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NOME:Gustavo R. Acosta TURMA:301 ,
HETEROCROMIA
A heterocromia ou heterocromia ocular, é uma anomalia em que a
pessoa tem olhos de cores diferentes. A íris é o tecido que dá cor aos
olhos, que, em geral, são verdes, azuis, castanhos, pretos ou
acinzentados, de acordo com a quantidade de melanina presente
neles. Estima-se que seis a cada mil pessoas apresentam
heterocromia, porém alguns casos não são perceptíveis.
O distúrbio é causado por falta ou excesso de melanina (pigmento
responsável pela coloração da pele, olhos e cabelos). Contudo, na
maioria dos casos a coloração incomum dos olhos é quase
imperceptível e não está relacionada a qualquer outra anormalidade.
A heterocromia atinge 1 a cada 1.000 pessoas, sendo considerada
relativamente rara, mas não está relacionada a uma mutação
genética como alguns podem pensar. Hollywood tem vários
exemplos de artistas com heterocromia, a atriz Elizabeth Berkley, que
ficou conhecida pelo polêmico filme Showgirls (1995), possui o tipo
setorial, em que um olho é verde, e o outro sendo metade verde e
castanho. O caso mais emblemático de heterocromia é o da atriz
nascida na ilha da Martinica, France Zobda, 62. Seus olhos possuem
tantas variações de cores que ela está no Guinness Book com o
recorde mundial, são sete tons/cores no olho esquerdo e quatro no
direito, sendo um caso único até o momento.
Como acontece a heterocromia?
Um fato curioso é que existem três pigmentos na íris que
determinará a cor final do olho: azul, castanho e o amarelo. Essas são
as cores que são responsáveis pelas combinações mais comuns de
cores nos olhos de portadores com heterocromia: azul e castanho,
verde e castanho e verde e azul.
A heterocromia pode se manifestar de três formas:
● Setorial
Acontece quando a íris apresenta duas cores diferentes, com uma
dominante e o toque de uma segunda cor. Esse tipo de heterocromia
é mais comum em um dos olhos.
● Central
Conhecida popularmente como olho de gato, a íris possui dois ou
mais círculos de cor ao redor externo da pupila. Também é mais
comum em apenas um dos olhos.
● Completa
Sendo um tipo mais raro da doença, acontece quando os dois olhos
apresentam cores completamente diferentes.
Em casos isolados, acontecem de dois tipos se misturar em um
único indivíduo.
Quais as causas da heterocromia?
A heterocromia é o resultado do excesso ou falta de melanina, portanto o
pigmento responsável pela cor da pele, cabelos e olhos. Pode ser causado
por distúrbios congênitos ou adquiridos.
A doença ocorre devido a uma mutação no gene EYCL3 presente no
cromossomo 15, sequência do DNA responsável pela quantidade de
melanina dos olhos. As cores das íris se desenvolvem durante os primeiros
meses após o nascimento da criança e são determinadas de acordo com
essa quantia, apresentando a coloração escura quando há muita melanina e
clara resultando em pouca. Quando acontece a distribuição de cores de
forma não uniforme, ocorre a heterocromia.
Quando a heterocromia é congênita, os olhos do portador tem mais chances
de adquirir a coloração azul e castanha. No caso a coloração mais comum é
a verde e castanha.
Heterocromia congênito
A heterocromia congênita é mais comum em pacientes que nasceram com
alguma alteração genética que modificou a tonalidade dos olhos. Geralmente,
sua causa é hereditária e não está associada a outros problemas de saúde.
Porém, também pode ser consequência de outras doenças, como:
● Síndrome de Waardenburg;
● Síndrome de Horner;
● Neurofibromatose;
● Heterocromia de Funchs;
● Quimerismo;
● Mosaicismo;
● Nevo de Ota;
● Piebaldismo;
● Síndrome de Parry-Romberg;
● Síndrome de Blonch-Sulzberger;
● Doença de Bourneville;
● Doença de Hirschsprung;
● Síndrome de Sturge-Weber.
Heterocromia adquirida
Existem outras causas e doenças que podem levar a alterações na melanina
dos olhos após o nascimento, são elas:
● Irite;
● Neuroblastoma;
● Traumas;
● Sangramento ocular;
● Lesão ou cirurgia ocular;
● Glaucoma e alguns medicamentos utilizados em seu tratamento;
● Presença de corpo estranho nos olhos;
● Melanoma benigno e maligno na íris;
● Diabetes mellitus;
● Síndrome de Chediak-Higashi;
● Oclusão da veia central da retina;
● Síndrome de Posner-Schlossman;
● Síndrome de dispersão pigmentar.
Heterocromia causada por medicamentos
A heterocromia pode ser adquirida com o uso errado ou abusivo de
determinados medicamentos indicados para outros tratamentos, como no
caso do glaucoma. Ressaltamos a importância de nunca se automedicar e é
recomendado sempre ter um acompanhamento profissional.
Sintomas
A heterocromia se manifesta pela alteração da coloração dos olhos. Quando
se é portador desde a nascença, especialmente se for herança genética dos
pais, a doença é benigna e não causa nenhum tipo de transtorno ocular ou
perda de visão, por isso o único sintoma conhecido é a coloração distinta de
um olho do outro.
Heterocromia tem cura?
Quando congênita, não há cura ou tratamento específico para essa anomalia.
Caso seja de interesse do paciente, é possível utilizar lentes de contato para
ajudar a igualar as cores dos olhos, desde que sejam indicadas pelo médico
oftalmologista.
Tratamento da heterocromia
O tratamento somente é necessário caso a heterocromia seja ocasionada por
alguma outra doença. Nesse caso o procedimento e medicamentos serão
indicados de acordo com as causas.
Como vimos, a heterocromia não é uma doença grave e não apresenta
sintomas incômodos aos portadores. Porém, deve-se ficar atento se houver
mudanças repentinas na coloração dos olhos, pois pode ser sinal de alguma
condição médica.
De qualquer forma, nossa indicação sempre é a de consultar um médico
oftalmologista. Agende uma consulta no Instituto de Olhos da Amazônia e tire
todas as dúvidas sobre Heterocromia ocular ou outras doenças.