CIDOSO2023B_ 4 1 1 Engasgo

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Cuidador de Idoso - Turma 2023B
4.1.1 Engasgo
Situações de engasgo pode ocorrer sempre que um alimento (líquido ou sólido) ou um objeto é colocado
na boca, engolido e ao invés de ir para o estômago, se extravia e vai para o pulmão, o que chamamos de
aspiração. Dessa forma, o alimento ou objeto pode impedir a passagem de ar para os pulmões podendo
levar à sufocação ou asfixia.
Pode, então, ser causado por:
Pedaços grandes de alimentos mal mastigados (principalmente carne);
Balas, doces, bombons, líquidos;
Ingestão excessiva de álcool;
Prótese dentaria;
Vômito, etc.
O cuidador pode seguir algumas condutas para prevenir o engasgo, como cortar os alimentos em
pedaços pequenos e orientar o idoso para mastigá-los bem, vagarosamente, especialmente se a pessoa
usa dentadura. Evite conversar com o paciente enquanto estiver mastigando e engolindo; é
imprescindível que ele coma devagar e mastigue bem os alimentos, por isso caso deseje informar algo a
ele, faça-o antes ou após as refeições, em casos de extrema necessidade, primeiro chame a atenção do
paciente, e posteriormente, fale com ele. É importante também que seja evitado a ingestão excessiva de
álcool.
Como identificar uma situação de sufocação/asfixia por engasgo
Quando uma pessoa engasga pode apresentar os seguintes sinais:
Tosse;
Agitação;
Dificuldade para falar ou não consegue falar;
Dificuldade para respirar;
Leva a mão à garganta.
Como proceder em caso de engasgo:
Em caso de vômitos, manter a cabeça do idoso virada para um dos lados, evitando que ele engula o
vômito e este vá para o pulmão;
Nunca tente puxar os objetos da garganta ou abrir a boca para examinar o seu interior, pois esta
conduta pode empurrar o objeto para dentro e dificultar, ainda mais, a sua saída ou provocar o vômito
e agravar a situação do idoso;
Estimular o idoso a tossir com força, pois este é o recurso mais eficiente quando não há
asfixia/sufocação;
Enquanto o idoso estiver tossindo ou ainda emitir algum tipo de som, não devemos interferir, pois isto é
um processo normal de defesa do organismo, para tentar liberar a passagem de ar para os pulmões;
Se o idoso não consegue tossir com força, falar ou emitir sons é um sinal de que o objeto/alimento está
impedindo totalmente a passagem de ar, o que significa que há asfixia/sufocação.
E se estiver ocorrendo asfixia/sufocação? Se você notar que o objeto está impedindo totalmente a
passagem de ar para o pulmão, ou seja, que o idoso não respira, deve de ime diato chamar pelo serviço
de emergência e, em seguida, aplicar no idoso a manobra conhecida como de “HEIMLICH”.
Manobra Heimlich com o idoso consciente em pé ou sentado
Fique de pé, atrás, com seus braços ao redor da cintura do idoso;
Coloque a sua mão fechada com o polegar para dentro, contra o abdome do idoso, ligeiramente
acima do umbigo e abaixo do limite das costelas; agarre firmemente seu pulso com a outra mão;
Exerça pressão contra o abdome rapidamente para trás e para cima;
Repita até que o objeto seja expelido.
Caso o idoso não consiga ficar em pé, ou se você não tem força suficiente esta manobra poderá ser
realizada com ele sentado ou deitado.
Manobra de Heimlich com o idoso consciente deitado:
Coloque o idoso deitado de costas com a face para cima;
Ajoelhe-se com as pernas afastadas, na altura dos joelhos do idoso;
Coloque o punho de uma mão com os dedos estendidos no abdome do idoso, ligeiramente acima do
umbigo e abaixo do limite das costelas; a outra mão em cima da primeira;
Exerça pressão contra o abdome rapidamente para cima;
Repita até que o objeto seja expelido.
No vídeo abaixo vemos como funciona a Manobra de Heimlich na prática. Confira!
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Manobra de Heimlich no adulto (OVACE)Manobra de Heimlich no adulto (OVACE)
 Transcrição do vídeo
Referência
Canal do YouTube Cuidar Enfermagem IFPR. Vídeo: Manobra de Heimlich no adulto (OVACE). Disponível
em: <https://www.youtube.com/watch?v=nVztTfKBT6M>. Acessado em 01 março 2023.
Este material foi baseado em:
Rosset, I. Manobra Heimlich para intervir em caso de engasgo. In: Born, Tomiko. Cuidar Melhor e Evitar a
Violência - Manual do Cuidador da Pessoa Idosa. Brasília : Secretaria Especial dos Direitos Humanos,
Subsecretaria de Promoção e Defesa dos Direitos Humanos, 2008.
Última atualização: quarta, 1 mar 2023, 15:32
https://www.youtube.com/watch?v=nVztTfKBT6M
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