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BIOQUÍMICA CLÍNICA Aluno: ROSELY Matr Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120985INTRODUÇÃO À BIOQUÍMICA CLÍNICA 1. Adaptado de (Prefeitura Municipal de Fortaleza - Bioquímico (2018)) O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99mg/dL e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo: perda de precisão. quebra da regra 10 média. quebra da regra 1:3s. quebra da regra 4:1s. tendência. Data Resp.: 10/08/2023 16:36:11 Explicação: A resposta certa é: perda de precisão. 2. SESDEC-RJ (2008) Aparelhos denominados fotômetros são empregados na rotina laboratorial para determinar: O pH se uma solução. O grau de impurezas nos reagentes. A contaminações com micro-organismos dos reagentes. Se a luz atrapalha o desenvolvimento de uma reação. A transmitância e absorbância das soluções coloridas. Data Resp.: 10/08/2023 16:45:09 Explicação: A resposta certa é: A transmitância e absorbância das soluções coloridas. EM2120500ANÁLISE DAS ENZIMAS, MARCADORES DO IAM E METABOLISMO MINERAL 3. A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas células acinares do pâncreas exócrino, a amilase e a lipase. A respeito dessas informações, assinale a opção correta: A determinação da lipase sérica é considerada um teste mais sensível e menos específico para pancreatite aguda, sendo mais sensível que a determinação da amilase. A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática. A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está diminuída após o início do episódio de dor abdominal. A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está aumentada após 10 dias do episódio de dor abdominal. Os exames laboratoriais de determinação de amilase e lipase envolvem reações do tipo ácido-base. Data Resp.: 10/08/2023 16:46:30 Explicação: A resposta certa é: A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática. 4. Uma pessoa com diminuição da concentração plasmática de cálcio em seu organismo pode apresentar um processo de descalcificação dos ossos, bastante comum em mulheres em menopausa, processo em que a influência causada pelas alterações hormonais marcadoras desse período é clara Esse quadro clínico é conhecido como: Osteoporose Fratura Beribéri Raquitismo Escorbuto Data Resp.: 10/08/2023 16:49:32 Explicação: A resposta certa é: Osteoporose EM2120700DIABETES MELLITUS E LIPIDROGRAMA 5. A aterosclerose é uma doença arterial complexa, na qual deposição de colesterol, inflamação e formação de trombo desempenham papéis importantes. Qual das lipoproteínas abaixo, quando oxidada, está envolvida diretamente com a formação da placa de ateroma? Quilomícrons HDL VLDL LDL IDL Data Resp.: 10/08/2023 17:14:32 Explicação: A resposta certa é: LDL 6. Após um dia de rotina no laboratório de análises clínicas, foi feita a curva glicêmica de três pacientes. Após a coleta e análise dos tempos de 0 minutos (jejum), 60, 120 e 180 minutos, foram obtidos os resultados de glicose (expressa em mg/dL), conforme o gráfico a seguir: De acordo com o gráfico, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: O paciente 1 apresenta glicemia normal e o paciente 2 apresenta tolerância à glicose. O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal. O paciente 2 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta glicemia normal. O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta diabetes mellitus. O paciente 1 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta tolerância à glicose. Data Resp.: 10/08/2023 17:07:49 Explicação: A resposta certa é: O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal. EM2120502ANÁLISE DA FUNÇÃO RENAL, DOS DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS E ÁCIDO-BASE 7. As doenças renais normalmente são silenciosas e assintomáticas e quando o paciente percebe que está doente, mais de 70% da função renal está comprometida. Além disso, as doenças renais apresentam comprometimento de diferentes órgãos, pois os rins são responsáveis por manter a homeostasia interna do corpo. Existem diferentes marcadores utilizados para estimar a função renal. Nesse contexto, O exame de clerance da creatinina é utilizado para medir: Avaliar a necessidade de hemodiálise. O grau de uremia relacionado a creatinina A taxa de filtração glomerular A concentração de creatinina no soro. A função tubular do rim. Data Resp.: 10/08/2023 17:11:25 Explicação: A resposta certa é: A taxa de filtração glomerular