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FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 2021 Profº Paulo Heraldo Costa do Valle GABARITO DAS AUTOATIVIDADES 2 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR UNIDADE 1 TÓPICO 1 1 A ventilação pulmonar está diretamente relacionada com a renovação contínua do ar nas áreas das trocas gasosas nos pulmões. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta quais são as regiões que não atingem as áreas de troca gasosa, fazendo, portanto, parte do espaço morto: a) ( ) Nariz, faringe e pulmões. b) (X) Nariz, faringe e traqueia. c) ( ) Laringe, traqueia e alvéolos. d) ( ) Brônquios, faringe e traqueia. 2 O sistema respiratório é constituído por nariz, faringe, laringe, traqueia, pulmões, pleura, brônquios, bronquíolos e alvéolos. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta como o sistema respiratório é dividido do ponto de vista estrutural: a) ( ) Parte condutora e parte respiratória. b) (X) Sistema respiratório superior e sistema respiratório inferior. c) ( ) Sistemas principal e secundário. d) ( ) Sistemas respiratórios superior, inferior e intermediário. 3 O nariz é formado pelas partes externa e interna, sendo que a parte externa está envolvida através do músculo e da pele, sendo coberta por uma túnica mucosa. Assinale a alternativa CORRETA, que possui quais são as funções da parte interna das estruturas que formam o nariz: a) (X) Aquecimento, umidificação e filtração do ar inalado. b) ( ) Umidificação dos ares inspirado e expirado. c) ( ) Aquecimento, umidificação e filtração do ar expirado. d) ( ) Filtração dos ares inalado e expirado. 3 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 4 A traqueia é um canal tubular responsável pela passagem do ar, localizada anteriormente ao esôfago. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta quais são as lâminas que formam a parede da traqueia: a) (X) Túnica mucosa, túnica submucosa, cartilagem hialina e túnica adventícia. b) ( ) Túnica adventícia, túnica infra adventícia e túnica supra adventícia. c) ( ) Túnica supramucosa, túnica inframucosa e túnica mucosa. d) ( ) Túnica primária, túnica secundária e túnica terciária. 5 As pleuras existentes no pulmão são denominadas de pleuras visceral e parietal. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta a função do líquido que está presente entre as duas pleuras: a) ( ) Impedir que exista o atrito entre as pleuras. b) ( ) Aumentar o atrito entre as pleuras. c) ( ) Não se sabe ainda qual é a sua função. d) (X) Reduzir o atrito entre as pleuras. TÓPICO 2 1 Os volumes pulmonares existentes são o volume corrente, volume de reserva inspiratório, volume de reserva expiratório e volume residual. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta a definição do volume residual: a) ( ) É o volume de ar que não continua nos pulmões após uma expiração forçada. b) (X) É o volume de ar que continua nos pulmões após uma expiração forçada. 4 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR c) ( ) É o volume de ar que continua nos pulmões após uma expiração normal. d) ( ) É o volume de ar que continua nos pulmões após várias respirações. 2 O músculo diafragma é o principal músculo inspiratório, sendo o responsável pela movimentação do ar que penetra nos pulmões ao longo da inspiração normal. Acerca da correlação entre os músculos acessórios da inspiração e suas respectivas funções, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Intercostais externos. II- Esternocleidomastoideos. III- Serrátil anterior. IV- Escalenos. ( ) Elevam as duas primeiras costelas. ( ) Elevam várias costelas. ( ) Elevam o esterno. ( ) Elevam a caixa torácica. Assinale a alterativa que apresenta a sequência CORRETA: a) (X) IV – III – II – I. b) ( ) III – II – IV – I. c) ( ) IV – III – I – II. d) ( ) I – III – II – VI. 3 Um indivíduo, ao realizar uma inspiração normal, recebe por volta de 350 ml de ar novo alveolar. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta qual é quantidade de ar alveolar que é substituída pelo ar atmosférico a cada respiração: a) (X) 1/7 do total. b) ( ) 1/5 do total. c) ( ) 1/4 do total. d) ( ) 1/3 do total. 5 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 4 O oxigênio difundido dos alvéolos para o sangue pulmonar é transportado para os capilares teciduais por meio da combinação com a hemoglobina, esta que está presente nas hemácias. