hemorragia digestiva alta e baixa

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Hemorragia digestiva alta (HDA) 
Conceito 
• A hemorragia digestiva surge quando aparece um sangramento em algum local 
do sistema digestivo, podendo ser classificada em dois tipo principais: 
• Hemorragia digestiva alta: quando os locais do sangramento são o esôfago, o 
estômago ou o duodeno; 
 
Fatores de riscos 
• Hemorragia digestiva alta 
• Úlcera gástrica; 
• Úlcera duodenal; 
• Varizes esôfago-gástricas; 
• Câncer no esôfago, estômago ou duodeno; 
• Perfuração do esôfago, estômago ou duodeno. 
 
Sintomas 
• O sintomas da hemorragia digestiva alta podem ser: 
• Vômito com sangue ou coágulos de sangue; 
• Sangue nas fezes: fezes pretas, pegajosas e muito mau cheirosas; 
 
Cuidados de enfermagem 
• Punção venosa de cateter de grosso calibre, reposição intravenosa de líquidos. 
Soluções cristaloides ou coloides de grande quantidade prescritas. 
• Coletar sangue para exames laboratoriais. 
• Notificar banco de sangue quanto necessidade de concentrado hemácia, 
plasma fresco, concentrado de plaquetas. 
• Identificar rapidamente sinais clínicos de choque hemorrágico taquicardia, 
taquipneia, depleção mínima 40% perda de elementos fundamentais do 
organismo, agua, sangue e eletrólitos, pulsos finos, volume sanguíneo 
circulante, hipotensão, pele fria e pegajosa, obnubilação mental (alteração da 
consciência). 
 
 
 
Hemorragia digestiva baixa (HDB) 
Conceito 
• Hemorragia digestiva baixa: quando o sangramento ocorre no intestino delgado, 
grosso ou reto. 
 
Fatores de riscos 
• Hemorroidas; 
• Fissura anal; 
• Pólipo intestinal; 
• Doença de Crohn; 
• Diverticulose; 
• Câncer no intestino; 
• Perfuração do intestino; 
• Endometriose intestinal 
 
Sintomas 
• Já os sintomas da hemorragia digestiva baixa podem ser: 
• Sangue nas fezes: fezes pretas, pegajosas e muito mau cheirosas; 
• Sangue vermelho vivo nas fezes. 
 
Cuidados de enfermagem 
• Punção venosa de cateter de grosso calibre, reposição intravenosa de líquidos. 
Soluções cristaloides ou coloides de grande quantidade prescritas. 
 
• Coletar sangue para exames laboratoriais. 
• Notificar banco de sangue quanto necessidade de concentrado hemácia, 
plasma fresco, concentrado de plaquetas. 
• Identificar rapidamente sinais clínicos de choque hemorrágico taquicardia, 
taquipneia, depleção mínima 40% perda de elementos fundamentais do 
organismo, agua, sangue e eletrólitos, pulsos finos, volume sanguíneo 
circulante, hipotensão, pele fria e pegajosa, obnubilação mental (alteração da 
consciência).