Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Imaginologia Radiação Profª Dra. Brunna Robles Abertura O que é Imaginologia? ESTUDO DOS ÓRGÃOS E SISTEMAS DO CORPO HUMANO ✓ Através das diversas modalidades de exames de imagem. ▪RADIOGRAFIA, MAMOGRAFIA, DENSITOMETRIA ÓSSEA, ▪ULTRASSONOGRAFIA, ▪TOMOGRAFIA, ▪RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Gerar imagens do interior do corpo, contribuindo para a prevenção, diagnóstico e acompanhamento/ tratamento de problemas de saúde. Procedimentos indolores, não invasivos e seguros. Biomédico Imaginologista ATUAÇÃO: radiologia, radioterapia, ultrassonografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada, e medicina nuclear. BIOMÉDICO IMAGINOLOGISTA Auxiliar no diagnóstico médico É necessário habilitação em imaginologia (pós-graduação). Local de atuação: hospitais, postos de saúde, laboratórios, unidades moveis... Biomédico Imaginologista Não cabendo ao biomédico a interpretação e assinatura dos laudos. O biomédico pode: •Anamnese e preparo do paciente, • Realiza protocolo do exame→ aplicação do contraste (junto ao médico responsável), •Operar os equipamentos, • Preparo e liberação das imagens para o médico radiologista. BIOMÉDICO IMAGINOLOGISTA Radiografia ❖ Átomo ▪ Próton, elétron e nêutron ❖ Radiação ▪ Ionizante, não ionizante e eletromagnética ❖ Efeitos biológicos da radiação ❖ Radiação X ❖ Imagem de raio X ❖ Mamografia Átomo Estrutura da matéria Átomos: unidade fundamental da matéria, menor partícula de um elemento químico. Todos os materiais existentes em todo o universo são constituídos de átomos. Universo Galáxia Sistemas estrelares Planetas Sociedades Indivíduos Sistemas orgânicos Órgãos Tecidos Células Moléculas ÁTOMOS Estrutura da matéria Os átomos são constituídos por um núcleo carregado positivamente e é cercado por uma nuvem de elétrons carregados negativamente. ▪ Átomos tem duas partes principais: ▪ O núcleo, com carga elétrica positiva (prótons e nêutrons); ▪ A eletrosfera, com carga elétrica negativa (elétrons). ▪ Número atômico (Z) indica a quantidade de prótons no núcleo (que é igual ao número de elétrons). Fonte: Caldeira (2014). Átomo Fonte: Marchiori (2015). Íons ▪ Estabilidade atômica: nº de prótons = nº elétrons; ▪ Quando os átomos realizam ligações químicas para formar as substâncias há transferência ou um compartilhamento de elétrons entre dois ou mais átomos. ▪ A inclusão ou retirada de elétrons de um átomo → caracteriza como um íon. O íon é um átomo ou conjunto de átomos que possuem uma modificação em sua estrutura por excesso ou carência de elétrons. https://pt.energia-nuclear.net/que-e-a-energia-nuclear/atomo/ion Íons ▪ Íons: possuem carga elétrica, sendo assim classificados como positivos ou negativos. ✓ Cátion: íon positivo, possui elétrons a menos em sua composição; ✓ Ânion: íon negativo, possui elétrons a mais em seu arranjo atômico. IONIZAÇÃO: Produção de pares iônicos que ocorre quando um átomo neutro perde ou ganha elétrons. https://myloview.com.br/poster-cations-and-anions-a-neutral-atom-becomes-an-ion-by-either-losing-no-D1747B2d Radiação Radiação é a propagação de energia na forma de ondas eletromagnéticas ou partículas por um átomo instável. ▪A radiação não é necessariamente perigosa: depende da sua intensidade, tipo e tempo de exposição. Radiação Tipos de radiação: De acordo com sua capacidade de interagir com a matéria, as