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BF284 –Fisiologia Humana Básica – Prova Teórica 2 – 07/10/2021 NOME: Victor Hugo Alvares Rodrigues RA: 245452 1) Com relação às características fundamentais dos hormônios e os mecanismos de ação hormonal, indique com verdadeiro (V) ou falso (F): (0,5 ponto). a) ( V ) Hormônios agem em concentrações na faixa de nanomolar a picomolar. Eles se ligam aos receptores na célula alvo e iniciam uma reposta celular através do seu mecanismo de ação. b) (V) Os hormônios podem ser divididos em duas classes químicas principais: hormônios hidrofílicos e hormônios hidrofóbicos. Na ausência de receptores do hormônio no tecido, suas células não podem responder ao estímulo. c (V) Receptores acoplados à proteína G podem gerar elevação de AMP cíclico intracelular via ação da adenilil ciclase. Outra via de sinalização ativada por receptores acoplados à proteína G envolve produção de IP3 e DAG. d (F) Os receptores intracelulares (receptores nucleares) são ativados por hormônios hidrossolúveis, atuando na expressão gênica. e (V) O aumento da concentração de um determinado hormônio na corrente sanguínea pode gerar feedback negativo na glândula que o produziu. 2) Sobre as interações entre hipotálamo e a hipófise, indique os itens verdadeiros (V) e falsos (F). Justifique os itens falsos. (0,5 ponto). a (F) A hipófise é formada por duas partes: neurohipófise e adenohipófise, e ambas são capazes de produzir hormônios. b (F) A ocitocina e o ADH são produzidos pela neurohipófise, porém são armazenados e secretados pela adenohipófise c (V) Elevadas concentrações plasmáticas anormais do GH durante a puberdade geram gigantismo, porém na idade adulta, elevações crônicas de GH não resultam em efeito algum sobre o crescimento ósseo. 3) Em um indivíduo que se encontra desidratado, quais hormônios são liberados para manter a sua volemia? Onde esses hormônios são produzidos e quais os seus efeitos nos órgãos alvo? (1 ponto). ADH, Catecolaminas e Aldoterona, sendo produzidos pelo hipótalamo, medula adrenal e glândulas adre- nais, respectivamente. O ADH promove a reabsorção da água, de modo a evitar a perda de líquido e osmo- laridade sanguínea, já a Catecolaminas promove a vasiconstrição, enquanto Aldoterona estimula a reten- ção ou reabsorção de sódio e excreção ativa de potássio 4) Discuta o contexto fisiológico (endócrino) contido na frase popular “quem não chora não mama”. (0,5 ponto). Quando o bebê chora, indicando a possibilidade de estar com fome, a mãe o coloca em sua mama, onde há sucção do mamilo, onde os mecanos receptores enviam um sinal ao sistema nervoso, ordenando a libe- ração da prolactina e da ocitocina, favorecendo a produção, liberação e secreção do leite. 5) Cite duas funções da insulina (estado alimentado) nos seguintes órgãos: (0,5 ponto). a) fígado: Inibição da produção de glicose e síntese de glicogênio b) tecido adiposo: Captação de glicose e síntese de lípides c) músculo esquelético: Captação, absorção de glicose e síntese proteíca _ 6) Cite as principais funções dos hormônios contra-regulatórios, liberados durante o jejum, nos seguintes órgãos: (0,5 ponto). a) fígado: Clivação do glicogênio b) tecido adiposo: Ativação do triaglicerol e oxidação do ácido graxo c) músculo esquelético: Degradação de glicogênio e proteínas _ 7) Sobre a glândula tireóide, indique abaixo, se haverá inibição ou estimulação de TRH nas seguintes situações: (0,5 ponto). a) exposição ao frio: Estimulação b) aumento da concentração de T3 e T4 circulantes: Inibição c) ausência de iodo na dieta: Estimulação d) tireoidectomia: Inibição e) diminuição da concentração de T3 e T4 circulantes: Estimulação 8) Correlacione a presença de pigmentação da mucosa, característica da doença de Addison, com os altos níveis de ACTH circulante apresentados pelo paciente: (1 ponto). O ACTH