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• - Diretriz de Diabetes (SBD 2019- 2020/2022); - Diretriz BRASPEN de DM (2020); - Manual de atenção às pessoas com sobrepeso e obesidade no âmbito da APS (MS, 2022); - Diretriz de HAS (SBC, 2020); - Diretriz de dislipidemias (SBC, 2017); - Diretriz de TN no paciente grave (BRASPEN, 2018); - Diretriz de TN no paciente renal (BRASPEN, 2021); - Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica (2021). 1. (FAU UNICENTRO - Prefeitura de Paranaguá - 2021) O cuidado nutricional no diabetes mellitus (DM) é uma das partes mais desafiadoras do tratamento. No que diz respeito às recomendações nutricionais no tratamento do DM, é correto afirmar a) O tratamento dietético do DM deve contemplar prescrição alimentar restritiva e com exclusão total de sacarose da alimentação. b) A composição nutricional do plano alimentar deve considerar uma dieta hiperproteica, de modo que as proteínas representem de 20 a 35% do valor energético total (VET). c) Os lipídios devem representar de 20 a 35% do VET, não sendo necessário preocupar-se com o tipo de lipídio consumido. d) Os carboidratos devem representar de 45 a 60% do VET, sendo possível usar padrões alimentares com menor teor de carboidratos no tratamento de pacientes com Diabetes mellitus tipo 2. e) A ingestão de frutose deve representar, no máximo, de 5 a 10% do VET. 1. (FAU UNICENTRO - Prefeitura de Paranaguá - 2021) O cuidado nutricional no diabetes mellitus (DM) é uma das partes mais desafiadoras do tratamento. No que diz respeito às recomendações nutricionais no tratamento do DM, é correto afirmar a) O tratamento dietético do DM deve contemplar prescrição alimentar restritiva e com exclusão total de sacarose da alimentação. b) A composição nutricional do plano alimentar deve considerar uma dieta hiperproteica, de modo que as proteínas representem de 20 a 35% do valor energético total (VET). c) Os lipídios devem representar de 20 a 35% do VET, não sendo necessário preocupar-se com o tipo de lipídio consumido. d) Os carboidratos devem representar de 45 a 60% do VET, sendo possível usar padrões alimentares com menor teor de carboidratos no tratamento de pacientes com Diabetes mellitus tipo 2. e) A ingestão de frutose deve representar, no máximo, de 5 a 10% do VET. a) O tratamento dietético do DM deve contemplar prescrição alimentar restritiva e com exclusão total de sacarose da alimentação. Deve contemplar dieta balanceada / Sacarose não é proibida, mas limitada, de 5 a 10% do VET (2019-2020); 2022: não se fala sobre percentuais de sacarose, apenas de redução. b) A composição nutricional do plano alimentar deve considerar uma dieta hiperproteica, de modo que as proteínas representem de 20 a 35% do valor energético total (VET). 15 a 20% do VET (1 a 1,5 g/Kg) – 2022: Mesma recomendação. c) Os lipídios devem representar de 20 a 35% do VET, não sendo necessário preocupar-se com o tipo de lipídio consumido. 2019-2020: Preferência a mono e poli, até 10% de saturados, isenta de trans. 2022: 20 a 35%, preferência a mono e poli em detrimento das saturadas, mas não cita as outras recomendações. d) Os carboidratos devem representar de 45 a 60% do VET, sendo possível usar padrões alimentares com menor teor de carboidratos no tratamento de pacientes com Diabetes mellitus tipo 2. Recomendação 2022: 45 a 65% de carboidratos (compatível com a recomendação das DRIS, que já estava presente na tabela de distribuição de carboidratos da diretriz 2019- 2020). Não traz mais que não deve ser inferior a 130g/dia. A tabela de distribuição de carboidratos permanece a mesma. e) A ingestão de frutose deve representar, no máximo, de 5 a 10% do VET. 2019-2020: Não é recomendada a adição. / 2022: Não se fala mais sobre frutose em si. 2. (SÍRIO LIBANÊS - Residência em Nutrição - 2022) Relacionado a dietoterapia, é considerado nível de evidência alto para pacientes diabéticos, de acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus (2020), a seguinte afirmação: a) Deve ser incentivado consumo de carboidratos com alta densidade de nutrientes, ricos em fibras e minimamente processados. Os planos alimentares devem incluir vegetais, frutas, grãos integrais e produtos lácteos. b) Pacientes com Diabetes Mellitus (DM) hospitalizados, quando possível, devem ter o acompanhamento de um especialista em DM ou de um grupo especializado no acompanhamento desses pacientes. c) A Terapia Nutricional (TN) com foco na proteína, associada ao exercício físico regular, deve ser encorajada nos idosos com Diabetes Mellitus (DM). d) O uso de insulina é recomendado para tratamento de hiperglicemia associado ao uso de nutrição parenteral (NP). e) e) acientes em uso contínuo de metformina devem ser rastreados para deficiência de vitamina B12 anualmente e, se apresentarem deficiência dessa vitamina, esta deve ser corrigida. 2. (SÍRIO LIBANÊS - Residência em Nutrição - 2022) Relacionado a dietoterapia, é considerado nível de evidência alto para pacientes diabéticos, de acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus (2020), a seguinte afirmação: a) Deve ser incentivado consumo de carboidratos com alta densidade de nutrientes, ricos em fibras e minimamente processados. Os planos alimentares devem incluir vegetais, frutas, grãos integrais e produtos lácteos. b) Pacientes com Diabetes Mellitus (DM) hospitalizados, quando possível, devem ter o acompanhamento de um especialista em DM ou de um grupo especializado no acompanhamento desses pacientes. c) A Terapia Nutricional (TN) com foco na proteína, associada ao exercício físico regular, deve ser encorajada nos idosos com Diabetes Mellitus (DM). d) O uso de insulina é recomendado para tratamento de hiperglicemia associado ao uso de nutrição parenteral (NP). e) e) acientes em uso contínuo de metformina devem ser rastreados para deficiência de vitamina B12 anualmente e, se apresentarem deficiência dessa vitamina, esta deve ser corrigida. b) Pacientes com Diabetes Mellitus (DM) hospitalizados, quando possível, devem ter o acompanhamento de um especialista em DM ou de um grupo especializado no acompanhamento desses pacientes. c) A Terapia Nutricional (TN) com foco na proteína, associada ao exercício físico regular, deve ser encorajada nos idosos com Diabetes Mellitus (DM). d) O uso de insulina é recomendado para tratamento de hiperglicemia associado ao uso de nutrição parenteral (NP). e) Pacientes em uso contínuo de metformina devem ser rastreados para deficiência de vitamina B12 anualmente e, se apresentarem deficiência dessa vitamina, esta deve ser corrigida. Nível de evidência: baixo Nível de evidência: Moderado Nível de evidência: baixo Nível de evidência: Moderado 3. (FAURGS - SES/RS - 2022) Sobre o processo de cuidado das pessoas com sobrepeso e obesidade proposto pelo manual que se refere à atenção no âmbito da atenção primária à saúde do sistema de saúde (Ministério da Saúde, 2021), assinale a alternativa correta a) O agente comunitário oferece esclarecimentos referentes ao Programa de Cuidado para promover aproximação do usuário. b) A avaliação do estágio de mudança de comportamento do usuário deve ser feita no acolhimento, por enfermeiro, nutricionista ou médico. c) O Programa Academia da Saúde é um bom exemplo de abordagem individual do profissional de educação física. d) A solicitação de permissão do usuário para discutir sobre o peso precisa ser feita na consulta individual. e) As abordagens coletivas devem ser propostas de forma condicionante e complementar ao acompanhamento conforme a necessidade do usuário. 