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DISCIPLINA: ENFERMAGEM EM ONCOLOGIA 1. Ref.: 7654720 O processo de formação do câncer é chamado de carcinogênese ou oncogênese e, em geral, acontece lentamente, podendo levar vários anos para que uma célula cancerosa prolifere-se e dê origem a um tumor visível. Sobre a carcinogênese, assinale a alternativa INCORRETA: No estágio de progressão, o câncer já está instalado, evoluindo até o surgimento das primeiras manifestações clínicas da doença No estágio de promoção, as células geneticamente alteradas, ou seja, "iniciadas", sofrem o efeito dos agentes cancerígenos classificados como oncopromotores No estágio de iniciação os genes sofrem ação dos agentes cancerígenos. Nessa fase, as células se encontram geneticamente alteradas, porém ainda não é possível se detectar um tumor clinicamente. A carcinogênese é determinada pela exposição a agentes cancerígenos ou carcinógenos, em uma dada frequência e em dado período de tempo, e pela interação entre eles. As características individuais não interferem na instalação do dano celular Os efeitos cumulativos de diferentes agentes cancerígenos ou carcinógenos são os responsáveis pelo início, promoção, progressão e inibição do tumor 2. Ref.: 7651956 A quimioterapia é uma opção de tratamento oncológico onde se utiliza medicamentos capazes de reduzir o tamanho do tumor utilizando diversos mecanismos capazes de danificar a célula tumoral levando-a a morte. Diante dos seus conhecimentos sobre esta opção de tratamento, assinale a opção CORRETA: A quimioterapia adjuvante é indicada antes da realização de um procedimento cirúrgico na busca de reduzir o tamanho de um tumor; A quimioterapia curativa vem com a proposta de obter controle completo do tumor, logo depois de sua retirada por cirurgia; NDA A quimioterapia quando é uma das opções de tratamento definida pelo oncologista, não pode ser associada à radioterapia, visto que promove lesão de tecidos saudáveis em grandes proporções, levando a efeitos graves do paciente; O caso da quimioterapia paliativa é indicada quando o paciente ainda aguarda a cirurgia, sendo a opção temporária disponível; 3. Ref.: 7638193 Considerando que a Oncologia corresponde a um conjunto de doenças com localizações diferenciadas, e multicausal. O enfermeiro oncológico é o profissional que vai prestar assistência ao paciente, em todas as fases do tratamento do câncer. Nos níveis secundário e terciário de atenção, assinale a alternativa CORRETA. javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207654720.'); javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207651956.'); javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207638193.'); É função do enfermeiro clínico na oncologia conferir o protocolo de atendimento e garantir que todos os dados necessários para o tratamento estejam disponíveis como peso e altura; A supervisão das atividades de enfermagem, bem como planejamento e organização dos processos de trabalho são obrigações do enfermeiro. Todas estão corretas A via de acesso de escolha da quimioterapia terá relação com sua toxicidade e tipo medicamentoso e desta forma definida em parceria com a equipe médica; A definição da qualidade das vias de administração medicamentosa, é da responsabilidade do enfermeiro; 4. Ref.: 7703181 O conhecimento da forma como evoluem ou crescem alguns tumores permite que eles sejam previstos ou identificados quando a lesão ainda está na fase pré-neoplásica, ou seja, em uma fase em que a doença ainda não se desenvolveu. Sobre a evolução do tumor maligno, ela depende de quais fatores? I - velocidade do crescimento tumoral. II - órgão em que o tumor está localizado. III - fatores constitucionais de cada pessoa. IV - fatores ambientais etc. Estão corretas: Todas as afirmativas. Apenas I e III. Apenas I, II e IV. Apenas I e IV. Apenas II e III. 5. Ref.: 7703092 Atualmente, a definição de risco para a saúde vem sendo ampliada e engloba várias condições que podem ameaçar os níveis de saúde de uma população ou mesmo sua qualidade de vida. O risco de câncer, em uma determinada população, depende das condições sociais, ambientais, políticas e econômicas que a rodeiam, bem como das características biológicas dos indivíduos que a compõem. Sobre este risco de câncer, é CORRETO afirmar que: A relação entre a exposição a um ou mais fatores de risco e o desenvolvimento do câncer é reconhecida facilmente. javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207703181.'); javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207703092.'); Os fatores de proteção, são fatores que dão ao organismo a capacidade de se proteger contra determinada doença. São exemplos destes fatores, o consumo de frutas, legumes e verduras, a prática de atividade física e a amamentação. As causas de câncer são variadas, podendo ser externas ou internas ao organismo, não havendo relação entre elas. Nas doenças agudas, como o câncer, as primeiras manifestações podem surgir após muitos anos de uma única exposição (radiações ionizantes, por exemplo) ou exposições contínuas (radiação solar ou tabagismo, por exemplo) aos fatores de risco. O estudo dos fatores de risco e de proteção, isolados ou combinados, ainda não tem permitido estabelecer relações de causa-efeito com determinados tipos de câncer. 