é um hormônio produzido pela hipófise, tendo ação em glândulas suprarenais, contudo devido aos altos níveis de ACTH, pode ocorrer um desvio para demais células não suprarenais, podendo acarretar na clivagem de ACTH, liberando α-MSH, onde há estimulação de deposição de melatonina, pigmentando determinadas regiões 9) Considerando a fisiologia da adrenal, da tireoide e do pâncreas endócrino, indique com verdadeiro (V) ou falso as afirmações abaixo: (1 ponto). (V) Efeitos dos glicocorticóides nas populações das células do sistema imune levam à supressão das citocinas pró inflamatórias, através da ligação do hormônio cortisol em seu receptor e em fatores de transcrição. (F) Os receptores de mineralocorticoides e glicocorticoides apresentam grande homologia na sua estrutura. Para que o mineralocorticoide possa exercer seus efeitos, a célula alvo deve expressar a enzima 11β-HSD2. (V) Os principais estimuladores da secreção de insulina são substratos, hormônios, sistema nervoso autônomo e incretinas. (V) Para que haja secreção de insulina a glicose deve entrar na célula beta através do transportador de glicose GLUT-2 e ser fosforilada pela glicoquinase. (V) O hormônio glucagon age principalmente nos hepatócitos (produzindo glicogenólise, neoglicogênese e cetogênese) e em adipócitos estimula a lipólise. (V) As deiodinases são importantes enzimas que promovem conversão de T4 em T3 nos tecidos periféricos. (V) A ação dos hormônios tireoideanos ocorre através da ligação destes a receptores nucleares, induzindo a transcrição gênica envolvida com o aumento do metabolismo celular. (V) As Tioperoxidases são enzimas importantes para a introdução do iodeto, íon que compõe T4 e T3, na molécula de tireoglobulina. 1 2 3 10) As curvas representadas nos gráficos a seguir indicam testes de tolerância à glicose de três condições experimentais em camundongos (grupos A, B e C). O primeiro gráfico indica um teste de tolerância à glicose (GTT) e o segundo um teste de tolerância à insulina (ITT). Estes testes são fundamentais no diagnóstico de diabetes tipo 2. Considerando as informações contidas nos gráficos referentes aos grupos A, B e C, indique os itens verdadeiros (V) ou falsos (F) a seguir. Logo abaixo, indique quais são os respectivos grupos de animais controles, treinados e obesos. (1 ponto). 140 120 100 80 60 40 0 10 20 30 40 Tempo (min) (V) A glicemia no tempo 0 está em torno de 100 mg/DL em todos os grupos no gráfico do GTT, pois representa a glicose plasmática no jejum antes da injeção de glicose. (F) A curva do grupo C representa os camundongos com menor sensibilidade à insulina no ITT, pois menos glicose foi detectada no sangue. Espera-se que a insulinemia nesse grupo seja a mais elevada. (V) Os camundongos do grupo A apresentam maior dificuldade em captar glicose do sangue e, portanto menor fosforilação do IRS nos tecidos muscular e adiposo em resposta à insulina. Assim, observa-se glicemia mais elevada em comparação aos outros grupos ao longo do tempo no GTT e no ITT. (V) O grupo C indica camundongos treinados, com maior sensibilidade à insulina, indicada pela menor glicemia ao longo do GTT e do ITT. Espera-se maior fosforilação do IRS no músculo e no adiposo destes camundongos. (V) A curva referente ao grupo B indica camundongos com maior sensibilidade à insulina no ITT quando comparada aos camundongos do grupo A. (F) Não é possível indicar a que grupos pertencem as curvas A, B e C. Controles: B Treinados: C Obesos: A GTT A B C ITT G li c e m ia ( m g /d L ) Ca 11) A figura abaixo representa o reflexo endócrino da regulação de cálcio plasmático via ação do paratormônio (PTH). Indique na figura três efeitos do PTH: sobre ossos, rins e intestino, e o efeito final da ação do hormônio sobre a concentração de íons cálcio no plasma (↑ ou ↓). (0,5 ponto) 1: Ossos: aumento da osteoclásticae reabsorção