de promoção e educação em saúde, visando o uso racional 
dos medicamentos, ferramenta importante de atuação do farmacêutico junto à 
sociedade. É de suma importância nesse contexto a sua participação em equipes 
multidisciplinares acrescentando valores aos serviços e colaborando para a 
promoção da saúde. O profissional farmacêutico possui ferramentas como a 
assistência farmacêutica e atenção farmacêutica que o possibilita realizar seu 
trabalho ativo junto a sociedade de forma que o paciente esteja sempre o principal 
beneficiário, contribuindo com uma farmacoterapia individualizada e humanizada, 
visando avanços na qualidade de vida e a restauração do estado de saúde da 
sociedade e prevenindo problemas relacionados ao medicamentos, interações 
medicamentosas e promovendo o uso racional de medicamentos. O objetivo deste 
trabalho foi descrever as principais ações farmacêuticas no processo de promoção 
da saúde e do uso racional de medicamentos. Os dados apresentados nesse estudo 
mostraram que a Atenção Farmacêutica, na visão dos pacientes, é de fundamental 
importância para uma eficácia clínica no seu tratamento, pois o farmacêutico pode 
diminuir o uso irracional de medicamento, evitando possíveis interações 
medicamentosas, inclusive com alimentos, além de proporcionar informações sobre 
a posologia e forma de armazenamento desses medicamentos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5. METODOLOGIA DA PESQUISA 
Para desenvolvimento da presente pesquisa, foi realizado vários estudo, 
através de pesquisas e buscas. 
Foram diversos sites, e arquivos, sendo estes de diversas publicações 
diferentes, atendidos no citado tema. A metodologia da pesquisa em gestão da 
atenção farmacêutica é um tema importante para a área da saúdee pode ser 
abordado de diversas maneiras. Esta pesquisa consiste em um estudo descritivo, de 
abordagem qualitativa para diagnóstico e planejamento da gestão da Assistência 
Farmacêutica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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6. CRONOGRAMA 
Duração total da pesquisa, desde a elaboração do projeto até a entrega 
da versão final do TCC. 
Mês/Ano 
 
Ações 
2023 
Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 
1 Escolha do 
tema 
x x 
2 
Levantamento 
da literatura 
x x x 
3 Elaboração 
da versão do 
projeto 
x x 
4 Elaboração 
final do 
projeto 
x x x 
5 Entrega da 
versão final 
do projeto 
 x 
6 
Apresentação 
do projeto 
para o CEP 
 x 
 
 
 
 
12 
 
REFERÊNCIAS 
Brasil. Ministério da Saúde. Política Nacional de Promoção da Saúde 2006. Brasília: 
Ministério da Saúde; 2006. Disponível em: 
<http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/ pdf/portaria687_2006_anexo1.pdf >. 
Acesso em 21 de abril de 2023. 
 
SANTANA, K. dos S.; HORÁCIO, B. O.; SILVA, J. E.; CARDOSO JÚNIOR, C. D. A.; 
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Faculdade de Educação e Meio Ambiente, [S. l.], v. 9, n. 1, p. 399–412, 2018. DOI: 
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CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução no 417 de 29 de setembro de 
2004. Código de ética da profissão farmacêutica. Brasília, DF; 17 nov. 2004. Seção 
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codServico=51>. Acesso em: 05 de maio 2023. 
 
FARINA, S. S.; ROMANO-LIEBER, N. S. Atenção Farmacêutica em Farmácias e 
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OLIVEIRA, A. B.; OYAKAWA, C. N.; MIGUEL, M. D.; ZANIN, S. M. W.; 
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RENOVATO, R. D.; TRINDADE, M. F. Atenção Farmacêutica na hipertensão arterial 
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trabalhar com dispensação de medicamentos. Revista Infarma, Santos, SP, 
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Disponível em: <www.cff.org.br/revistas/53/farmacoterapeutica.pdf> Acesso em 17 
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