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IMAGINOLOGIA II

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O aumento na incidência de câncer se deve a diversos fatores, como hábitos de vida, envelhecimento acelerado da população, disponibilização de novas tecnologias e, em grande parte, aumento no número de diagnósticos, que são realizados principalmente pelo exame de mamografia. Nesse sentido, assinale a alternativa que melhor define a mamografia convencional. 
A mamografia convencional não utiliza computador, e sim detector digital, para produzir a imagem final, e é feita com raios X, filme radiográfico e telas intensificadoras adjacentes ao filme dentro do cassete.
A mamografia convencional não utiliza computador e é feita com raios X, filme radiográfico e telas intensificadoras adjacentes ao filme dentro do cassete.
 (Alternativa correta)
A mamografia convencional é feita com raios X, filme radiográfico, telas intensificadoras, detector digital e computador para produzir a imagem final.
A mamografia convencional é feita com raios X, filme radiográfico, telas intensificadoras e computador para produzir a imagem final.
2.
Quando posicionamos o paciente para realização de uma aquisição tomográfica computadorizada, precisamos selecionar o protocolo de imagem, que é o conjunto de parâmetros técnicos do exame. Em alguns aparelhos, você precisará selecionar o kVp, mA, FOV e o voxel da imagem. Sendo assim, marque a alternativa que expressa uma assertiva correta em relação a esses parâmetros. 
kVp (quilovoltagem pico) – controla a energia de penetração do feixe primário. Quanto menor a kVp, maior será a energia e mais uniforme será a penetração do feixe de raios X nos tecidos.
A quantidade e a qualidade do feixe de raios X dependem da tensão (kVp) e da corrente do tubo (mA) e são considerados os parâmetros de exposição.
 (Alternativa correta)
mA (miliampère) – é a corrente do tubo e está relacionada com a qualidade do feixe de raios X. Quando a configuração da corrente é diminuída, mais energia é aplicada, liberando uma maior quantidade de fótons de raios X.
Voxel – é a maior unidade da imagem na espessura do corte, podendo variar a depender da região do corpo a ser escaneada e da qualidade da imagem desejada. Quanto menor o voxel, melhor a qualidade da imagem.
3.
Marque a alternativa correta em relação às soluções de contraste usadas em técnicas radiográficas. 
 As soluções de contraste são utilizadas para examinar órgãos que apresentam alto contraste inerente natural com os tecidos vizinhos.
 Os átomos de iodo, no meio de contraste, absorvem raios X em proporção à concentração no corpo quando radiografado.
 (Alternativa correta)
 A suspensão de bário ainda é usada no exame do trato gastrointestinal de forma segura e possibilita baixa densidade.
 Os meios de contraste são geralmente utilizados pra avaliar o trato respiratório, o trato urinário, o sistema vascular e os órgãos sólidos.
4.
O diagnóstico, que é o ato em que o profissional investiga a natureza e a causa de uma determinada doença, possui algumas etapas pré-estabelecidas. O exame radiográfico contribui com informações importantes no processo de diagnóstico em muitos casos. Em relação às etapas do processo de diagnóstico e suas respectivas contribuições, marque a alternativa correta em relação à radiografia. 
 O exame radiográfico faz parte do exame físico geral e contribui com informações sobre os sintomas de uma doença.
 O exame radiográfico faz parte da anamnese, consequentemente, ele contribui com os sintomas de uma determinada doença.
 O exame radiográfico é um tipo de exame físico loco-regional e fornece informações sobre as características clínicas da doença.
 O exame radiográfico é um tipo de exame complementar e fornece os sinais radiográficos de uma doença.
 (Alternativa correta)
5.
O diagnóstico fornecido pelo exame de densitometria óssea é extremamente importante para o monitoramento das mudanças de densidade óssea. Tal diagnóstico permite relacionar os resultados fazendo uso de dois escores: “T” e “Z”. Sobre tais escores, assinale a alternativa correta.​​​​​​​ 
O escore T é baseado em desvios-padrão identificados acima e abaixo da média da densidade mineral óssea de uma população com idade entre 20 e 45 anos.
