Salmonella (Salmonelose) Ministério da Saúde

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06/02/2023 10:00 Salmonella (Salmonelose) — Ministério da Saúde
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Salmonella (Salmonellose) é uma bactéria da família das Enterobacteriaceae que causa intoxicação alimentar e
em casos raros, pode provocar graves infecções e até mesmo a morte. É uma bactéria que possui duas
espécies causadoras de doenças em humanos: S. enterica e S. bongori. 
A Salmonella enterica, de maior relevância para a saúde pública, é composta por seis subespécies (S. enterica
subsp. entérica, S. enterica subsp. salamae, S. enterica subsp. arizonae, S. enterica subsp. diarizonae, S. enterica
subsp houtenae,  S. enterica subsp. indica). 
A transmissão se dá com a ingestão de alimentos contaminados com fezes de animais a bactéria é encontrada
normalmente em animais como galinhas, porcos, répteis, anfíbios, vacas e até mesmo em animais domésticos,
como cachorros e gatos. Dessa forma, qualquer alimento que venha desses animais ou que tenha entrado em
contato com suas fezes podem ser consideradas vias de transmissão da Salmonella (Salmonellose).
A Salmonella pode causar dois tipos de doença, dependendo do sorotipo: salmonelose não tifóide e febre tifoide.
Os sintomas da salmonelose não tifóide podem ser bastante desagradáveis, mas a doença geralmente é
autolimitada entre pessoas saudáveis (embora possa levar à morte em alguns casos).
A febre tifoide é mais grave e tem uma taxa de mortalidade maior que a salmonelose não tifoide.
A maioria dos casos de salmonelose não tifoide apresenta sintomas típicos de uma Doenças Transmitidas por
Alimentos (DTA), como vômito, dores abdominais, febre e diarreia, que geralmente duram alguns dias e diminuem
em uma semana.
Importante: A salmonelose não tifoide pode provocar grave desidratação e, se não tratada adequadamente, uma
das complicações é a morte do paciente. Apesar de serem raros, é fundamental iniciar o tratamento assim que
surgirem os primeiros sintomas, principalmente reidratando o corpo com o consumo de bastante água.
Salmonella (Salmonelose)
Os sintomas são semelhantes a outros problemas gastrointestinais, mas são confirmados por meio de exames de
sangue e fezes, além da análise clínica do médico, conforme cada caso. 
Os principais sinais e sintomas da infecção por Salmonella (salmonelose não tifoide) são:
Diarreia;
Vômitos;
Febre moderada;
Dor abdominal;
SINTOMAS
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Mal estar geral;
Cansaço;
Perda de apetite;
Calafrios.
Esses sintomas podem surgir entre 6 e 72 horas (usualmente entre 12 e 36 horas) após o consumo do alimento
contaminado e costumam permanecer por cerca de 2 a 7 dias, até a completa recuperação do paciente. O
contato com alguns animais infectados (incluindo animais de estimação) também pode transmitir a doença, se
logo depois as mãos não forem lavadas. Os sintomas também variam de intensidade de acordo com a quantidade
de alimento contaminado ingerido e o nível de contaminação do alimento.
Importante: As infecções mais graves acontecem em pessoas idosas e em crianças, devido à fragilidade do
sistema imunológico. Pessoas com o sistema imunológico comprometido, como transplantados ou portadores da
Aids/HIV, também podem apresentar quadros mais graves da infecção por Salmonella.
A Salmonella está dispersa no meio ambiente e pode ser ingerida por meio de alimentos contaminados com fezes
de animais, o que acontece, por exemplo, ao se comer carnes e ovos crus ou mal passados ou quando não se lava
as mãos antes de cozinhar ou manipular alimentos. Também pode ser transmitida pelo contato com água
contaminada.
A bactéria é encontrada normalmente em animais como galinhas, porcos, répteis, anfíbios, vacas e até mesmo em
animais domésticos, como cachorros e gatos. Dessa forma, qualquer alimento que venha desses animais ou que
tenha entrado em contato com suas fezes, mesmo que pelas partículas do ar, são consideradas vias de
transmissão da Salmonella (salmonelose não tifoide).
Embora a Salmonella comumente esteja associada a produtos de origem animal, alimentos frescos, quando
contaminados, também transmitem a doença. Alguns exemplos de alimentos que têm sido associados a surtos
de salmonelose incluem carnes, aves, ovos, leite e produtos lácteos, pescados, temperos, molhos de salada
preparados com ovos não pasteurizados, misturas de bolo e sobremesas que contêm ovo cru.
Importante: As infecções mais graves acontecem em pessoas idosas e em crianças, devido à sensibilidade do
sistema imunológico. Pessoas com o sistema imunológico comprometido, como transplantados ou portadores da
Aids/HIV, também podem apresentar quadros mais graves da infecção por Salmonella (Salmonelose).
TRANSMISSÃO
A detecção da Salmonella ocorre a partir do isolamento do agente nas fezes ou vômito ou ainda em amostras dos
alimentos suspeitos consumidos. As fezes devem ser coletadas durante a fase aguda, antes do tratamento com
antibióticos. Em pacientes com infecção ativa, do mesmo modo que para crianças ou indivíduos com dificuldade
de obtenção de amostras, deve ser priorizada a utilização de swabs retais. Em pacientes com suspeita de febre
tifoide, a pesquisa de Salmonella Typhi nas fezes é indicada a partir da segunda semana da doença, assim como
na fase de convalescença e na detecção de portadores.
DIAGNÓSTICO
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Após a confirmação do diagnóstico, o médico pode indicar o tratamento mais adequado, conforme cada caso. O
exame de fezes é fundamental porque ajuda o médico a identificar a bactéria que está causando a gastroenterite,
permitindo selecionar o melhor antibiótico para eliminá-la.
Prevenção
Tratamento
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