óssea 2: Rins: Aumento da reabsorção de cálcio e diminuição da reabsorção de fósforo 3: Instestino: Aumento da absorção de vitamina D e reabsorção do cálcio Ca2+: (↑) Silverthorn, 5ª edição 12) Considerando o sistema reprodutor masculino, indique com verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações abaixo: (0,5 ponto). (V) As células de Sertoli circundam as células espermáticas e proporcionam suporte estrutural no epitélio, além de formarem uma barreira hemato-testicular que controla a disponibilidade de nutrientes para as células espermáticas. (V) As células de Leydig produzem testosterona, e, para tanto, possuem a capacidade de captar e produzir colesterol. (V) A gametogênese é controlada pelo eixo hipotálamo-hipófise e pela ação das células endócrinas das gônadas. (V) A testosterona produzida nas células de Leydig pode ser convertida em di- hidrotestosterona (DHT), mas também pode ser convertida em estrógeno. (F) A partir de 50 anos de idade espermatogênese é cessada nos homens. 2+ Ca Célula da paratireoide Paratormônio Ossos, rins e intestino 1 2 3 13) Segundo as alterações hormonais e estruturais que ocorrem durante o ciclo menstrual, conforme observado na figura abaixo, responda as seguintes questões: (1 ponto). Fonte:https://pt.dreamstime.com/ilustra%C3%A7%C3%A3o-stock-esquema-do-ciclo- menstrual-image72606758 a) O que irá acontecer com cada um desses eventos citados acima, quando a mulher utilizar a pílula anticoncepcional? Com a ingestão da pílula anticoncepcional há doses constantes e baixas de estrogênio e progesterona, o que acaba por inibir a produção de FSH e LH na hipófise por meio do feedback negativo, e com baixas concentrações de FSH não há formação dos folículos dominantes, impedindo a ovulação. Com os baixos níveis de hormônios sexuais, ocorre a descamação do endométrio, ocorrendo a menstruação. b) Quais são as células presentes no ovário que produzem e liberam os hormônios sexuais (estrógeno e progesterona) durante o ciclo menstrual? Em que momento do ciclo isso irá ocorrer? Células foliculares, células da teca e células granulosa, ocorrendo a partir do aparecimento do folículo dominante.(fase folicular) 14) Considerando a fisiologia do sistema reprodutor feminino, discuta as principais funções dos hormônios abaixo na gestação, trabalho de parto, desenvolvimento das glândulas mamárias e lactação. Quando não houver função a ser relatada indicar como não aplicável, utilizando a sigla N.A. (1 ponto). Hormônios Gestação Trabalho de Parto Desenvolvimento das glândulas mamárias Lactação Gonadotrofina coriônica humana (hCG) Preserva o corpo lúteo, impedindo sua destruição, de modo a manter altos níveis de progestorona, impedindo a interrupção da gravidez N.A N.A N.A Lactogênio placentário humano (hPl) Desenvolvimento das mamas e lactação, além de contribui de modo a acelerar o metabolismo enérgetico, promovendo a sustentação para o crescimento do feto N.A Desenvolvimento das glândulas mamárias durante a gestação. Produção de leite Estrogênio Impede o desenvolvimento dos folículos e fortalece o desenvolvimento de ductos secretores mamários. Elevação de ocitocina, o que permite contrabilidade maior do útero Desenvolvimento das glândulas mamárias de modo a desenvolver o crescimento e a ramificação de ductos, além da formação do alveólo rudimentar Proliferação dos alveólos e dos ductos Progesterona Início da produção e secreção do leite N.A Desenvolvimento das glândulas mamárias de modo a desenvolver o crescimento e a ramificação de ductos, além da formação do alveólo rudimentar Produção do leite após alguns dias do parto Prolactina Produção de leite N.A Inibição de GnRH Facilita a descida e ejeção do leite Ocitocina N.A Permite contrabilidade maior do útero N.A Facilita a descida e ejeção do leite
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