6. Ref.: 7632021 Dentre as estratégias de tratamento quando os medicamentos são administrados após a cirurgia ou radioterapia de modo a evitar metástases, eliminando células cancerígenas residuais, a qual estratégia se refere: Quimioterapia adjuvante Quimioterapia neoadjuvante ou de indução Quimioterapia combinada Quimioterapia exclusiva Poliquimioterapia 7. Ref.: 7637914 O Câncer é um grande problema epidemiológico, crônico, com características heterogêneas, que causam desconforto, sofrimento, desgaste físico, emocional, espiritual ou social. Sobre o papel do enfermeiro na atenção oncológica, assinale a alternativa CORRETA A coleta de dados ou anamnese bem feita norteará a construção do plano de cuidados do paciente e seus familiares, sendo decisivo para a qualidade assistencial da equipe de enfermagem. A observação socioeconômica do paciente não interfere no plano de cuidados a ser estabelecido pelo Enfermeiro. NDA O olhar da enfermagem deverá ser voltado ao pacientem, estando os familiares sob a responsabilidade dos demais membros da equipe multidisciplinar como o psicólogo. Visto que eles não necessitam de cuidados assistenciais, apenas psicológicos. Inicia no momento em que o paciente da entrada em uma unidade de atenção especializada apenas. 8. Ref.: 7649241 A quimioterapia é um dos tratamentos mais utilizados de combate ao câncer. Diversos são os medicamentos utilizados e extremamente potentes. Quando se misturam ao sangue, são levados para todo o corpo objetivando destruir, controlar ou inibir o crescimento das células tumorais. Assim, para o tratamento com quimioterápico, temos as seguintes vias de administração. javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207632021.'); javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207637914.'); javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207649241.'); Via oral apenas por se tratar de medicação altamente vesicante. Via oral, dermatológica, subcutânea e muscular Via Oral, epidermica e sanguínea apenas Apenas intravenosa por ser necessário sua atuação em todo o organismo em busca de células cancerígenas espalhadas no corpo. Via oral, Intravenosa, Intramuscular, Subcutânea e Intratecal 9. Ref.: 7652550 Sobre a ONCOGÊNESE assinale V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) O oncogene é o termo utilizado para definir um gene após sofrer mutação celular; ( )O proto-oncogene é o termo usado para definir um gene antes de sofrer uma mutação celular; ( ) Os genes supressores de tumor são aqueles capazes de impedir a multiplicação celular descontrolada; ( ) As etapas da oncogênese são: Iniciação, promoção e progressão, elas estão relacionadas ao momento em que a célula sofre alteração e sua multiplicação já se tona desordenada, sendo cada uma delas relacionada ao grau de complicação tumoral; ( ) A angiogênese, formação de vários vasos sanguíneos a partir de um já existente, exerce papel fundamental para o aporte nutricional e consequente desenvolvimento tumoral. V - V - V - V - V V - V - V - V - F F - F - F - F - F F - F - F - V - V V - V - V - F - V 10. Ref.: 7638340 Para o tratamento oncológico é necessário equipe multidisciplinar em seu planejamento, que incluem radioterapêutas, oncologistas clínicos, cirurgião oncológico e a equipe de enfermagem. Sobre o papel da enfermagem no tratamento oncológico, assinale a alternativa CORRETA. No diagnóstico de enfermagem, o julgamento clínico das respostas dadas pelo paciente, acompanhante ou comunidade, não deverá ser capaz de direcionar a seleção de intervenções que levará ao resultado esperado pelo enfermeiro. Em um câncer de mama, a enfermagem buscará definir seus diagnósticos baseado em dados obtidos em sua entrevista. Nesta topografia exemplificada, um diagnóstico comum encontrado será a mobilidade física prejudicada, evidenciada pela restrição de movimentos após procedimento cirúrgico. Para que haja uma SAE, é necessário cumprir 5 etapas: Coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207652550.'); javascript:alert('C%C3%B3digo%20da%20quest%C3%A3o:%207638340.'); planejamento da assistência de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem. Todas estão corretas Todas estão incorretas Na etapa de coleta de dados de enfermagem o domínio pessoal é fundamental tanto quanto de suas responsabilidades. Assim, na oncologia, a identificação da situação psicológica do paciente mediante seu diagnóstico e tratamento, deve ser responsabilidade da equipe de psicologia e não da enfermagem, por não ser capaz de tratar este transtorno.
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