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta em quantas vezes o transporte de oxigênio é aumentado em função da ligação com a molécula de hemoglobina: a) ( ) 70 a 100 vezes. b) (X) 30 a 100 vezes. c) ( ) 20 a 40 vezes. d) ( ) 50 a 150 vezes. 5 O centro respiratório é formado por vários grupos de neurônios que estão localizados bilateralmente no bulbo e na ponte do tronco cerebral. Acerca da correlação dos grupos de neurônios e suas respectivas funções, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Grupo respiratório dorsal. II- Grupo respiratório ventral. III- Centro pneumotáxico. ( ) É o responsável pela expiração. ( ) Tem a função de controlar a frequência e a amplitude respiratória. ( ) É o responsável pela inspiração. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) (X) II – III – I. b) ( ) III – II – I. c) ( ) I – III – II. d) ( ) II – I – III. 6 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR TÓPICO 3 1 O coração possui, ao total, quatro valvas cardíacas que separam os átrios dos ventrículos e os ventrículos das artérias. Acerca da correlação entre as valvas cardíacas e suas respectivas localizações, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Valva mitral. II- Valva aórtica. III- Valva tricúspide. IV- Valva pulmonar. ( ) Está localizada entre o átrio direito e o ventrículo direito. ( ) Está localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. ( ) Está localizada entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. ( ) Está localizada entre o ventrículo esquerdo e a artéria aorta. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) (X) III – I – IV – II. b) ( ) II – III – IV – I. c) ( ) IV – I – III – II. d) ( ) I – III – IV – II. 2 O tórax apresenta uma variação que é considerada como normal, de acordo com o biótipo do indivíduo. Acerca da correlação entre os tipos de tórax e seus respectivos significados, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Normolíneo. II- Brevilíneo. III- Longilíneo. ( ) Neste tipo, os membros são curtos, o tórax está alargado, a estatura é baixa, o pedículo adiposo é espesso e o ângulo infraesternal de Charpy possui mais de 90º. ( ) Neste tipo, o desenvolvimento do corpo, musculatura e panículo adiposo é harmônico, o ângulo infraesternal de Charpy está em torno de 90º. 7 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR ( ) Neste tipo, o tórax é fino e achatado, os membros são longos e a musculatura é fina, o indivíduo apresenta uma grande estatura e o ângulo infraesternal de Charpy é menor de 90º. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) II – III – I. b) (X) II – I – III. c) ( ) I – II – III. d) ( ) III – II – I. 3 O murmúrio vesicular é o som mais audível durante a inspiração. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta em que local o murmúrio vesicular é auscultado: a) ( ) Regiões do nariz e faringe. b) (X) Regiões do tórax, que correspondem aos pulmões. c) ( ) Região da traqueia. d) ( ) Regiões que correspondem ao músculo diafragma. 4 A cianose corresponde à cor azulada da pele e está presente nos casos quando a hemoglobina está diminuída, estando com valores superiores a 5 g/100 ml de sangue. Assinale V para verdadeiro ou F para falso em relação aos principais locais onde a cianose deve ser observada: ( ) Volta dos lábios. ( ) Ponta do nariz. ( ) Lobos das orelhas. ( ) Extremidades das mãos. ( ) Extremidades dos pés. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) (X) V – V – V – V – V. b) ( ) V – V – V – V – F. c) ( ) V – F – V – V – V. d) ( ) V – V – V – F – V. 8 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 5 A ausculta cardíaca é essencialpara garantir um excelente diagnóstico quanto à presença de uma anormalidade cardiovascular. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta quais são as posições que devem ser levadas em consideração durante a ausculta cardíaca: a) ( ) Decúbito lateral direito, decúbito lateral esquerdo e em pé. b) ( ) Decúbito lateral esquerdo, decúbito ventral e posição sentada. c) ( ) Posição sentada, em pé e decúbito ventral. d) (X) Decúbito lateral esquerdo, decúbito dorsal e posição sentada. UNIDADE 2 TÓPICO 1 1 A palavra espirometria é originada do latim: spirare significa respirar e metrum significa medida. Esse termo foi criado em 1789. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta qual deve ser a periodicidade de realização da espirometria para os pacientes: a) (X) Cada três ou seis meses. b) ( ) Cada dois ou cinco meses. c) ( ) Cada dois ou três meses. d) ( ) Cada um ou dois meses. 