3. (FAURGS - SES/RS - 2022) Sobre o processo de cuidado das pessoas com sobrepeso e obesidade proposto pelo manual que se refere à atenção no âmbito da atenção primária à saúde do sistema de saúde (Ministério da Saúde, 2021), assinale a alternativa correta a) O agente comunitário oferece esclarecimentos referentes ao Programa de Cuidado para promover aproximação do usuário. b) A avaliação do estágiode mudança de comportamento do usuário deve ser feita no acolhimento, por enfermeiro, nutricionista ou médico. c) O Programa Academia da Saúde é um bom exemplo de abordagem individual do profissional de educação física. d) A solicitação de permissão do usuário para discutir sobre o peso precisa ser feita na consulta individual. e) As abordagens coletivas devem ser propostas de forma condicionante e complementar ao acompanhamento conforme a necessidade do usuário. a) O agente comunitário oferece esclarecimentos referentes ao Programa de Cuidado para promover aproximação do usuário. Quem faz: Enfermeiro, nutricionista e médico (Tabela de síntese do processo de cuidado). b) A avaliação do estágio de mudança de comportamento do usuário deve ser feita no acolhimento, por enfermeiro, nutricionista ou médico. c) O Programa Academia da Saúde é um bom exemplo de abordagem individual do profissional de educação física. Abordagem coletiva. Consiste na implantação de espaços públicos conhecidos como polos onde são ofertadas práticas de atividades físicas para população d) A solicitação de permissão do usuário para discutir sobre o peso precisa ser feita na consulta individual. No acolhimento e abordagem inicial. e) As abordagens coletivas devem ser propostas de forma condicionante e complementar ao acompanhamento conforme a necessidade do usuário. Não é condicionante (pré-requisito) - Ferramenta 5A; - Abordagens (individual, coletiva, transversal). - Tabela de síntese do processo de cuidado. O que não pode faltar no seu estudo: 4. (UFPB - Residência em Nutrição - 2021) A hipertensão arterial (HA) não controlada continua sendo fator de risco cardiovascular amplamente prevalente no Brasil e no mundo. A respeito do tratamento e controle da HA, segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial- 2020, avalie as afirmativas abaixo quanto à veracidade das informações: I. A prática das recomendações mínimas de atividades físicas (AF), contribui para reduzir a mortalidade por doenças cardiovasculares, mesmo quando há comportamento sedentário; II. A ingestão habitual de sódio em todo o mundo foi estimada em 6 g/dia, enquanto a ingestão recomendada para indivíduos hipertensos e para a população em geral é até 2 g/dia. III. Dieta tipo DASH e semelhantes – aumento no consumo de frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais, além de consumo moderado de oleaginosas e redução no consumo de gorduras, doces e bebidas com açúcar e carnes vermelhas – deve ser prescrita. IV. Recomenda-se o controle do peso (IMC < 25 kg/m2, em adultos, e, segundo o Ministério da Saúde, IMC entre 22 e < 27kg/m² em idosos), e da distribuição de gordura corporal (Circunferência da Cintura (cm) < 90 em homens e < 80 em mulheres) Assinale a alternativa correta: a) Estão corretas as alternativas I e II, apenas. b) Estão corretas as alternativas I, II e III, apenas. c) Estão corretas as alternativas I, III e IV, apenas. d) Estão corretas as alternativas I e III, apenas. e) Todas as Alternativas estão corretas Assinale a alternativa correta: a) Estão corretas as alternativas I e II, apenas. b) Estão corretas as alternativas I, II e III, apenas. c) Estão corretas as alternativas I, III e IV, apenas. d) Estão corretas as alternativas I e III, apenas. e) Todas as Alternativas estão corretas I. A prática das recomendações mínimas de atividades físicas (AF), contribui para reduzir a mortalidade por doenças cardiovasculares, mesmo quando há comportamento sedentário; II. A ingestão habitual de sódio em todo o mundo foi estimada em 6 g/dia, enquanto a ingestão recomendada para indivíduos hipertensos e para a população em geral é até 2 g/dia. III. Dieta tipo DASH e semelhantes – aumento no consumo de frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais, além