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Acadêmico: Disciplina: Gestão de Planos de Saúde (HOS13) Avaliação: Avaliação I - Individual FLEX ( Cod.:455938) ( peso.:1,50) Prova: Nota da Prova: 9,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada 1. O Sistema Único de Saúde - SUS - tem uma das maiores estruturas para atendimento em saúde no mundo, sendo referência para estudos e aplicação de conceitos. Com a participação da população nas políticas sociais, criou-se um novo padrão de serviços públicos de saúde, fazendo com que o Estado enxergasse a saúde como um direito social. Para a correta administração e aplicação do sistema do SUS, é necessário observar os princípios embasadores que dão sustentação ao programa. Sobre os princípios próprios do setor de saúde, analise as sentenças a seguir: I- Integralidade: conjunto de ações de forma articulada em todos os níveis de complexidade do sistema. II- Gratuidade: oportunizar o programa sem cobrança de valores, mediante financiamento da sociedade. III- Seletividade: atendimento universal focado prioritariamente nas ações de alta complexidade. IV- Igualdade: tratamento preferencial para os atendimentos ambulatoriais e atendimentos com internações hospitalares. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e II estão corretas. b) As sentenças I e IV estão corretas. c) As sentenças I e III estão corretas. d) As sentenças III e IV estão corretas. 2. Com o processo de privatizações estabelecido no pais na década de 90, muitos serviços públicos passaram a a ser executados pela iniciativa privada. Com isso, o Estado criou as agências reguladoras para controlar e fiscalizar estas atividades com a premissa de garantir um serviço de qualidade à população. Atualmente existem várias agências reguladoras atuando na regulamentação dos setores diante da administração centralizada. Considerando a autonomia das agências reguladoras, associe os itens utilizando os códigos a seguir: I- Em relação ao Poder Judiciário. II- Em relação ao Poder Legislativo. III- Em relação ao Poder Executivo. IV- Em relação à autonomia financeira. ( ) O orçamento é encaminhado ao Ministério do Planejamento e Orçamento. ( ) Tem prerrogativa de interpretação da norma jurídica. ( ) Atribuição de autonomia na resolução de conflitos. ( ) Possibilidade de alteração de decisões por autoridades do próprio órgão. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) I - III - IV - II. b) III - I - II - IV. c) IV - II - I - III. d) II - I - III - IV. 3. As Agências Reguladoras foram criadas com a finalidade de exercer a fiscalização e a inclusão de regras sobre a prestação de serviços públicos realizados pela iniciativa privada, primando pela qualidade do atendimento disponibilizado aos usuários. Considerando os tipos de Agências Reguladoras, analise as sentenças a seguir: I- ANP - Agência Nacional do Petróleo estabelece regras que normatizam o funcionamento das indústrias que comercializam óleo, gás e biocombustíveis. II- ANA - Agência Nacional de Águas - desenvolve programas voltados para a correta utilização dos recursos hídricos. III- ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária tem atuação nos setores que envolvem serviços e produtos relacionados à saúde da população em geral. IV- ANTT - Agência Nacional de Transportes Terrestres estabelece as diretrizes no contexto da saúde pública e telecomunicações, monitorando os agentes operadores do sistema ligados ao ambiente de comunicações. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e IV estão corretas. b) As sentenças II e IV estão corretas. c) As sentenças III e IV estão corretas. d) As sentenças I, II e III estão corretas. 4. Interpretar um contrato não significa, apenas, compreendê-lo. É necessário entender a sua extensão, o seu alcance. Entretanto, não há regras definidas para a execução da interpretação. Existem algumas orientações e até princípios, como o que sugere dele extrair a real vontade dos contratantes. Quanto à interpretação dos contratos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Devemos, na interpretação dos contratos, levar em conta a boa-fé e também os costumes. ( ) Na interpretação dos contratos, devemos levar mais em consideração a intenção das partes do que o sentido literal da linguagem. ( ) Na interpretação dos contratos, o que está escrito/pactuado deve ser observado/cumprido. ( ) Na interpretação dos contratos, os usos e os costumes não são considerados, porque não se sobrepõem à lei. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F - F. b) V - F - V - F. c) F - F - F - V. d) V - F - V - V. 5. O contrato é uma estipulação de interesses entre as partes envolvidas criando regras e obedecendo às normas jurídicas existentes. Os contratos de planos privados de assistência à saúde ficam regidos pelo código de Defesa do Consumidor e Lei específica da Agência Nacional de Saúde. Considerando os tipos de contrato existentes na venda de planos de saúde, analise as sentenças a seguir: I- Contrato de adesão - os termos do contrato estão definidos previamente pelo fornecedor. II- Contrato seguro saúde - modalidade em que o segurado paga pela prestação do serviço e solicita posteriormente o reembolso do valor na seguradora. III- Contrato de plano de saúde - é um contrato oneroso em que o consumidor tem o direito de usufruir dos serviços da assistência médica sem a obrigatoriedade do pagamento de mensalidade, apenas deverá restituir o valor da coparticipação do plano. IV- Os contratos de plano de saúde têm como característica a vigência de curto prazo de duração para que o consumidor possa, mediante seu interesse, optar por outra seguradora quando achar conveniente. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e IV estão corretas. b) As sentenças I e II estão corretas. c) As sentenças III e IV estão corretas. d) As sentenças I e III estão corretas. 6. Quando da construção dos dados que identificam os interesses das partes oficializando uma relação comercial por contrato, é importante estabelecer os princípios atribuídos para formar a base da ordem jurídica existente. Considerando os princípios contratuais que permeiam a finalidade dos contratos, assinale a alternativa CORRETA: a) Os princípios da exposição involuntária regem o emprego dos conceitos fundamentais em contratos, que são o princípio da natureza complexa, princípio básico do direito socialista, princípio do consensualismo, princípio da relatividade dos efeitos dos contratos, princípio da obrigatoriedade e princípio da revisão. b) Os princípios complementares que devem ser empregados aos contratos são o princípio da liberdade de expressão, princípio da democracia, princípio da aristocracia, princípio do modernismo, princípio do direito de Schröndinger, princípio da obrigatoriedade e princípio da revisão. c) Os princípios básicos contratuais que devem ser empregados aos contratos são o princípio da garantia da qualidade dos serviços, princípio da democracia, princípio do consensualismo, princípio da relatividade das causas, princípio da obrigatoriedade, princípio de Arquimedes e princípio da sociedade intelectual. d) Os princípios mais importantes que devem ser empregados aos contratos são o princípio da boa-fé, princípio da função social do contrato e o princípio do equilíbrio econômico. 7. Na construção da estrutura de um contrato, é importante levar em conta os princípios que norteiam os fundamentos das cláusulas que constituem a formação dos contratos. O contrato que não considerar estes princípios poderá ser questionado pela parte que se sentir lesada. Com relação aos princípios dos contratos, analise as sentenças a seguir: I- Existe a liberdade de se contratar, considerando o pedido de ambas as partes envolvidas no contrato, no entanto, havendo qualquer situação que conflite com ointeresse social, este último deverá prevalecer. II- As normas públicas precisam ser respeitadas na elaboração de um contrato, excluindo-se questões de caráter local, como a moral e os bons costumes. Por esse mesmo motivo, excluem-se questões relacionadas a casamento, adoção etc. III- A importância de um contrato deverá ser esclarecida de forma correta entre as partes, podendo considerar que seus efeitos podem alcançar o patrimônio de terceiros, caso o das partes não seja suficiente. IV- Como regra geral, o contrato estabelecido entre as partes deverá atender ao princípio do equilíbrio econômico, no intuito de formalizar uma relação equânime entre os contratantes. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II e III estão corretas. b) As sentenças I e IV estão corretas. c) As sentenças III e IV estão corretas. d) As sentenças II e IV estão corretas. 8. As agências reguladoras foram criadas com o propósito de fiscalizar a prestação de serviços públicos executados por empresas da iniciativa privada, monitorando o trabalho e proporcionado aos usuários um serviço com maior qualidade, garantindo benefícios à população. Para preservar os interesses dos usuários de energia elétrica, qual agência reguladora foi criada? a) Anvisa. b) ANTAQ. c) Anatel. d) Aneel. 9. As agências reguladoras foram criadas com o propósito de fiscalizar a prestação de serviços públicos executados por empresas da iniciativa privada, monitorando o trabalho e proporcionado aos usuários um serviço com maior qualidade, garantindo benefícios à população. Quando o assunto é fiscalização sobre o andamento das questões relacionadas à saúde, estamos falando de qual agência reguladora? a) ANP. b) Aneel. c) Anvisa. d) Anatel. 10.Dentre os princípios aplicados quando da celebração de um contrato, a vontade das partes deve prevalecer sobre os interesses de terceiros. Para assegurar a validade do documento contratual, a prevalência de tratamento igualitário dos envolvidos é indispensável para que o contrato expresse os devidos efeitos. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- Equilíbrio econômico. II- Possibilidade de revisão em decorrência de sinistralidade comprovada. III- Relatividade dos efeitos dos contratos. IV- Boa-fé objetiva. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença IV está correta. b) As sentenças I e III estão corretas. c) As sentenças I, II e III estão corretas. d) As sentenças I e II estão corretas. Prova finalizada com 9 acertos e 1 questões erradas.