2 A espirometria é um exame muito importante para avaliar a função pulmonar. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta algumas das indicações da espirometria: a) (X) Medida da extensão da redução da função pulmonar e avaliação dos pacientes pré-operatórios, principalmente, os de cirurgias da parede torácica. 9 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR b) ( ) Avaliação dos pacientes obesos, principalmente, os de cirurgias bariátricas e medidas da extensão da redução da função pulmonar. c) ( ) Medida da extensão do aumento da função pulmonar e acompanhamento da progressão da doença. d) ( ) Acompanhamento da regressão da doença nos pacientes e auxílio na determinação quanto ao tipo de patologia, se é restritiva, obstrutiva ou mista. 3 A espirometria avalia a velocidade e a quantidade de ar que um indivíduo é capaz de mover para dentro e para fora dos pulmões. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta o parâmetro espirométrico mais utilizado, principalmente, para a avaliação da obstrução aérea: a) ( ) FEF25%-75%. b) ( ) CV. c) (X) VEF1. d) ( ) CVF. 4 Existem vários fatores que afetam a função pulmonar, como sexo, altura, idade, raça, peso corporal, altitude, técnica, estado de saúde, poluições ocupacional e ambiental, estados social e econômico e crescimento corporal. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta a idade, no sexo masculino, em que são atingidos os valores máximos da capacidade vital forçada: a) ( ) 25 anos. b) (X) 20 anos. c) ( ) 27 anos. d) ( ) 29 anos. 5 O pico de fluxo, ou peak flow, é a variável que é medida em litros por segundo ou litros por minuto. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta o que é o pico de fluxo, ou peak flow: 10 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR a) ( ) É o fluxo máximo atingido durante uma manobra da capacidade vital. b) ( ) É o fluxo mínimo atingido durante uma manobra da capacidade vital forçada. c) ( ) É o fluxo máximo ou mínimo atingido durante uma manobra da ventilação voluntária máxima. d) (X) É o fluxo máximo atingido durante uma manobra da capacidade vital forçada. TÓPICO 2 1 A distância através de um pequeno quadrado no papel milimetrado representa 0,04 segundo, já a distância de um grande quadrado é cinco vezes maior, 0,2 segundo. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta o tempo de duração da onda P: a) ( ) Deve ser maior do que 0,7 segundo. b) (X) Deve ser menor do que 0,11 segundo. c) ( ) Deve ser menor do que 0,10 segundo. d) ( ) Deve ser maior do que 0,14 segundo. 2 A duração do intervalo PR, normalmente, varia de 0,12 a 0,20 segundo. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA, que apresenta o que corresponde ao intervalo PR: a) ( ) Corresponde à medida da terceira deflexão ascendente da onda T até a primeira deflexão do complexo QRS a partir da linha de base. b) ( ) Corresponde à medida da primeira deflexão descendente da onda P até a primeira deflexão do complexo QRS abaixo da linha de base. c) (X) Corresponde à medida da primeira deflexão ascendente da onda P até a primeira deflexão do complexo QRS a partir da linha de base. 11 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR d) ( ) Corresponde à medida da primeira deflexão descendente da onda P até a primeira deflexão da onda T a partir da linha de base. 3 Ao longo do eletrocardiograma de esforço, os eletrodos são inseridos apenas na região do tórax do indivíduo. Portanto, assinale a alternativa CORRETA, que apresenta as derivações utilizadas no eletrocardiograma de esforço: a) ( ) VI, VII e VIII. b) (X) DII modificada, V2 modificada e CM5 ou MC5. c) ( ) V3 modificada, V5 modificada e aVR. d) ( ) aVR, DI e aVF. 4 Nas derivações unipolares, existe apenas um único polo, o positivo. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta as derivações: a) ( ) V1, V2 e V3. b) ( ) DI, DII e DIII. c) ( ) B1, B2 e B3. d) (X) aVR, aVL e aVF. 5 As derivações precordiais estão próximas do tórax e, a maioria delas, está em volta do coração. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta a derivação precordial que está localizada no 4º espaço intercostal do lado direito: a) ( ) V4. b) (X) V1. c) ( ) V6. d) ( ) V2. 