de consumo moderado de oleaginosas e redução no consumo de gorduras, doces e bebidas com açúcar e carnes vermelhas – deve ser prescrita. A ingestão habitual de sódio em todo o mundo foi estimada em 4g/dia. IV. Recomenda-se o controle do peso (IMC < 25 kg/m2, em adultos, e, segundo o Ministério da Saúde, IMC entre 22 e < 27kg/m² em idosos), e da distribuição de gordura corporal (Circunferência da Cintura (cm) < 90 em homens e < 80 em mulheres) 5. (FUNPAR - Residência UFPR - 2021) Em relação ao tratamento não medicamentoso das dislipidemias segundo a “Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose” (2017), assinale a alternativa correta. a) Em pacientes com hipercolesterolemia, recomenda-se a oferta de fibras insolúveis ricas em betaglucanas encontradas principalmente no farelo de aveia. b) Em pacientes com LDL-c dentro da meta e sem comorbidades, recomenda-se a oferta de 25 gramas de fibras, sendo a maior parte em fibras solúveis. c) Para pacientes com colesterol sérico elevado, recomenda-se adotar como ponto de corte o consumo máximo de 300 miligramas de colesterol por dia. d) Os fitoesteróis, quando administrados sob a forma de suplementos em cápsula, são mais eficazes na redução do colesterol que os fitoesteróis incorporados a alimentos. e) No tratamento da hipertrigliceridemia, recomenda-se a substituição parcial de ácidos graxos saturados por ácidos graxos mono e poli-insaturados 5. (FUNPAR - Residência UFPR - 2021) Em relação ao tratamento não medicamentoso das dislipidemias segundo a “Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose” (2017), assinale a alternativa correta. a) Em pacientes com hipercolesterolemia, recomenda-se a oferta de fibras insolúveis ricas em betaglucanas encontradas principalmente no farelo de aveia. b) Em pacientes com LDL-c dentro da meta e sem comorbidades, recomenda-se a oferta de 25 gramas de fibras, sendo a maior parte em fibras solúveis. c) Para pacientes com colesterol sérico elevado, recomenda-se adotar como ponto de corte o consumo máximo de 300 miligramas de colesterol por dia. d) Os fitoesteróis, quando administrados sob a forma de suplementos em cápsula, são mais eficazes na redução do colesterol que os fitoesteróis incorporados a alimentos. e) No tratamento da hipertrigliceridemia, recomenda-se a substituição parcial de ácidos graxos saturados por ácidos graxos mono e poli-insaturados a) Em pacientes com hipercolesterolemia, recomenda-se a oferta de fibras insolúveis ricas em betaglucanas encontradas principalmente no farelo de aveia. Solúveis b) Em pacientes com LDL-c dentro da meta e sem comorbidades, recomenda-se a oferta de 25 gramas de fibras, sendo a maior parte em fibras solúveis. c) Para pacientes com colesterol sérico elevado, recomenda-se adotar como ponto de corte o consumo máximo de 300 miligramas de colesterol por dia. Não há valor de corte d) Os fitoesteróis, quando administrados sob a forma de suplementos em cápsula, são mais eficazes na redução do colesterol que os fitoesteróis incorporados a alimentos. A eficácia de ambos é semelhante. e) No tratamento da hipertrigliceridemia, recomenda-se a substituição parcial de ácidos graxos saturados por ácidos graxos mono e poli-insaturados 25g / 6g de solúvel - Posicionamento sobre o consumo de gorduras e saúde cardiovascular (SBC, 2021). - Atualização da Diretriz de prevenção cardiovascular da SBC (2019). Outras referências importantes: 6. (IADES - Residência SES SP - 2021) No que tange à Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional (TN) no Paciente Grave, assinale a alternativa correta: a) A oferta energética inicial deve ser de 25 kcal/kg/dia a 30 kcal/kg/dia e progredir até 50 kcal/kg/dia, associada à oferta proteica superior a 2 g/kg/dia. b) É recomendado o uso rotineiro de suplementação de glutamina enteral em pacientes críticos, pois os níveis de glutamina estão reduzidos em virtude