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19/05/2023 1 Noções de Antropometria 1 Estado nutricional É o resultado do equilíbrio entre o consumo de nutrientes e o gasto energé5co do organismo para suprir as necessidades nutricionais (BRASIL, 2007). • Adequação Nutricional (Eutrofia): equilíbrio entre o consumo e as necessidades nutricionais. • Carência Nutricional: situação em que deficiências gerais ou específicas de energia e nutrientes resultam na instalação de processos orgânicos adversos à saúde. • Distúrbio Nutricional: problemas relacionados ao consumo inadequado de alimentos, tanto por escassez quanto por excesso, como a desnutrição e a obesidade. 2 19/05/2023 2 Estado nutricional O uso de indicadores antropométricos na avaliação do estado nutricional de indivíduos apresenta vantagens como: baixo custo, a simplicidade de realização, sua facilidade de aplicação e padronização, amplitude dos aspectos analisados, além de não ser invasiva. 3 4 19/05/2023 3 PERÍMETROS (MANEIRAS e FORMAS) - Ponto Médio - Maior Perímetro - Menor Perímetro - Pré-Estabelecido - Contraído - Relaxado 5 ü Tórax; ü Abdome; ü Cintura; ü Quadril. ü Braço; ü Ante-Braço; ü Coxa; ü Perna. PERÍMETROS 6 19/05/2023 4 ABDOME Na altura da cicatriz umbilical. PR É-E STA BEL ECI DO 7 QUADRIL Maior proeminência do glúteo MA IOR 8 19/05/2023 5 PRECAUÇÕES q Medir sempre em um ponto fixo; q Nunca u;lizar fita elás;ca ou de baixa flexibilidade; q Não deixar o dedo entre a fita e a pele; q Não promover pressão excessiva ou deixar a fita frouxa; q Realizar três medidas e calcular a média; q Não medir o avaliado após qualquer ;po de a;vidade Fsica. (MARINS e GIANNICHI, 2003) 9 Prega cutânea VANTAGENS qBaixo Custo; qNão requer muitos procedimentos prévios por parte do avaliado; qFacilidade de transporte e aplicação. DESVANTAGEM qNecessita muita experiência do avaliador. 10 19/05/2023 6 11 Crescimento: § Representa o desenvolvimento :sico; § É expressão da hiperplasia e hipertrofia celulares; § É quanDtaDvo: avaliação do peso e altura da criança; § Um dos indicadores de saúde mais importantes da criança Desenvolvimento: • Capacidade de uma criança de realizar tarefas cada vez mais complexas (novas habilidades); • Corresponde a aquisição de novas habilidades; • É qualitaDvo: di:cil de medir de forma objeDva; 12 19/05/2023 7 AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO Como avaliar o crescimento? Exame antropométrico que consiste na verificação do peso, estatura e perímetros Peso e estatura São os dois índices mais importantes na avaliação do crescimento. O peso é um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança 13 14 19/05/2023 8 15 • Dois primeiros anos – elevada. • Após os dois primeiros anos - declínio gradativo e pronunciado até os cinco anos de idade. • A partir do quinto ano, a velocidade de crescimento é praticamente constante, de 5 a 6 cm/ano até o início do estirão da adolescência - em torno dos 11 anos de idade nas meninas e dos 13 anos nos meninos. • A velocidade de crescimento geral não é uniforme ao longo dos anos e os diferentes órgãos, tecidos e partes do corpo não crescem com a mesma velocidade. AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO 16 19/05/2023 9 Peso ao nascer • Baixo peso ao nascer > 2.500 kg 17 18 19/05/2023 10 PESO Importante indicador das condições de saúde e da nutrição da criança; • Parâmetro de fácil obtenção e sensível aos agravos; • Nascimento: 3000 a 3500g; • Perda fisiológica: 10% do peso do nascimento (até 5º dia); • Recuperação: até o 10º dia de vida. PESO DO NASCIMENTO + AUMENTOS MENSAIS Ganho Ponderal Médio Mensal: 1º trimestre: 25 a 30 gramas/dia 700 gramas/mês 2º trimestre: 20 gramas/dia 500 gramas/mês 3º trimestre: 15 gramas/dia 400 gramas/mês 4º trimestre: 10 gramas/dia 350 gramas/mês (MURAHOVSCHI, 1994) PESO 4-5 meses: dobra de peso 1 ano: triplica de peso 2 anos : quadruplica Durante segundo ano: 2,5kg Pré-escolar: 2kg/ano Escolar: 3,5kg/ano 19 PESO EM CRIANÇAS DE 0 A 23 MESES PESO EM CRIANÇAS MAIORES 20 19/05/2023 11 Estatura Abaixo de 2 anos Acima de 2 anos 21 ESTATURA • Mais estável e regular; • Os aumentos no comprimento ocorrem em estirões repentinos. Ganho estatural médio de 0 a 4 anos 0 a 3m: 3cm/mês 3 a 6m: 2cm/mês 6m a 1a:1-1,5cm/mês 1 a 2a: 1cm/mês 2 a 4a:0,75cm/mês Estimativa de estatura Ao nascer: aprox. 50cm 1a: aprox. 75cm 2a: aprox. 82 cm 3a: aprox. 91cm 4a: aprox. 1m INSTRUMENTOS E TÉCNICAS DE MEDIÇÃO ANTROPOMÉTRICA Comprimento/altura: comprimento (crianças de 0 a 23 meses - deitada) Instrumentos de medição: a medição do comprimento da criança de 0 a 23 meses é feita deitada sobre uma mesa antropométrica ou com o auxílio de uma régua antropométrica sobre uma super:cie plana. 22 19/05/2023 12 PERÍMETRO CRANIANO • Indica crescimento do cérebro (até 36 meses); • Avaliado mensalmente até o final do primeiro ano de vida; • Aumento: primeiros 6 meses: aprox.1,5 cm/mês. Segundo semestre: 0,5 cm/mês. O PC aumenta 10 cm no primeiro ano de vida e mais 10 cm nos 20 anos seguintes ( 80 a 85% do crescimento do PC se faz até 4 a 5 anos e 35% até os 6 anos). Fechamento: Fontanela lambdóide: 6ª e 8ª semana de vida Fontanela bregmáSca: 12-18 meses Crescimento do PC de 0 a 3 anos Ao nascimento: aprox. 35 cm 1° trimestre: aprox. 5 cm 2° trimestre: aprox. 5 cm 3° trimestre : aprox. 2 cm 4° trimestre : aprox. 1 cm EsCmaCva do PC 12m: aprox. 47 cm 18m: aprox 48 cm 2a: aprox 49 cm 13a: aprox 50 cm Na idade adulta: aprox. 57 cm PERÍMETRO TORÁCICO • Nascimento: 30 a 33cm Relação entre PC e PT Até 6m: PC superior ao PT Cerca de 6 m: PC igual ao PT Cerca de 9 m: PC é inferior ao PT PERÍMETRO ABDOMINAL Medida da circunferência do abdômen. Serve para monitorizar a evolução de certas patologias: ascite, tumores e visceromegalias. Fita métrica passa pela cicatriz umbilical. 23 Para assis/r • hVps://www.youtube.com/watch?v=L_EP39_BmfM 24 https://www.youtube.com/watch?v=L_EP39_BmfM