radiações são classificadas: em ionizantes, não ionizantes e eletromagnéticas. ELETROMAGNÉTICAS IONIZANTES NÃO IONIZANTES Provocar ionização e excitação dos átomos e moléculas, provocando modificação na estrutura das moléculas. Não provocar ionização; não provocam modificação na estrutura das moléculas. Vibração simultânea de campos magnético e elétrico. Radiação IONIZAÇÃO: reação química que ocorre quando a água atua como reagente, produzindo íons que não existiam anteriormente. Promove a ionização provocando modificação na estrutura das moléculas → dano ao DNA. Radiação alfa (α) Radiação beta (β) Radiação gama (γ) Raios X https://radioprotecaonapratica.com.br/ef eitos-da-radiacao-no-corpo-humano/ Radiação Ionizante ▪ RADIAÇÃO IONIZANTE DE ORIGEM NATURAL: raios cósmicos, vindos de todas as direções do espaço. ▪ RADIAÇÃO IONIZANTE ARTIFICIAL: produzida pelo homem → radiografia, tomografia, radioterapia, usinas nucleares. Fonte: Radioproteção na prática (2021). Radiação Ionizante APLICAÇÃO DA RADIAÇÃO IONIZANTE: ▪Radioterapia: tratamento de tumores, induzindo a morte celular desses tecidos. ▪Radiologia diagnóstica: utiliza a radiação ionizante para a obtenção de imagens do interior do corpo → radiografias, tomografias, exames de densitometria óssea, mamografias. ▪Medicina nuclear: utiliza radiofármacos compostos sem ação farmacológica, que têm na sua composição um radionuclídeo → diagnóstico e terapia de várias doenças. Radiação não ionizante Radiações não ionizantes: radiações com baixa energia e baixa frequência, radiações que se propagam na forma de ondas eletromagnéticas → efeito normalmente é ligado à geração de luz ou calor. Fonte: Radioproteção na prática (2021). Efeitos biológicos da radiação Efeitos biológicos da radiação ▪ Alguns efeitos dos raios X e energias ionizantes têm caráter nocivo → adoção de procedimentos de proteção profissional e do paciente expostos. https://www.inca.gov.br/causas-e-prevencao/prevencao-e-fatores-de-risco/exposicao-a-radiacao O dano causado é cumulativo → a lesão é causada por doses repetidas de radiação que se acumulam em tecidos. Efeitos biológicos da radiação https://www.lecturio.com/pt/concepts/lesao-e-morte-celular/ ▪Mutações gênicas: radiação é capaz de modificar o DNA da célula, fazendo com que uma célula perca sua função ou passe a desempenhar uma nova função. ▪Quebras de moléculas: radiação pode quebrar o DNA das moléculas e prejudicar o processo de multiplicação celular→ função celular pode ou não ser afetada. Efeitos biológicos da radiação ▪A radiossensibilidade celular é variável; quanto mais jovens as células e quanto mais não diferenciadas, mais sensíveis à radiação. ✓Maior sensibilidade: Glóbulos brancos; Glóbulos vermelhos; Óvulos e espermatozoides. ✓Sensibilidade média: Células epiteliais e células do cristalino; ✓Mais resistentes: Células nervosas e musculares, com exceção para as células do sistema nervoso de um embrião. Fonte: Radioproteção na prática (2021). Efeitos biológicos da radiação A quantidade de energia acumulada no tecido vivo é expressa em: DOSE. https://radioprotecaonapratica.co m.br/de-onde-vem-radiacao Efeitos biológicos das armas nucleares Qual os efeitos da exposição a radiação no organismo humano? https://www.bbc.com/portuguese/internacional-60711416 EFEITOS DA EXPOSIÇÃO À RADIAÇÃO Riscos à saúde associados à exposição prolongada a um baixo nível, como câncer e