da inflamação sistêmica, e ela tem participação no processo de modulação da inflamação. c) O uso de probióticos é consenso para doentes críticos, especialmenteem casos de imunossupressão. d) Deve-se iniciar a terapia nutricional enteral (TNE) com uma oferta energética mais baixa, cerca de 15 kcal/kg/dia a 20 kcal/kg/dia, e progredir para 25 kcal/kg/ dia a 30 kcal/kg/dia após o quarto dia dos pacientes em recuperação. e) O uso de fibras auxilia na melhora da diarreia em pacientes críticos, especialmente quando há dismotilidade intestinal, e a recomendação é de uso rotineiro em fórmulas enterais 6. (IADES - Residência SES SP - 2021) No que tange à Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional (TN) no Paciente Grave, assinale a alternativa correta: a) A oferta energética inicial deve ser de 25 kcal/kg/dia a 30 kcal/kg/dia e progredir até 50 kcal/kg/dia, associada à oferta proteica superior a 2 g/kg/dia. b) É recomendado o uso rotineiro de suplementação de glutamina enteral em pacientes críticos, pois os níveis de glutamina estão reduzidos em virtude da inflamação sistêmica, e ela tem participação no processo de modulação da inflamação. c) O uso de probióticos é consenso para doentes críticos, especialmente em casos de imunossupressão. d) Deve-se iniciar a terapia nutricional enteral (TNE) com uma oferta energética mais baixa, cerca de 15 kcal/kg/dia a 20 kcal/kg/dia, e progredir para 25 kcal/kg/ dia a 30 kcal/kg/dia após o quarto dia dos pacientes em recuperação. e) O uso de fibras auxilia na melhora da diarreia em pacientes críticos, especialmente quando há dismotilidade intestinal, e a recomendação é de uso rotineiro em fórmulas enterais a) A oferta energética inicial deve ser de 25 kcal/kg/dia a 30 kcal/kg/dia e progredir até 50 kcal/kg/dia, associada à oferta proteica superior a 2 g/kg/dia. Oferta inicial: 15 a 20 Kcal/Kg e progredir para 25 a 30 Kcal/Kg após o 4° dia, associada a 1,5 a 2 g/Kg de proteínas b) É recomendado o uso rotineiro de suplementação de glutamina enteral em pacientes críticos, pois os níveis de glutamina estão reduzidos em virtude da inflamação sistêmica, e ela tem participação no processo de modulação da inflamação. c) O uso de probióticos é consenso para doentes críticos, especialmente em casos de imunossupressão. Não é recomendado o seu uso rotineiro para pacientes críticos de forma geral. Em pacientes com traumas e queimaduras, o uso suplementar pode ser considerado, por evidências de benefícios na redução da mortalidade, redução do tempo de internação hospitalar e redução de infecções). Pode ser indicado em doentes críticos selecionados, desde que não haja imunossupressão. d) Deve-se iniciar a terapia nutricional enteral (TNE) com uma oferta energética mais baixa, cerca de 15 kcal/kg/dia a 20 kcal/kg/dia, e progredir para 25 kcal/kg/ dia a 30 kcal/kg/dia após o quarto dia dos pacientes em recuperação. e) O uso de fibras auxilia na melhora da diarreia em pacientes críticos, especialmente quando há dismotilidade intestinal, e a recomendação é de uso rotineiro em fórmulas enterais Qualquer tipo de fibra deve ser evitada em pacientes com risco de isquemia ou dismotilidade importante. Em pacientes com diarreia persistente que estejam hemodinamicamente compensados e não tenham dismotilidade, o uso de fibras solúveis pode ser considerado. 