microbiologia resumo

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Microbiologia Clínica 
 
Comissão de controle de infecção hospitalar 
(CCIH): prevenir e controlar as infecções 
hospitalares entre outras coisas. 
Oque é infecção hospitalar? É toda infecção 
adquirida durante a internação hospitalar ou a 
algum procedimento realizado no hospital como 
cirurgias. 
Capela – utilizada para manipulação de agentes 
químicos, preparo de reagente. 
Fluxo laminar – utilizado no preparo de 
medicamentos ou qualquer atividade onde o 
material deve estar livre de contaminação. 
Cabine de segurança biológica classe I – utilizada 
par micro-organismos do grupo 1,2 e 3 de risco e 
moderado risco. 
Cabine de segurança biológica classe II - utilizada 
par micro-organismos de risco moderado, protege 
o operador, produto e o ambiente. 
Cabine de segurança biológica classe III – oferece o 
mais alto grau de proteção ao operador e ao meio 
ambiente, o trabalho é realizado com luvas de 
borracha que estão presas à câmara. 
EPIS – cabine de segurança + EPI (luva, jaleco, 
óculos, máscara, pró-pés). 
Níveis de segurança 
1. Não causam doença ao homem e animais; 
2. Associados a doença (Salmonella sp); 
3. Associados a danos potencialmente letais 
(microbacterias); 
4. Associados a alto risco de transmissão por 
aerossóis ou riscos de transmissão 
desconhecida (Ebola). Exemplo: Máscara N95 – 
nível de segurança 3 – Cultura de 
microbactérias; 
Meio de culturas – Técnicas de Semeaduras 
Semeadura quantitativa com alça calibrada 
 Urina 
 TRI trato respiratorio inferior Contagem de 
UFC/MI 
 
 
 
 
 Ponta de cateter (técinca de rolamento feito no 
ágar sangue, descoberto por MAKI). 
 
 
 
Esgotamento (qualitativa) 
 Swabs (ferida de ouvidos, vagial, etc) 
 Obtenção de colônias isoladas 
 
Crescimento microbiano = associação ao 
crescimento de uma população de células (uma 
célula dará origem a duas ao fim de um certo 
tempo, tempo de geração ou de duplicação) 
Colônias = grupo de células que podem ser 
visualizadas sem o microscópio. 
Transporte de materiais 
Stuart e amies Secreção ouvido, 
ferida, vaginal 
Cary blair fezes 
 
Líquor – temperatura ambiente 
Urina – gelado 
 
Fatores químicos 
Oxigênio extremamente importantes no 
desenvolvimento microbiano. Os organismos são 
classificados em: 
 
Aeróbio: (necessitam de O2); Microaerófilo 
(crescimento somente aeróbico, necessitam de O2 
mas em níveis menores); 
Anaeróbios: Aerotolerantes (não necessitam de O2, 
mas crescem melhor sem ele); Facultativos (não 
necessitam de O2, mas crescem melhor sem ele); 
 
 
 
Meios de cultura: Material nutriente preparado em 
laboratório para o crescimento de MO. 
Cultura: crescimento e multiplicação dos MO em 
um meio de cultura. 
Critérios utilizados para crescimento de MO em 
meio de cultura: 
 Conter nutrientes corretos pra que o MO possa 
crescer; 
 Conter quantidade de água necessária; 
 Ter PH ajustado; Ser estéril; 
 Conter quantidade específica de oxigênio; 
 Ser incubado em temperatura ideal de 
crescimento da cultura. 
Quanto a consistência ou estado físico do meio de 
cultura: 
Meios líquidos – são aqueles que os nutrientes 
acham-se dissolvidos em solução aquosa 
Meios sólidos: estes possuem na sua composição, 
nutrientes e ágar na concentração 1,0 a 2,0%. 
 Ágar é uma substância polissacarídea extraída 
de algas marinhas e não é degradado pelos MO. 
 
 
Bactérias quanto sua moroflogia. 
 
