DOENÇAS EXANTEMÁTICAS

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DOENÇAS EXANTEMÁTICAS:
ESCARLATINA: 5-15 anos / perdigotos
Estreptococo B hemolítico do grupo A – Strptococcus pyogenes
Feringoamigdalite + febre + erupção cultânea
Rash micropapular eritematoso de início em tronco e bordas cutâneas, aspecto em lixa, prurignoso, descamação lamelar.
Particularidades: Sinal de Filatov – palidez perioral, sinal de Pastia – acentuação de hiperemia nas dobras, língua em framboesa. 
Diagnóstico: Clínico e pesquisa de estrepto em orofaringe
Tratamento: Penicilina Benzatina – tratar faringite estreptocócica.
Complicações: febre reumática e gromerulonefrite pós-estreptocócica.
EXANTEMA SÚBITO - Roséola: Febre - - - subitamente manchas - - - pode ter quadro convulsivo associado
Herpes-vírus humano tipo 6 e 7
Febre alta por 3 a 5 dias sem outros sintomas
Febre cessa e evolui com exantema róseo, maculopapular difuso e progressão centrífuga – causa mais comum de convulsão febril.
Depois que surge o vermelho não tem mais febre
Diagnóstico: Clínico. IgM e IgG para HH6
Tratamento: Sintomático
SARAMPO: Aerossóis 
Morbilivírus 
Sintomas gripais + febre + rach maculopapular generalizado + conjuntivite + fotofobia + manchas de koplik
Diagnóstico: Sorologias IgM e isolamento
Tratamento: NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA, sintomáticos, vitamina A, profilaxia pré e pós esposição
RUBEOLA: Gotículas 
Rubivírus
Linfadenopatia generelizada + febre + hepatoesplenomegalia + rach maculopapular + róseo + craniocaudal (atrás das orelhas).
Diagnóstico: Sorologias IgM
Tratamento: Sintomáticos e profilaxia pré e pós exposição
ERITEMA INFECCIOSO: Escolares / Perdigotos
Parvovírus B19
Rash malar: fácies esbofeteadas + pode evoluir anemia + aplasia medular em suscetíveis 
Diagnóstico: Clínico, PCR (não obrigatório)
Tratamento: Sintomáticos
VARICELA: 
Varicela zoster – herpes vírus humano tipo 3
Rash vesiculopapular em diferentes estágios de evolução (pápula vesícula e crosta)
Diagnóstico: Clínico, PCR, testes sorológicos, detecção de antígeno viral em lesões
Tratamento: Sintomáticos e antivirais 
MONONUCLEOSE: 
Epstein-Barr (Herpes vírus do tipo 4)
Amigdalite ou tríade de Hoagland: faringite purulenta + esplenomegalia + linfonodomegalia
Edema palpebral – sinal de Hoagland, febre e rash
Diagnóstico: Aticorpos heterofilos, igM anti-VCA, IgM anti-EBNa
Tratamento: Sintomáticos