7. (SES/GO - Residência em Nutrição - 2022) A diretriz BRASPEN (Brazilian Society of Parebteral and Enteral Nutrition) de terapia nutricional no paciente com doença renal (2021) estabelece que os indicadores mais importantes recomendados para diagnóstico de desnutrição são: a) circunferência abdominal, IMC < 20 Kg/m², ingestão de energia abaixo do recomendado e taxa de filtração glomerular. b) ganho de peso interdialítico, taxa de filtração glomerular, redução de força e funcionalidade muscular e IMC < 20 kg/m2. c) medida de dobras cutâneas do tríceps e subescapular, IMC < 18 Kg/m?, perda involuntária de peso e circunferência abdominal. d) Perda de peso involuntária, IMC < 18 Kg/m², ingestão de energia e de proteína abaixo do recomendado e redução da força e funcionalidade muscular 7. (SES/GO - Residência em Nutrição - 2022) A diretriz BRASPEN (Brazilian Society of Parebteral and Enteral Nutrition) de terapia nutricional no paciente com doença renal (2021) estabelece que os indicadores mais importantes recomendados para diagnóstico de desnutrição são: a) circunferência abdominal, IMC < 20 Kg/m², ingestão de energia abaixo do recomendado e taxa de filtração glomerular. b) ganho de peso interdialítico, taxa de filtração glomerular, redução de força e funcionalidade muscular e IMC < 20 kg/m2. c) medida de dobras cutâneas do tríceps e subescapular, IMC < 18 Kg/m?, perda involuntária de peso e circunferência abdominal. d) Perda de peso involuntária, IMC < 18 Kg/m², ingestão de energia e de proteína abaixo do recomendado e redução da força e funcionalidade muscular 8. (VUNESP - Prefeitura de Guarulhos - 2022) Em relação às recomendações nutricionais na doença renal crônica, a diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021) afirma corretamente que a) não é recomendada restrição proteica para crianças e adolescentes com Doença Renal Crônica (DRC) estágio 3-5 dialítico. b) não é recomendada restrição proteica em caso de rejeição crônica póstransplante renal. c) a recomendação de energia para gestantes com DRC estágio 1-5 é de 25 kcal/ kg/dia, com uso do peso pré-gestacional. d) a recomendação de energia para idosos com DRC é de 20-30 kcal/kg/dia; e) a recomendação proteica diária para idosos com DRC estágio 5 em hemodiálise é de 0,8 a 1,2 g/kg de peso associada à suplementação com cetoanálogos 8. (VUNESP - Prefeitura de Guarulhos - 2022) Em relação às recomendações nutricionais na doença renal crônica, a diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021) afirma corretamente que a) não é recomendada restrição proteica para crianças e adolescentes com Doença Renal Crônica (DRC) estágio 3-5 dialítico. b) não é recomendada restrição proteica em caso de rejeição crônica póstransplante renal. c) a recomendação de energia para gestantes com DRC estágio 1-5 é de 25 kcal/ kg/dia, com uso do peso pré-gestacional. d) a recomendação de energia para idosos com DRC é de 20-30 kcal/kg/dia; e) a recomendação proteica diária para idosos com DRC estágio 5 em hemodiálise é de 0,8 a 1,2 g/kg de peso associada à suplementação com cetoanálogos a) não é recomendada restrição proteica para crianças e adolescentes com Doença Renal Crônica (DRC) estágio 3-5 dialítico. Recomendações semelhantes às de crianças saudáveis. b) não é recomendada restrição proteica em caso de rejeição crônica pós-transplante renal. c) a recomendação de energia para gestantes com DRC estágio 1-5 é de 25 kcal/ kg/dia, com uso do peso pré-gestacional. A restrição de 0,6 g/kg/dia pode ser considerada em caso de rejeição crônica, quando a TFG estiver abaixo de 45 mL/min/1,73 m², desde que o aporte calórico esteja adequado. 35 Kcal/Kg/dia d) a recomendação de energia para idosos com DRC é de 20-30 kcal/kg/dia; 25 a 35 Kcal/Kg/dia e) a recomendação proteica diária para idosos com DRC estágio 5 em hemodiálise é de 0,8 a 1,2 g/kg de peso associada à suplementação com cetoanálogos 1,2 a 1,5 g/Kg/dia. 9. (UNESC - Residência em Nutrição - 2023) Para pacientes em hemodiálise, o ganho de peso interdialítico (GPID ) deficiente ou excessivo está relacionado com aumento do risco de morbidade e mortalidade. Quais são as recomendações para ganho de peso interdialítico (GPID) e controle %hídrico a) O GPID recomendado em HD é de 2-6% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos é de 1500ml. b) O GPID recomendado em HD é de 2-4% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do volume urinário. c) O GPID recomendado em HD é de 