EM2120503HORMONIOS E MARCADORES TUMORAIS BIOQUÍMICOS 8. A hipófise produz e secreta uma série de hormônios que têm ação em órgãos distintos, sendo, portanto, considerada a mais importante glândula do sistema endócrino humano. Sobre os hormônios hipofisários, é CORRETO afirmar que: O hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) é um esteroide secretado pela adeno-hipófise e exerce efeito inibitório sobre o córtex adrenal. O FSH, produzido na hipófise posterior, facilita o crescimento dos folículos ovarianos e aumenta a motilidade das trompas uterinas durante a fecundação. A vasopressina, secretada pelo lobo posterior da hipófise, é responsável pela reabsorção de água nos túbulos renais. O comportamento maternal e a recomposição do endométrio, após o parto, ocorrem sob a influência do hormônio prolactina. O hormônio luteinizante atua sobre o ovário e determina aumento nos níveis do hormônio folículo estimulante (FSH) após a ovulação. Data Resp.: 10/08/2023 17:19:38 Explicação: A resposta certa é: A vasopressina, secretada pelo lobo posterior da hipófise, é responsável pela reabsorção de água nos túbulos renais. EM2120501ANÁLISE DAS PROTEÍNAS E HEPATOGRAMA 9. (Adaptado de GAW et al. Bioquímica Clínica. 5.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015) Uma mulher de 42 anos de idade relatou um quadro de letargia crescente, vertigem e dificuldade para respirar. Seus cabelos e unhas estavam quebradiços e declarou palpitação cardíaca durante o exercício. Seu exame bioquímico revelou ferro sérico de 4μmol/ L, saturação de transferrina 10%, ferritina <5μg/ L e o hemograma apontou também um VCM de 40fl e CHCM de 20g/dL. Avaliando o quadro clínico e os resultados, qual das opções listadas pode ser um possível diagnóstico para essa paciente? Hemossiderose Anemia macrocítica Hemocromatose Anemia ferropriva Anemia sideroblástica Data Resp.: 10/08/2023 17:12:42 Explicação: A resposta certa é: Anemia ferropriva10. (AOCP - 2015 - EBSERH/HE - Universidade Federal de Pelotas/RS - Biomédico) Teodoro, 9 anos, natural e residente em Macapá, vem, ultimamente, sentindo muita fraqueza e sonolência. Apresenta-se com palidez e com frequentes infecções de pele. Sua mãe procurou um pediatra e este solicitou eletroforese de proteínas, dosagem de ferro sérico e hemoglobina. Diante dos resultados apresentados a seguir, assinale a alternativa correta: Frações Val. Obtidos (g/dl) Val. referências (g/dl) Albumina ................3,5 ................ 3,5 a 5,5 Alfa a1..................... 0,3................. 0,2 a 0,4 Alfa a2.....................0,7 ..................0,4 a 0,7 Beta ........................1,5 ...................0,7 a 1,0 Gama......................1,2.....................0,8 a 1,6 Proteínas totais.........7,3......................6,0 a 8,0 Ferro: diminuído Hemoglobina: baixa A anemia de Teodoro ocorre devido ao aumento da ferritina que consumiu todo o ferro do sangue. A fração gama não demonstrou processo inflamatório crônico. A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina associada à hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro. Podemos afirmar que Teodoro tem um grave problema hepático, representado pela baixa de albumina associada à baixa da hemoglobina. A eletroforese de Teodoro mostra uma dosagem de albumina baixa, demonstrando que o rim está perdendo albumina e ferro. Data Resp.: 10/08/2023 17:16:20 Explicação: A resposta certa é: A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina associada à hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro. BIOQUÍMICA CLÍNICA Aluno: ROSELY Matr Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO ! Lembre - se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se fami liarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120985INTRODUÇÃO À BIOQUÍMICA CLÍNICA 1. Adaptado de (Prefeitura Municipal de Fortaleza - Bioquímico (2018)) O gráfico de Levey - Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a anális e de glicose, cuja média é 99mg/dL e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo: perda de precisão. quebra da regra 10 média. BIOQUÍMICA CLÍNICA Aluno: ROSELY Matr Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120985INTRODUÇÃO À BIOQUÍMICA CLÍNICA 1. Adaptado de (Prefeitura Municipal de Fortaleza - Bioquímico (2018)) O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99mg/dL e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo: perda de precisão. quebra da regra 10 média.