12 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR TÓPICO 3 1 A pressão inspiratória máxima corresponde a um índice da força dos músculos inspiratórios e a pressão expiratória máxima corresponde à avaliação da força dos músculos expiratórios. Com relação às variáveis que possuem uma grande relação com os valores das pressões respiratórias máximas, classifique V para as opções verdadeiras ou F para as falsas: ( ) Sexo. ( ) Altura. ( ) Idade. ( ) Peso corporal. ( ) Cirtometria tóraco abdominal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) V – V – V – F – V. b) ( ) V – V – V – V – F. c) ( ) V – F – V – V – V. d) (X) V – V – V – V – V. 2 O treinamento da endurance dos músculos respiratórios pode ser realizado por meio de programas diretos e indiretos. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta a correlação entre os tipos de treinamento de endurance muscular respiratória com os seus respectivos significados: I- Hiperpneia voluntária. II- Carga resistiva inspiratória. III- Carga limiar inspiratória. IV- Ventilação voluntária máxima. 1- A resposta pode ser classificada através da variação do tempo em que o indivíduo consegue respirar contra uma determinada carga. 2- Esse tipo de treinamento de endurance muscular respiratório traz grandes benefícios quanto à resistência muscular para os indivíduos sedentários, atletas e pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. 13 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 3- É o volume de ar inspirado e expiração por um determinado período de tempo por meio de respirações repetitivas através de um esforço máximo que deve ser sustentado ao longo de 12 a 15 segundos. 4- A resposta para o treinamento é avaliada por meio da elevação da carga máxima aceitável durante um certo período de tempo ou de acordo com uma elevação do tempo com uma determinada carga. a) ( ) I – 3; II – 4; III – 2; IV – 1. b) (X) I – 2; II – 4; III – 1; IV – 3. c) ( ) I – 1; II – 2; III – 3; IV – 4. d) ( ) I – 4; II – 3; III – 1; IV – 2. 3 O oxigênio foi descoberto por Joseph Priestley. Esse gás possui muitas funções importantes. Com base no exposto, classifique V para as opções verdadeiras ou F para as falsas em relação às características do oxigênio: ( ) Inodoro. ( ) Insípido. ( ) Cheiroso. ( ) Transparente. ( ) Provedor da combustão. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) F – V – V – V – V. b) ( ) V – V – V – F – V. c) ( ) V – F – V – V – V. d) (X) V – V – F – V – V. 4 Existem vários objetivos relacionados com a utilização da oxigenioterapia. Portanto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas, em relação aos objetivos que estão envolvidos com a utilização da oxigenioterapia: ( ) Promover a correção da hipoxemia e melhorar a oferta do dióxido de carbonopara as células. 14 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR ( ) Melhoria da oxigenação tecidual nos casos em que existe o déficit de transporte de oxigênio. ( ) Diminuição da sobrecarga cardíaca (a hipoxemia provoca uma série de mecanismos compensatórios adrenérgicos que induzem a uma elevação do trabalho miocárdico e consumo de oxigênio pelo coração). ( ) Diminuição dos quadros de insuficiência respiratória aguda ou crônica, diminuição dos sintomas decorrentes da apneia obstrutiva do sono. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) V – F – V – V. b) (X) F – V – V – V. c) ( ) V – V – V – F. d) ( ) V – V – F – V. 5 A máscara de Venturi é empregada para a administração do oxigênio em doses regulares da fração de oxigênio do ar inspirado. Assinale a alternativa CORRETA, que possui o percentual da concentração de oxigênio: a) ( ) 58 a 65%. b) ( ) 22 a 46%. c) ( ) 16 a 25%. d) (X) 24 a 50%. UNIDADE 3 TÓPICO 1 1 Existem alguns fatores de risco diretos e indiretos relacionados com as complicações pulmonares pós-operatórias. Com relação aos fa- tores de risco diretos para as complicações pulmonares pós-opera- tórias, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas: 15 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR ( ) Doença pulmonar obstrutiva crônica. ( ) Tabagismo. ( ) Idade. ( ) Obesidade. ( ) Disfunção cardíaca. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) V – F – V – V – V. b) ( ) V – V – V – F – V. c) (X) V – V – V – V – V. d) ( ) V – V – V – V – F. 2 Existem cinco fatores de risco para a complicação pulmonar no pós-operatório: doença pulmonar obstrutiva crônica, tabagismo, idade, obesidade e disfunção cardíaca. Acerca da correlação dos fatores de risco para complicação pulmonar no pós-operatório, com os seus respectivos significados, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Doença pulmonar obstrutiva crônica. II- Tabagismo. III- Idade. IV- Obesidade. V- Disfunção cardíaca. ( ) É um fator de risco que pode elevar as complicações pulmonares pós-operatórias. ( ) É considerado um fator de risco para as complicações pulmonares pós-operatórias, até mesmo para os pacientes que ainda não desenvolveram a doença pulmonar obstrutiva crônica. ( ) Para os pacientes que são submetidos a uma cirurgia cardíaca, a existência de um distúrbio do músculo cardíaco antes da cirurgia é atribuída como um dos maiores fatores de risco para as complicações pulmonares pós-operatórias. ( ) É um dos maiores fatores de risco quanto ao desenvolvimento das complicações pulmonares pós-operatórias. 