Amebíase, Giardíase e Tricomoníase | Resumo completo | Parasitologia

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Tricomoníase 
 
O causador dessa doença é o protozoário Trichomonas vaginalis. É transmitida 
sexualmente e possui distribuição mundial. É a doença não-viral com maior prevalência 
de casos. 
Conhecida por atingir principalmente mulheres e que estão nas idades de 16 a 35 
anos e também homens que estejam sexualmente ativos. Acontecem 4,3 milhões de casos 
por ano no Brasil. 
Entre os fatores de risco podem ser destacados o status socioeconômico e fato de 
que o protozoário sobrevive em água tratada e em piscinas. Em média de 25 a 50% das 
mulheres positivas são assintomáticas 
Esta doença não é uma zoonose e sim uma protozoose. Existem evidencias que 
apontam para a amplificação da transmissão do HIV. 
A transmissão ocorre por meio de relações sexuais principalmente, ou durante o 
parto, ou roupas íntimas e roupas de cama compartilhadas. No ciclo de vida da doença os 
trofozoítos se reproduzem por divisão binária longitudinal e não formam cistos. 
Os sintomas na mulher costumam ser vaginite aguda que causa corrimento vaginal 
fluido, bolhoso e abundante de cor amarelo-esverdeada e de odor fétido, prurido ou 
irritação vulvovaginal dor durante as relações sexuais dor ao urinar (disúria) e dor pélvica. 
No homem costuma ser assintomática na maioria dos casos. Podendo causar uretrite 
aguda: corrimento abundante, escasso corrimento, disúria, prurido e até mesmo 
epididimite, infertilidade e prostatite. 
O diagnóstico se dá por meio de exames que colhem a secreção uretral no homem 
ou vaginal na mulher. O tratamento é feito com derivados nitroimidazólicos: 
Metronidazol contra-indicado para grávidas (1º trimestre) linhagens de parasitas 
resistentes na Europa Tinidazol Ornidazol e Nimorazol. 
 
Giardíase 
 
É causada por pelo protozoário Giardia lamblia ou G. duodenalis ou G. intestinalis. Essa 
doença possui distribuição mundial ou seja, é cosmopolita. Acontecem cerca de 500 mil 
novos casos ao ano. Atingindo principalmente crianças de 8 meses à 10-12 anos. É 
comum ocorrer surtos epidêmicos veiculados por água. 
Entre os mecanismos de transmissão um dos meios mais comum é através de cistos que 
sobrevivem na água. Portanto, água e alimentos contaminados são fontes de transmissão. 
O período de incubação leva de uma a quatro semanas. 
A sintomatologia é variável podendo até mesmo ser assintomática. Entre os sintomas 
comuns estão dores abdominais, diarreia e má absorção intestinal. Com o período de 
incubação de 12 até 20 dias. 
O diagnóstico pode ser feito através de exames parasitológicos, através da 
pesquisa de cistos nas fezes formadas, nas diarréias e no fluido duodenal, nesses dois 
últimos é realizada pesquisa de trofozoítos. Também podendo ser realizado exame 
imunológico pelo soro, fezes ou também molecular através de amostras de água. 
Entre as formas de profilaxia estão o saneamento básico, a higiene de creches, a 
limpeza correta dos alimentos, o tratamento dos doentes, dos animais e dos portadores 
assintomáticos. O tratamento é realizado com o uso de medicamentos nitroimidazóis: 
secnidazil, tinidazol, metronidazol. 
 
Amebíase 
 
É uma doença causada pelo protozoário Entamoeba histolytica. As amebas 
possuem inúmeros habitates e possuem também vida livre, São organismos comensais. 
Entre os mecanismos de transmissão estão a ingestão de cistos pela forma direta 
ou indireta por via fecal-oral ou através de água e alimentos contaminados. Os cistos 
podem passar até 30 dias no meio externo e resistem ao ph ácido, os trofozóides são 
destruídos no estômago. 
O ciclo de vida começa com a ingestão de cistos maduros com água e alimentos e 
depois ocorre o desencistamento, a multiplicação dos matacistos no intestino grosso e 
depois o encistamento e eliminação de cistos nas fezes que acamam contaminando outros 
e iniciando o ciclo nomanete. 
O diagnóstico pode ser através de exames parazitológicos de fezes, ou 
imunológico ou molecular que distingue as espécies. 
Dentre os meios de profilaxia estão o saneamento básico que é essencial, a 
educação sanitária para a população, o tratamento da água, o controle de alimentos e a 
higiene desses e todo o tratamento das fontes de infecção.