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Disc.: FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIAFUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Acertos: 1,81,8 de 2,0 de 2,0 12/09/202312/09/2023 Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 O IDH (Índice de Desenvolvimento Humano) foi criado pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD), para medir a qualidade de vida e desenvolvimento social e econômico dos países, sendo representado por um valor de 0 a 1. Para compor o IDH, alguns indicadores são calculados. A seguir estão listados alguns dos indicadores calculados. Assinale a alternativa que traz um indicador que NÃO compõem o IDH: o coeficiente bruto de frequência à escola, ou seja, o percentual de indivíduos que frequentam os cursos do ensino fundamental, médio e superior relacionado com o número de habitantes com idade entre 7 e 22 anos da localidade. a paridade do poder de compra, que compara o quanto a moeda de determinado país pode comprar em termos internacionais, ou seja, comparada com o dólar estadunidense. a expectativa de vida ao nascer, pois ter uma vida longa e saudável reflete a qualidade do acesso aos serviços de saúde e a qualidade dos próprios serviços de saúde. o número de domicílios com fornecimento de agua em quantidade e qualidade satisfatórias, pois reflete a situação de saúde e renda da população. o coeficiente de adultos alfabetizados, ou seja, o percentual de indivíduos com idade superior a 15 anos capazes de ler e escrever em relação ao número de habitantes na mesma faixa etária. Respondido em 12/09/2023 11:42:59 Explicação: Para compor o IDH os indicadores calculados são esperança de vida ao nascer, coeficiente de adultos alfabetizados, coeficiente bruto de frequência à escola, paridade do poder de compra e produto interno bruto per capta. O número de domicílios com água disponível de qualidade não é avaliando, assim não compõem o IDH. Acerto: 0,00,0 / 0,20,2 Questão11a Questão22a 12/09/2023 12:38 Página 1 de 8 Leia a descrição abaixo. Esse tipo de estudo tem início com um grupo de pessoas livres da doença de interesse, que são agrupadas de acordo com a presença ou ausência de determinado fator de exposição. Em seguida, os subgrupos são acompanhados por um determinado tempo de modo a verificar quem desenvolve ou não o desfecho de interesse. Desse modo, a sequência temporal entre a exposição e desenvolvimento da doença pode ser estabelecida. Este delineamento corresponde ao série de casos. ensaio clínico randomizado. relato de caso. estudo transversal. estudo de coorte. Respondido em 12/09/2023 11:45:58 Explicação: Gabarito:Gabarito: estudo de coorte. Justificativa: Justificativa: Nos estudos de coorte, um grupo de indivíduos é acompanhado longitudinalmente, durante um período de tempo geralmente longo. Inicialmente, a amostra corresponde a um grupo de pessoas que não apresentam a doença/desfecho de interesse. Em seguida, esses indivíduos são agrupados de acordo com a presença ou não de um determinado fator de exposição. Com isso, há o acompanhamento desses subgrupos, objetivando verificar quem desenvolve ou não o desfecho de interesse. Estudos transversais coletam informações sobre o fator de exposição e desfecho em um grupo de indivíduos em um mesmo tempo, que pode ser um ponto fixo durante o curso de eventos ou um período específico. Série de casos é um relato de caso pode ser expandido em uma série de casos, quando características de uma doença ou estado são descritas em mais de um paciente. Em um ensaio clínico controlado randomizado, os indivíduos a serem estudados são selecionados de uma população com a mesma condição de interesse. São aplicados critérios de inclusão e exclusão, estabelecidos com o propósito de aumentar a homogeneidade entre os pacientes. Relato de caso é a descrição detalhada dos aspectos relacionados com uma determinada doença em um único paciente. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 (Adaptado de IADES - 2018 - SES-DF) O Brasil foi o primeiro país a criar a própria Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), integrando-se ao movimento global em torno dos determinantes sociais da saúde (DSS), desencadeado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Quanto aos DSS e o relatório final da CNDSS, analise as alternativas assinale a alternativa correta. Programas de apoio a projetos de pesquisa são dispensáveis, uma vez que as evidências científicas a respeito dos DSS são suficientes para direcionar rumos novos ao modelo. A participação social deve ser revista, pois o tema exige um nível instrução não acessível a toda a população. Segundo essa concepção, enfrentar as causas das causas das determinações econômicas e sociais mais gerais dos processos saúde-enfermidade envolve ações apenas no sistema de Questão33a 12/09/2023 12:38 Página 2 de 8 atenção à saúde. O relatório final ressaltou a necessidade da busca por estratégias centradas na prevenção da saúde. No relatório final, foi proposta a criação de espaços institucionais para o enfrentamento dos DSS. Respondido em 12/09/2023 11:44:34 Explicação: O Relatório final da CNDSS enfatiza que a criação de espaços institucionais para o enfrentamento dos DSS é fundamental para que se possa avançar no combate às iniquidades da saúde. Outro ponto importante é a criação de programas e políticas públicas intersetoriais que aumentem a efetividade das ações para entender os DDS e assim criar Programas de apoio a projetos de pesquisa para o enfrentamento das iniquidades da saúde. Além disso, a participação social é importante para definir e enfrentar os DDS, assim como de outros setores que não apenas da saúde. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 Os sistemas de informação em Saúde (SIS) abrangem elementos importantíssimos para diversos setores da saúde, como a administração, a assistência, o controle e avaliação, para o orçamento e finanças, o planejamento, os recursos humanos, a regulação, a saúde suplementar e no geoprocessamento em saúde. A seguir são listados alguns sistemas de informação. Assinale a alternativa que indica o sistema de informação do SUS utilizado atualmente. DATASUS RIPSA IDB TABNET RNDS Respondido em 12/09/2023 11:45:00 Explicação: A rede interagencial Informações para a Saúde (RIPSA), criada entre a associação do Ministério da saúde e da Organização Pan-americana da Saúde (OPAS) é um sistema tem indicadores específicos para avaliar o estado de saúde da população, os aspectos econômicos, sociais e organizacionais que são determinantes para verificar a situação de saúde do indivíduo, sendo assim essencial para aumentar a capacidade de obter informação para a criação de políticas de saúde. O principal sistema de informação do SUS é o DATASUS, cuja ferramenta é o TABNET. Rede Nacional de Dados em Saúde será uma plataforma em nível nacional que visa a interoperabilidade de dados em saúde e com pretensão de conclusão de todas as etapas prevista para 2028. IDB é a série histórica dos Indicadores e Dados Básicos em Saúde. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 Os dados coletados em estudos epidemiológicos são utilizados para calcular coeficientes e índices, Questão44a Questão55a 12/09/2023 12:38 Página 3 de 8 que contribuirão para a análise da situação de saúde de uma população. Sobre os coeficientes e índices avalie as assertivas a seguir: I - Os coeficientes, também chamados de taxas, têm por objetivo mensurar uma probabilidade, ou seja, o risco de um indivíduo ser acometido pelo evento estudado. II - Já os índices, também chamados de proporções, não mensuram probabilidade de um evento ocorrer, apenas indicam a importância do evento em relação ao todo. III - Os índices podem ser calculados de modo geral ou proporcional, como mortalidade geral e mortalidade segundo sexo, por exemplo. IV - Os coeficientes podem ser calculados somente de modo geral, ou seja, com a especificação apenas de tempo e de espaço, permitindo uma visão global do fato analisado. Considera-se correto o que é descrito em: I e IV, apenas. III e IV, apenas. I e II, apenas. I, II e III, apenas.I, II e IV, apenas. Respondido em 12/09/2023 11:45:28 Explicação: Os coeficientes podem ser calculados tanto de modo geral quanto de maneira específica, como a taxa de mortalidade geral e a taxa de mortalidade por câncer, por exemplo. As alternativas I mostra a definição correta para coeficiente, a alternativa II mostra a definição correta para índice e alternativa III mostra de forma correta como se calcula o índice. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 O delineamento da pesquisa epidemiológica caracteriza-se como uma visão geral de como o estudo foi realizado. Sobre esse assunto, leia a descrição abaixo: "Paciente do sexo masculino, 81 anos, apresentando síndrome gripal aguda com diagnóstico tomográfico e laboratorial de infecção por síndrome respiratória aguda grave. Evoluiu com disfunção cardíaca aguda durante a internação, motivo pelo qual foi submetido à ressonância magnética cardíaca, que confirmou miocardite aguda, indicando acometimento cardíaco por COVID-19. Foram realizadas revisão e discussão sobre o acometimento cardíaco na COVID-19, com ênfase nos aspectos por imagem para o diagnóstico." Retirado de Yokoo et al., 2020 (DOI: 10.31744/einstein_journal/2020RC5876) Levando em consideração a descrição do estudo, marque a alternativa que apresenta o tipo de delineamento utilizado. Assinale a alternativa correta: Ensaio clínico randomizado. Questão66a 12/09/2023 12:38 Página 4 de 8 Série de casos. Relato de caso. Estudo transversal. Estudo de coorte. Respondido em 12/09/2023 11:45:52 Explicação: Gabarito:Gabarito: Relato de caso. Justificativa: Justificativa: Ao analisar as características do estudo, que consiste numa descrição detalhada dos aspectos relacionados com uma determinada doença em um único paciente. Desta forma, o estudo acima trata-se de um relato de caso, o tipo mais básico de estudo descritivo. Estudos transversais coletam informações sobre o fator de exposição e desfecho em um grupo de indivíduos em um mesmo tempo, que pode ser um ponto fixo durante o curso de eventos ou um período específico. Série de casos é um relato de caso pode ser expandido em uma série de casos, quando características de uma doença ou estado são descritas em mais de um paciente. Os estudos coorte são apropriados para o cálculo de incidência da doença, investigação de causalidade, fatores de risco e fatores prognósticos. Em um ensaio clínico controlado randomizado, os indivíduos a serem estudados são selecionados de uma população com a mesma condição de interesse. São aplicados critérios de inclusão e exclusão, estabelecidos com o propósito de aumentar a homogeneidade entre os pacientes. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 "É um conjunto de conceitos, métodos e formas de ação prática que se aplicam ao conhecimento e transformação do processo saúde-doença na dimensão coletiva ou social". Essa interpretação corresponde ao propósito da: epidemiologia analítica. epistemiologia marxista epidemiologia histórica. epidemiologia descritiva. epidemiologia social. Respondido em 12/09/2023 11:48:21 Explicação: A epidemiologia social dá ênfase ao estudo da estrutura socioeconômica a fim de explicar o processo saúde-doença de maneira histórica, mais abrangente, tendo a epidemiologia como um dos instrumentos de transformação social. A epidemiologia descritiva examina como a incidência (casos novos) ou a prevalência (casos existentes) de uma doença ou condição relacionada à saúde varia de acordo com determinadas características, tais como sexo e idade. A epidemiologia analítica se dedica ao estudo dos fatores (causais) que explicam distribuição das doenças. As epidemiologias histórica e marxista não existem. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 Questão77a Questão88a 12/09/2023 12:38 Página 5 de 8 Durante o período pandêmico da COVID-19, iniciado em março de 2020, _________foi uma ferramenta fundamental na gestão de imunobiológicos e controle da cobertura vacinal, tendo disponibilizado dados que subsidiaram uma infinidade de políticas públicas tanto de incremento nas restrições de contato social como no afrouxamento dessas medidas, de acordo com o percentual de cobertura vacinal de determinada população. SI-PNI SIM SINASC SINAN SIAB Respondido em 12/09/2023 11:48:52 Explicação: O SI-PNI realiza o registro das vacinas aplicadas e do percentual de cobertura vacinal de determinada população ou faixa etária populacional, em um tempo definido, em uma área geográfica. Assim, possibilita o controle do estoque de imunobiológicos, ferramenta crucial para programar sua aquisição e distribuição e permite a avaliação dinâmica do risco quanto à ocorrência de surtos ou epidemias. SINAN é o Sistema Nacional de agravos de Notificação, com a finalidade de agrupar estas notificações obrigatórias num mesmo local. SIAB é o sistema de informação da atenção básica. SINASC: Sistema de informação de nascidos vivos. SIM Sistema de informações sobre mortalidade. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 O gráfico a seguir apresenta o número de nascidos vivos no Brasil em 2019, segundo a região do país. Fonte: MS/SVS/Dasis - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos ¿ Sinasc. Datasus, 2021. A partir da análise do gráfico, a série estatística apresentada pode ser classificada como uma: série estatística conjugada. série estatística temporal. série estatística geográfica. série estatística específica. Questão99a 12/09/2023 12:38 Página 6 de 8 série estatística histórica. Respondido em 12/09/2023 11:49:28 Explicação: As séries estatísticas do tipo geográficas, também chamadas de espaciais, territoriais ou de localização apresentam os dados (número de nascidos vivos) segundo o local de ocorrência (região do Brasil) em um determinado período (2019). Série estatística temporal, cronológica, evolutiva ou histórica os dados são apresentados segundo a época de ocorrência. Série específica ou categórica os dados são apresentados segundo o evento ou a espécie, com tempo e local fixos. Séries estatísticas conjugadas os dados são apresentados segundo duas ou mais séries concomitantemente. É a série estatística histórica os dados são observados segundo a época de ocorrência, nesse caso, o tempo é variável e o fato e o local são fixos. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 A epidemiologia _______________ busca avaliar com mais profundidade as relações entre o estado de saúde e outras variáveis, enquanto a epidemiologia _______________, frequentemente o primeiro passo de uma investigação epidemiológica, descreve a ocorrência de uma doença em uma população. Em relação aos tipos de investigação epidemiológica, marque a alternativa que completa corretamente a lacuna. observacional - experimental. experimental - analítica. analítica - descritiva. descritiva - analítica. experimental - descritiva. Respondido em 12/09/2023 11:50:16 Explicação: Gabarito: Gabarito: analítica - descritiva. Justificativa: Justificativa: De maneira geral, o primeiro passo de uma investigação epidemiológica é a realização de estudos descritivos, que se limitam a descrever a ocorrência de uma doença em uma população. Nesse contexto, a epidemiologia analítica surge com uma abordagem de avaliar com mais profundidade as relações entre o estado de saúde e outras variáveis. Já os estudos da Epidemiologia experimental envolvem a tentativa de mudar os determinantes de uma doença ou cessar seu progresso pelo tratamento e, por isso, são também chamados de estudos de intervenção. Epidemiologia observacional, o investigador analisa, mas não faz qualquer tipo de intervenção, com principal objetivo delinear o perfil epidemiológico das populações. Questão1010a 12/09/2023 12:38 Página 7 de 8 12/09/2023 12:38 Página 8 de 8