 
Coloração de gram – permite identificar grupos 
bacterianos com base na estrutura da parede 
celular. Através da coloração é possível identificar 
e diferenciar os dois principais grupos de bactérias, 
sejam Gram-positivas (parede celular espessa, com 
coloração arroxeada) ou Gram-negativas (parede 
celular mais delgada, com coloração avermelhada). 
Quais são os corantes que semeam a coloraçao de 
gram ? Violeta genciana – lugol – álcool – fucsina. 
 
Meios de cultura diferencial x seletivo 
Seletivo – elaborados para impedir o crescimento 
de bactérias indesejáveis e favorecer o crescimemto 
do M.O. de interesse. Ex: ágar SS. 
Diferencial – promove uma mudança na coloração 
das colônias de bactérias, possibilitando a distinção 
de vários gêneros e espécies de microrganismos. 
 
Meio de Coprocultura- S.S , MacCONKEY , Selenito. 
Quais são as Bacterias que temos que pesquisar na 
coprocultura convencional ? 
 Escherichia Coli patogenica para paciente 
imunocompromeitos; 
 Salmonella; 
 Arminia. 
 
 
 
Caracteritisca 
morfotintorial 
Bactérias 
Escherichia coli Bacilo gram – 
Estreptococcus Cocos gram + em cadeias 
Staphilococcus cocos gram + em caixo 
 
Neisseria Diplococo Gram – (meio 
intra e extra celular) 
 
 
 Exemplo de enterobacteria : Enterobacter, 
Klebsiella. 
Líquidos nobres qual a sequência de semeadura ? 
Chocolate, sangue e MacKonkey. 
Qual a Técnica utilizada? Esgotamento. 
Outro exame que faz fora a cultura para esse 
líquidos nobres? Bacterioscopio, através da 
coloração de Gram. 
Qual exame bioquímico pedido no líquor? Proteína 
e glicose. 
Infecção por meningite bacteriana – glicose abaixa 
e a proteína aumenta 
Parte Hematologia pro liquor - (é feito a contagem 
global) para ver o quanto de hemácia e o tanto de 
leucócito – acima do valor de referência tem que 
fazer análise de sedimento (contagem diferencial). 
Bactérias mais frequentes no liquor de um adulto 
 Streptoccocus pneumoniae; 
 Neisseria meningitidis; 
 Haemophilus influenzae. 
 
 Quadro de meningite de recém nascido – 
Streptoccous agalact (agar sangue -beta 
hemolítico), E.coli 
 
o Bactérias prováveis desses meios: 
Liquido ascético -Enterobacterias 
Liquido pleural – Estreptoccous pneumoniae. 
Liquido sinovial – Streptoccos aureus. 
Infecção vaginal – Lactobacilos 
 
 Infecções + comum vaginal = Candida albicans 
e trichomonas. 
Candida – é uma levedura oportunista que causa 
infecção. 
Caracteristica da secreção vaginal da Candida – 
espessa, branca. 
Como é feito o diagnóstico? Bacterioscopia 
(coloração de gram) e exame direto a fresco (cresce 
tanto no sangue quanto no chocolate), mas se o 
médico pedir cultura para fungo tem que semear no 
sabouraud. 
 
Tricomonas – prozoario; 
Diagnostico – exame direto a fresco (soro = 
secreção). 
 
Gardnerella vaginalis 
Característica: coco bacilo gram variável. 
Característica no gram: não tem microbiota e não 
tem leococito). 
Diagnostico: através da coloração de gram 
(bacterocopio). Ela não cresce em cultura (clue cells 
formato). 
 
Chamydia: 
Particularidade: intra celular, ela é gram – , e não 
cresce em meios convencionais só cresce em 
cultura de células. 
Como é feito o diagnóstico ? imunocromatográfico 
ou teste de biologia molecular. Relaciona a 
infertilidade. 
 
Neisseira gonorreia 
Diagnostico: bactereocopio e cultura. 
Característica morfotintorial: diplococos gram - . 
Não cresce no MacConkey pois é fastidiosa. (intra e 
extracelular). 
 
Espiroquetas Treponema pallidum: são bactérias 
espirais. Não cora pelo gram, ele cora pelo fontana 
tribondeau, e também tem um exame direto do 
material feito por microscopia de campo escuro. 
Qual é o diagnostico ? VDRL (teste de triagem). Se 
o VDRL der positivo preciso fazer o teste de FTA-
ABS.