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Tarefa de TIC
Nome: Maria Vitória Domingues dos Santos
Tema da Semana: Hemissecção completa medular
Data: 23/08/2022
RESPOSTA:
O que ocorre com a motricidade voluntária, o tato discriminativo e a
sensibilidade termo-algésica neste tipo de lesão medular?
O paciente que apresentar uma hemissecção completa medular constará a
interrupção do funcionamento dos tratos de somente um lado da medula,
sendo assim, as três vias terão falha na performance são:
● Os tratos espinotalâmicos
● O trato corticoespinhal
● O cordão posterior
O trato espinotalâmico corresponde à sensibilidade superficial, perante uma
hemissecção, consequentemente, haverá perda de sensibilidade estímulos
dolorosos, térmicos, pressóricos e falha na região do trato protopático no
hemisfério oposto (contralateral) à lesão sofrida. O trato corticoespinhal
estabelece a função de motricidade voluntária, a lesão medular completa irá
cessar o curso de estímulos motores provenientes do lado contralateral do
córtex que sofreu o trauma, portanto, a região que ficará inativa, paralisada,
consiste no mesmo lado do trato corticoespinhal traumatizado, fazendo com
que o lesionado desenvolva paralisia espástica ipsilateral à lesão. Tanto o
fascículo cuneiforme e grácil não irão decussar durante seu percurso através
do cordão posterior, encarregado por estímulos de sensibilidade profunda, a
ausência de cruzamento faz com que a secção acabe prejudicando a
sensibilidade protopática, do tato epicrítico e das vibrações ipsilateral à
Hemissecção.
Figura 1. A representação das três principais vias que são afetadas na hemissecção medular o
trato corticoespinhal (motricidade voluntária), os tratos espinotalâmicos (sensibilidade
superficial) e o cordão posterior (sensibilidade profunda). Fonte: Jaleko artmed.
REFERÊNCIAS:
1º Machado, A. B. M. Neuroanatomia funcional. 3ª ed. São Paulo: Atheneu;
2014.
2º ALVES, J. M. S. O. et al. Síndrome de Brown-Séquard por hérnia discal
cervical a duplo nível: caso clínico e revisão da literatura. Coluna/Columna
[online]. v. 11, n. 3, 2012. Disponível em:
<https://www.scielo.br/j/coluna/a/rDmXjVbHhvjpwWLnLNCKtvj/?lang=pt#.
Acesso em: 23, ago. de 2022.
3º POTON, A. Hemissecção Medular: Desvendando a Síndrome de
Brown-Séquard. Jaleko artmed, 2019. Disponível em:
https://blog.jaleko.com.br/hemisseccao-medular-desvendando-a-sindrome-de-b
rown-sequard/. Acesso em: 23, ago. de 2022.
https://www.scielo.br/j/coluna/a/rDmXjVbHhvjpwWLnLNCKtvj/?lang=pt#
https://blog.jaleko.com.br/hemisseccao-medular-desvendando-a-sindrome-de-brown-sequard/
https://blog.jaleko.com.br/hemisseccao-medular-desvendando-a-sindrome-de-brown-sequard/