 (Alternativa correta)
O escore T é baseado em médias da densidade mineral óssea de uma população com idade entre 20 e 65 anos.
O escore Z utiliza os desvios-padrão encontrados acima e abaixo da média da densidade mineral óssea de uma população com idade entre 20 e 45 anos.
O escore Z utiliza os desvios-padrão encontrados acima e abaixo da média da densidade mineral óssea de uma população com idade entre 20 e 65 anos.
6.
Entre os meios de contraste utilizados em técnicas radiológicas, temos os contrastes iodados, utilizados principalmente em exames de tomografia computadorizada. Para quais situações esse contraste é contraindicado? 
 Para pacientes com idade inferior a 16 anos.
Para pacientes com insuficiência renal.
 (Alternativa correta)
Para pacientes em jejum prévio.
Para pacientes sujeitos a exames neurológicos.
7.
A ressonância nuclear magnética é uma técnica que se baseia na excitação de prótons de hidrogênio do tecido humano para a produção de imagens.  A excitação desses prótons é ocasionada por qual motivo​​​​​? 
Por um campo magnético intenso.
 (Alternativa correta)
Pelas diferentes densidades dos tecidos.
Pelas bobinas receptoras.
Pelos sinais metabólitos dos tecidos.
8. Uma das tecnologias desenvolvidas para a otimização do uso da radiação ionizante em exames de tomografia computadorizada é o controle automático de exposição, conhecido na tomografia como modulador de dose. A respeito desse sistema, é correto afirmar que: 
a modulação de dose é realizada como uma etapa de pós-processamento da imagem tomográfica.
a corrente do tubo é ajustada em qualquer ângulo de projeção de acordo com a densidade anatômica do paciente.
 (Alternativa correta)
a corrente do tubo aumenta nas regiões onde a atenuação da radiação incidente é menor.
a quantidade de radiação X produzida permanece constante durante todo o exame com modulador de dose.
9.
Visando à melhoria dos recursos tomográficos, foi desenvolvida a técnica de tomografia computadorizada espiral, também conhecida como TC helicoidal. Os primeiros aparelhos surgiram em 1989, com a movimentação simultânea da mesa, detectores e fonte de raios X. Destacam-se tipos de tomógrafos nessa categoria: single slice, dual slice, multislice e dual source. Marque a alternativa que conceitua melhor o tipo de aparelho tomográfico dual source.  
Apresenta fonte de radiação dupla. Esses aparelhos empregam dois arranjos de fonte e detectores na mesma unidade de escaneamento.
 (Alternativa correta)
Apresenta a mesma conformação daquele idealizado por Hounsfield. A diferença entre eles está que, nesse modelo, ocorre um movimento simultâneo da mesa gerando um intervalo de reconstrução de imagens.
Esse modelo permite a aquisição de duas secções de imagem por rotação, com dois detectores paralelos entre si e opostos à fonte de raios X.
Surgiram inicialmente em 1998, com quatro secções simultâneas e com tempo de rotação completa ao redor do paciente com menos de 1 segundo.
10.
A escala Hounsfield é uma medida quantitativa que descreve a radiodensidade tecidual. Através da abertura de janelas na escala Hounsfield, a distinção de diferentes tecidos torna-se possível, tendo grande importância diagnóstica. Essa escala vai de -1000 à +1000 de acordo com os tons de cinza da imagem. Sabendo que os tecidos mais densos são os mais próximos de +1000, marque a alternativa que classifica em ordem crescente (-1000 até +1000) os tecidos/elemento abaixo. 
Ar, gordura, tecido do pulmão, osso compacto e osso esponjoso.
Ar, tecido do pulmão, gordura, osso esponjoso e osso compacto.
 (Alternativa correta)
Ar, tecido do pulmão, gordura, osso compacto e osso esponjoso.
Tecido do pulmão, ar, gordura, osso esponjoso e osso compacto.

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