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CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU DE TERESINA-PI CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA: ANESTESIOLOGIA VETERINÁRIA 1ª AVALIAÇÃO DO SEMESTRE – TURMA MANHÃ ALUNO Kalyne Barroso Ferreira MATRÍCULA 19379127 DISCIPLINA Anestesiologia veterinária DATA DA PROVA PROFESSOR TIPO DE PROVA TURMA CÓDIGO DA TURMA NOTA CCG-MDL-10 Versão 02 01 – Uma cadela, raça Shih-tzu, de 3 anos, foi atendida no Hospital Veterinário para checkup de rotina, sua tutora optou em realizar cirurgia eletiva, ovário-histerectomia (OSH), não tem interesse reprodutivo e prefere a castração da cadela ainda jovem. Quanto ao risco anestésico, classifique o paciente segundo os critérios da American Society of Anesthesiologists. (ASA). a) ASA II E b) ASA III c) ASA I d) ASA IV E e) ASA II 02 - O antagonista específico da Xilazina é: a) Naloxona b) Ioimbina c) Flumazenil d) Atipemazole e) Gabapentina ATENÇÃO: - A avaliação somente poderá ser entregue depois de decorridos 50 min de seu início. - Caneta esferográfica azul ou preta. Provas entregues escritas a lápis NÃO serão corrigidas. - Será atribuída nota zero a aluno que devolver sua prova em branco, independentemente de ter assinado a Ata de Prova. - Ao aluno flagrado utilizando meios ilícitos ou não autorizados pelo professor para responder a avaliação será atribuída nota zero e, mediante representação do professor, responderá a Procedimento Administrativo Disciplinar, com base no Código de Ética. CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU DE TERESINA-PI CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA: ANESTESIOLOGIA VETERINÁRIA 1ª AVALIAÇÃO DO SEMESTRE – TURMA MANHÃ 03 - Os analgésicos opioides são agentes com alta eficácia e muito empregados em Medicina Veterinária para o tratamento da dor em diferentes situações. Assinale a alternativa que se refere apenas a opioides: a) Midazolam, petidina e tramadol b) Fentanil, Diazepam e tramadol c) Fentanil, morfina e acepromazina d) Morfina, metadona e tramadol e) Gabapentina, metadona e midazolam 04 - Sobre medicação pré-anestésica (MPA), assinale as alternativas como verdadeiras (V) ou falsas (F): (V ) As MPAs potencializam os efeitos dos anestésicos gerais, (F ) As MPAs causam efeito antiemético e sono artificial, (V ) As MPAs não reduzem a irritabilidade e agressividade (estresse), (V ) As MPAs promovem sedação, analgesia e relaxamento muscular. Assinale a alternativa correta: a) V,V,V,F b) V,V,F,V c) V,F,V,V d) V,V,V,V e) F,V,V,V 05 – A avaliação pré-anestésica é muito importante para que possa dar maior segurança e minimizar efeitos adversos em paciente que vai receber uma anestesia geral para um procedimento cirúrgico. Assinale a alternativa que referência de forma correta a melhor conduta dentro da avaliação pré-anestésica de um paciente: CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU DE TERESINA-PI CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA: ANESTESIOLOGIA VETERINÁRIA 1ª AVALIAÇÃO DO SEMESTRE – TURMA MANHÃ a) Obter o histórico do paciente através da anamnese, realizar avaliação clínica através do exame físico, solicitar exames laboratoriais e complementares referente ao caso individualizado do paciente e por fim estabelecer o risco anestésico do paciente. b) Para avaliação pré-anestésica, obter os exames laboratoriais e complementares é o suficiente para classificar o risco anestésico do paciente. c) A classificação de risco vai desde ASA I à V, sem haver subclasse adicional. d) O anestesista tem como função apenas anestesiar, a responsabilidade de avaliar os exames realizados é apenas do cirurgião. e) Todas as opções anteriores estão corretas. 06 – Quanto aos planos anestésicos, foi desenvolvido estágios associados a parâmetros fisiológicos, que tem como objetivo caracterizar a profundidade anestésica. Critério clássico e útil desenvolvido por Guedel, quanto a essa classificação, assinale a alternativa errada quanto aos planos de Guedel: a) Não válida para anestesia dissociativa ou neuroleptoanalgesia, apenas para anestésicos voláteis e barbitúricos, b) É necessário realizar identificação de fatores para avaliar plano anestésico, como saber a espécie e raça, estado clínico e físico do paciente, fatores de suscetibilidade do paciente ao efeito adverso de algum fármaco anestésico, e por fim saber qual intervenção cirúrgica será realizada. c) Guedel dividiu os planos anestésicos em 4 Estágios, sendo que o terceiro foi subdividido em 4 planos. Eles foram baseados nas características cardiorrespiratórias, reflexos protetores, posicionamento de globo ocular, tamanho de pupilas, salivação e miorrelaxamento. d) A subdivisão do estágio 3 foi em 4 planos: plano 1 superficial, plano 2 e 3 adequado, plano 4 profundo com depressão bulbar. e) Para os planos de Guedel não é necessário realizar monitoramento do paciente, pois os planos são ditos seguros e descarta a possibilidade de avaliação durante o trans-anestesico da anestesia geral. 07 – Assinale todos os sinais protetores e parâmetros acompanhando durante os estágios anestesicos: a) reflexo laringotraqueal, reflexo Interdigital e reflexo Interdigital, CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU DE TERESINA-PI CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA: ANESTESIOLOGIA VETERINÁRIA 1ª AVALIAÇÃO DO SEMESTRE – TURMA MANHÃ b) reflexo laringotraqueal, reflexo Interdigital, reflexo palpebral, reflexo corneal, c) reflexo Interdigital, reflexo palpebral, reflexo corneal, reflexo pupilar, d) reflexo laringotraqueal, reflexo Interdigital, reflexo laringotraqueal, reflexo Interdigital, reflexo palpebral, alterações cardiopulmonares, e) reflexo laringotraqueal, reflexo Interdigital, reflexo laringotraqueal, reflexo Interdigital, reflexo palpebral, reflexo corneal, reflexo pupilar, alterações cardiopulmonares, miorrelaxamento. 08 – Um paciente (cão, 10 kg, 3 anos) chegou no Hospital Veterinário com quadro de muita dor em decorrência de trauma, para alívio da dor e para diminuir a agitação do paciente foi recomendado um neuroleptoanalgesico: acepromazina + tramadol. Solicito que realize o cálculo da dose final e as recomendações de uso com a via de administração, justifique sua orientação e quais grupos de fármacos anestésicos estão sendo utilizados: Dados: Acepromazina 0,2%, posologia 0,02-0,05 mg/kg, BID ou TID, IV ou IM. Tramadol 50mg/ml, posologia 2mg/kg, BID ou TID, IV ou IM. Cálculo: Acepromazina = 0,03•10 / 2 = 0,15ml Tramadol = 2•10 / 50 = 0,04ml Prontuário: Foi administrado aplicação intramuscular e acepromazina = 0,15 ml e tramadol = 0,04 em uma única seringa. Justificativa e quais grupos de fármacos anestésicos estão sendo utilizados: Administração de 0,15 de acepromozina pertencente ao grupo de tranquilizantes maiores e 0,04 de tramadol que faz parte do grupo dos opiodes. CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU DE TERESINA-PI CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA: ANESTESIOLOGIA VETERINÁRIA 1ª AVALIAÇÃO DO SEMESTRE – TURMA MANHÃ
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