1-2% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do GPID. d) O GPID recomendado em HD é de 2-4% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do GPID. e) O GPID recomendadoem HD é de 4-6% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do GPID. 9. (UNESC - Residência em Nutrição - 2023) Para pacientes em hemodiálise, o ganho de peso interdialítico (GPID ) deficiente ou excessivo está relacionado com aumento do risco de morbidade e mortalidade. Quais são as recomendações para ganho de peso interdialítico (GPID) e controle %hídrico a) O GPID recomendado em HD é de 2-6% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos é de 1500ml. b) O GPID recomendado em HD é de 2-4% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do volume urinário. c) O GPID recomendado em HD é de 1-2% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do GPID. d) O GPID recomendado em HD é de 2-4% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do GPID. e) O GPID recomendado em HD é de 4-6% do peso corporal seco. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do GPID. 10. (FURB - Prefeitura - 2021) Quanto as recomendações de oferta energética para paciente com câncer, assinale a alternativa CORRETA a) Paciente com câncer idoso com IMC < 18,5 kg/m2 deve-se considerar oferta energética de 30 a 35 kcal/kg/dia b) Paciente com câncer em tratamento paliativo deve-se considerar a mesma recomendação para o paciente com câncer adulto e idoso em tratamento antineoplásico, mas na impossibilidade de atingir a meta, adequar a oferta calórica que melhor conforte o paciente. c) Pacientes com câncer e caquexia ou desnutridos deve-se considerar oferta energética entre 35 a 40 kcal/kg/dia. d) Paciente com câncer adulto e idoso, em tratamento antineoplásico deve-se considerar oferta energética semelhante a indivíduos saudáveis. Geralmente entre 20 a 25 kcal/kg/dia. e) Pacientes com câncer e obesidade deve-se considerar oferta energética entre 14 a 16 kcal/kg/dia 10. (FURB - Prefeitura - 2021) Quanto as recomendações de oferta energética para paciente com câncer, assinale a alternativa CORRETA a) Paciente com câncer idoso com IMC < 18,5 kg/m2 deve-se considerar oferta energética de 30 a 35 kcal/kg/dia b) Paciente com câncer em tratamento paliativo deve-se considerar a mesma recomendação para o paciente com câncer adulto e idoso em tratamento antineoplásico, mas na impossibilidade de atingir a meta, adequar a oferta calórica que melhor conforte o paciente. c) Pacientes com câncer e caquexia ou desnutridos deve-se considerar oferta energética entre 35 a 40 kcal/kg/dia. d) Paciente com câncer adulto e idoso, em tratamento antineoplásico deve-se considerar oferta energética semelhante a indivíduos saudáveis. Geralmente entre 20 a 25 kcal/kg/dia. e) Pacientes com câncer e obesidade deve-se considerar oferta energética entre 14 a 16 kcal/kg/dia a) Paciente com câncer idoso com IMC < 18,5 kg/m2 deve-se considerar oferta energética de 30 a 35 kcal/kg/dia Desnutrido: 30 a 35 Kcal/Kg (idoso desnutrido: < 23 KG/m²) b) Paciente com câncer em tratamento paliativo deve-se considerar a mesma recomendação para o paciente com câncer adulto e idoso em tratamento antineoplásico, mas na impossibilidade de atingir a meta, adequar a oferta calórica que melhor conforte o paciente. c) Pacientes com câncer e caquexia ou desnutridos deve-se considerar oferta energética entre 35 a 40 kcal/kg/dia. Oferta inicial entre 5-10 a 15-20 Kcal/Kg d) Paciente com câncer adulto e idoso, em tratamento antineoplásico deve-se considerar oferta energética semelhante a indivíduos saudáveis. Geralmente entre 20 a 25 kcal/kg/dia. Média estimada: 25 a 30 Kcal. (Especificações para desnutrido, obeso e crítico). e) Pacientes com câncer e obesidade deve-se considerar oferta energética entre 14 a 16 kcal/kg/dia 20 a 25 Kcal/Kg ideal/dia ou 11 a 14/ Kcal/Kg atual.
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