mutação do DNA, e aqueles de exposição curta de alto nível que causam queimaduras e náuseas. TIREÓIDE: absorve Iodo-131. com meia-vida de 8 dias. Alto risco de tumores, especialmente em crianças. HEMÁCEAS: baixa na contagem de plaquetas, sangramentos espontâneos. PULMÃO: inflamação e fibrose. ESTÔMAGO: sangramento. MEDULA ÓSSEA: queda de até 50% de glóbulos brancos em 48h; cresce o risco de infeção. INTESTINO: sangramento. https://www.ufrgs.br/colegiodeaplicacao/wp- content/uploads/2020/08/RADIOATIVIDADE- %E2%80%93-3%C2%AA-PARTE.pdf https://www.ufrgs.br/colegiodeaplicacao/wp- content/uploads/2020/08/RADIOATIVIDADE-%E2%80%93-3%C2%AA- PARTE.pdf EFEITOS DA RADIAÇÃO NO ORGANISMO PELE: Queimaduras e perda de calos e pelos. OLHOS: Catarata e cegueira. PULMÃO: Fixação de plutônio nos tecidos e ossos que pode levar a tumores. TIREOIDE: Ca na glândula e no sistema linfático. CÉLULAS: Mutações; câncer. CORPO EM GERAL: fadiga Aborto, malformação, infertilidade S. DIGESTÓRIO: Mal estar; enjoo, diarreia, vômitos Leucemias Todo absorvemos níveis baixos de radiação. Parte do ambiente, e os demais de examese procedimentos médicos. Em doses controladas, a radiação auxilia no tratamento de tumores. Níveis altos e descontrolados de emissão fazem mal a saúde. Radiação X Radiação X São ondas eletromagnéticas de alta frequência Capazes de atravessar a matéria orgânica ou de serem absorvidas por ela e ionizá-la Propagam-se em linha reta Têm pequeno comprimento de onda Produzem imagens em superfícies fotossensíveis Produzem efeitos biológicos. Os raios X são radiações eletromagnéticas de alta frequência, produzidas a partir da colisão de feixes de elétrons com metais. Importante na Medicina possibilita gerar diagnósticos por meio de imagens. Produção da radiação X ▪ Em um tubo de raios catódicos, o cátodo, após ser aquecido pela passagem de corrente elétrica, libera elétrons com alta velocidade. ▪Os elétrons são fortemente atraídos pelo ânodo, no qual acabam colidindo-se. ▪Quando os elétrons do ânodo recebem a energia dos elétrons em movimento, produz radiações eletromagnéticas→ raio X. CÁTODO (negativo), ÂNODO (positivo) Tungstênio https://brasilescola.uol.com.br/o-que-e/fisica/o-que-sao-os-raios-x.htm Produção da radiação X https://brasilescola.uol.com.br/o-que-e/fisica/o-que-sao-os-raios-x.htm 1.Geração de elétrons: cátodo, em torno do filamento de tungstênio; 2. Aceleração de elétrons: a partir de uma corrente elétrica de alta tensão, gerando uma diferença de potencial; 3.Desaceleração dos elétrons: ao se chocar com o alvo presente no ânodo, que transforma a energia cinética em energia térmica. Corrente elétrica Captura da imagem Fonte: Marchiori (2015) Ampola de raio X Chassi com filme radiográfico Radiação Perna do paciente 1. O feixe de raio X sai do equipamento pelo colimador e atinge o paciente. 2. A radiação atinge o corpo do paciente. 3. Parte dessa radiação é absorvida e parte atravessa as estruturas anatômicas. Captura da imagem Fonte: Marchiori (2015) Ampola de raio X Chassi com filme radiográfico Radiação Perna do paciente 4. Os raios não absorvidos, que atravessaram as estruturas, atingem o filme radiográfico. 