16 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR ( ) É um dos fatores de risco para os pacientes submetidos a uma cirurgia, porém, quando existe o controle das outras comorbidades, não é considerado um grande fator de risco para as complicações pulmonares pós-operatórias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) II – I – III – IV – V. b) (X) IV – II – V – I – III. c) ( ) I – III – II – V – IV. d) ( ) III – II – I – V – IV. 3 A esternotomia mediana é o primeiro fator responsável por prejudicar a estabilidade torácica, dificultando a complacência ou a expansibilidade torácica. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta até quanto tempo os pacientes submetidos a uma esternotomia apresentam reduções nas capacidades e nos volumes: a) ( ) Semanas ou meses. b) ( ) Segundos ou minutos. c) (X) Dias ou semanas. d) ( ) Minutos ou horas. 4 A anestesia geral pode causar uma diminuição da capacidade residual funcional, levando à formação da atelectasia, ocasionando uma redução da complacência pulmonar e a elevação da resistência vascular pulmonar. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta o percentual de redução da capacidade residual funcional na anestesia geral: a) ( ) 10 a 20%. b) (X) 20 a 30%. c) ( ) 40 a 50%. d) ( ) 15 a 25%. 17 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 5 Uma das complicações cirúrgicas no pós-operatório da cirurgia cardíaca é a analgesia, sendo essencial para garantir o conforto do paciente. Com base no exposto, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas em relação às alterações que podem ser causadas em decorrência da dor no pós-operatório: ( ) Vasoconstrição. ( ) Bradicardia. ( ) Atelectasias. ( ) Arritmias graves. ( ) Agonistas opioides. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) (X) V – F – V – V – V. b) ( ) V – V – V – F – V. c) ( ) V – V – V – V – V. d) ( ) V – V – V – V – F. TÓPICO 2 1 Existem três principais pontos que precisam ser levados em consideração no programa de treinamento físico: a frequência, a duração e a intensidade de cada sessão. Acerca da correlação dos principais pontos com os seus respectivos significados, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Frequência de treinamento. II- Duração de cada sessão. III- Intensidade do treinamento. ( ) Deve ser realizada três vezes por semana e em dias intervalados, ou seja, um dia de treinamento e um dia de intervalo, e assim sucessivamente. 18 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR ( ) Deve estar entre 65 a 90% da frequência cardíaca máxima prevista para a idade. ( ) Cada sessão deve ter de 40 a 60 minutos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) III – II – I. b) ( ) II – I – III. c) ( ) I – II – III. d) (X ) I – III – II. 2 Dentre os vários protocolos utilizados na esteira ergométrica para avaliação dos pacientes cardíacos, estão os de Bruce, Bruce modificado e Naugthon. Acerca da correlação dos protocolos para esteira ergométrica com as suas respectivas particularidades, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Bruce. II- Bruce modificado. III- Naugthon. ( ) Este protocolo é indicado para pacientes sob suspeita de baixa ou muito baixa capacidade funcional máxima cardiorrespira- tória e pacientes pós-infarto agudo do miocárdio e sob reabili- tação cardíaca. ( ) É considerado o protocolo mais conhecido e difundido, possuindo crescimentos irregulares em relação à velocidade, sendo indicado para a avaliação de atletas e mulheres ativas. ( ) Possui crescimentos de velocidade mais lentos, sendo mais indicado para a avalição de indivíduos sedentários. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) (X) III – II – I. b) ( ) II – I – III. c) ( ) I – II – III. d) ( ) I – III – II. 19 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 3 A reabilitação cardíaca é dividida em fases, sendo apenas a primeira fase realizada no hospital, durante o tempo de internação do paciente. Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA, que apresenta o período, em horas, após o infarto agudo do miocárdio, que inicia a Fase I: a) ( ) 24 a 36 horas do infarto agudo do miocárdio com complicação. b) ( ) 12 a 24 horas do infarto agudo do miocárdio com complicação. c) ( ) 36 a 48 horas do infarto agudo do miocárdio sem nenhuma complicação. d) (X) 12 a 24 horas do infarto agudo do miocárdio sem nenhuma complicação. 4 Existem vários objetivos específicos para a Fase III. Com relação a alguns objetivos, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas: ( ) Aumento do risco para a morte súbita. ( ) Redução do risco para o reinfarto. ( ) Controle dos sintomas cardíacos. ( ) Estabilização do processo aterosclerótico. ( ) Aumento do status psicossocial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) V – V – V – F – V. b) ( ) V – V – V – V – V. c) (X) F – V – V – V – V. d) ( ) V – V – V – V – F. 5 Existem alguns tipos específicos de exercícios que são indicados para cada uma das fases da reabilitação cardíaca. Diante de como devem ser os exercícios físicos na Fase II, assinale a alternativa CORRETA: a) ( ) Baixa intensidade e alto impacto. b) ( ) Moderada intensidade e baixo impacto. c) (X) Baixa intensidade e baixo impacto. d) ( ) Altaintensidade e baixo impacto. 20 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR TÓPICO 3 1 Existem alguns pontos muito importantes que precisam sempre ser levados em consideração no tratamento do paciente pós-infarto agudo do miocárdio. Com base nas informações apresentadas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas em relação a esses pontos: ( ) Tempo decorrido desde o início dos sintomas. ( ) A eficácia do agente fibrinolítico diminui com o passar do tempo. ( ) As três primeiras horas do infarto, principalmente, a primeira hora está diretamente relacionada com a redução da mortalidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) V – F – F. b) ( ) F – V – V. c) ( ) V – F – V d) (X) V – V – F. 2 Existem algumas situações nas quais o agente fibrinolítico é mais indicado do que a angioplastia. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa CORRETA, que apresenta os exemplos de indicações do agente fibrinolítico: a) (X) Tempo de chegada do paciente ao hospital para o tratamento é menor ou igual a três horas. b) ( ) Tempo de chegada do hospital menor que uma hora e aplicação da angioplastia maior que 30 minutos. c) ( ) Tempo de chegada do paciente ao hospital para o tratamento é menor ou igual a cinco horas. d) ( ) Quando o tempo para a aplicação da angioplastia é maior que 40 minutos. 21 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 3 O teste submáximo limitado pela frequência é recomendado a ser realizado antes da alta hospitalar, devendo ser feito por volta do 4º ao 6º dia posterior ao infarto agudo do miocárdio. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta sinais de indicação de um risco elevado: a) ( ) Infradesnivelamento do segmento ST com carga alta e resposta não adequada da pressão arterial sistólica abaixo de 170 mmHg. b) (X) Carga máxima atingida abaixo de cinco equivalentes metabólicos e depressão do segmento ST com carga baixa. c) ( ) Aumento das pressões superior a 30 mmHg comparado aos valores de repouso e carga máxima atingida abaixo de nove equivalentes metabólicos. d) ( ) Carga máxima atingida abaixo de sete equivalentes metabólicos e sinais de congestão pulmonar durante ou imediatamente após o exercício físico. 4 Existem vários mecanismos que podem causar hipertensão em um indivíduo. Com base nas informações apresentadas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas em relação aos mecanismos que podem causar a hipertensão: ( ) Resposta adequada do sistema renina angiotensina. ( ) Redução da excreção renal de sódio. ( ) Genéticos. ( ) Obesidade. ( ) Estresse. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) ( ) V – F – V – V – V. b) ( ) V – V – V – F – V. c) (X) F – V – V – V – V. d) ( ) V – V – V – V – F. 22 FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 5 A hipertensão arterial é considerada um dos maiores riscos para a doença cardiovascular aterosclerótica. Com base no exposto, assinale a alternativa CORRETA, que apresenta a principal demonstração cardíaca da hipertensão: a) ( ) Hipertrofia do átrio esquerdo. b) ( ) Hipertrofia do ventrículo direito. c) ( ) Hipertrofia do átrio direito. d) (X) Hipertrofia do ventrículo esquerdo.
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