5. A radiação “queima” o material fotossensível do filme e essas áreas aparecem mais escuras na radiografia. Formação da imagem Elétrons ▪ O aparelho de raio X emite elétrons de uma fonte de radiação controlada. ▪ Os elétrons colidem com o tecido do corpo, essa colisão gera uma sombra que, impressa em um filme específico, gera o resultado final. Fonte: Marchiori (2015) Captura da imagem https://www.coladaweb.com/fisica/ondas/raios-x Formação da imagem ▪Os raios que ultrapassam o corpo chegam ao filme, sensibilizando-o→ filme torna-se negro. ▪Os raios absorvidos no corpo não sensibilizam o filme→ áreas brancas. Dependendo do peso atômico e da capacidade de penetração dos raios (energia), maior ou menor radiação ultrapassa o corpo e sensibiliza o filme com maior ou menor intensidade. https://pxhere.com/pt/photo/916127 Imagem de raio X Essa gama de tonalidades do branco ao negro é denominada “densidade radiológica”, que pode ser classificada em 5 categorias. Fonte: Marchiori (2015). Imagem de raio X Fonte: Marchiori (2015). ▪ A quantidade de radiação que atinge o filme depende da densidade da estrutura que essa radiação atravessou. ▪ Quanto mais radiação atinge o filme, mais escura a imagem fica. ▪ Quanto mais densa a estrutura, menos radiação a atravessa. ▪ As estruturas com densidade de partes moles: ▪ tecido conectivo, músculos, sangue, cartilagem, pele, cálculos de colesterol (da vesícula biliar) e cálculos de ácido úrico (do rim). Imagem de raio X Fonte: Marchiori (2015). Os tecidos do corpo humano têm diferentes densidades que irão determinar a imagem da radiografia. ▪Os raios X não conseguem atravessar os ossos (atenuado), brancos na imagem. ▪ As estruturas moles e preenchidas por ar como os pulmões, que os raios X conseguem atravessar, aparecem pretos. Imagem de raio X Fonte: Marchiori (2015). ▪ Imagem radiopaca ou opacidade: imagens brancas; ▪ Transparência, radiotransparência, ou radiolúcida: imagens negras. Mamografia Mamografia O câncer de mama é o mais incidente em mulheres no mundo, com aproximadamente 2,3 milhões de casos novos estimados em 2020, o que representa 24,5% dos casos novos por câncer em mulheres. https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-de- mama/dados-e-numeros/incidencia ▪ Qual a forma de prevenção do Ca de mama? ▪ Qual o objetivo deste exame? Incidência do Ca de Mama A mamografia é o exame de escolha para o rastreamento e detecção precoce do câncer de mama. https://www.researchgate.net/figure/Figura-1-Paciente-71-anos-assintomatica- Mamografia-de-2-de-setembro-de-2014-nodulo_fig1_283373670 O mamógrafo é um tipo especial de aparelho de raios-x, configurado para a obtenção de imagens das mamas com alto contraste e resolução. https://www.researchgate.net/figure/Figura-1-Paciente-71-anos-assintomatica- Mamografia-de-2-de-setembro-de-2014-nodulo_fig1_283373670 Mamografia Quem tem protege mamaria, pode fazer mamografia? Sim! Mulheres com prótese de silicone podem realizar a mamografia normalmente. É preciso ter o cuidado de avisar antecipadamente a técnica para que a técnica adequada do exame seja realizada. Mamografia A MANOBRA DE EKLUNG Deslocar a prótese para fora do campo da imagem, distribuindo somente o tecido mamário no suporte para ser radiografado. https://sbmgoias.com.br/site/uploads/revistas/0 7e53decbd076e10b24546ce2a624162.pdf Mamografia https://sbmgoias.com.br/site/uploads/revistas/07e53decbd076e10b24546ce2a624162.pdf Fechamento Radiografia ❖ Átomo ▪ Próton, elétron e nêutron ❖ Radiação ▪ Ionizante, não ionizante e eletromagnética ❖ Efeitos biológicos da radiação ❖ Radiação X ❖ Imagem de raio X ❖ Mamografia
Compartilhar