fármacos anticolinérgicos

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Profa. Dra. Karen C. Higa
• Fármacos que bloqueiam ou inibem as ações da Acetilcolina (ACh) no 
sistema nervoso autônomo parassimpático (SNAP)
• Agentes anti-muscarínicos= Antagonistas muscarínicos 
• Ex: Atropina e Butilbrometo de escopolamina.
Efeitos dos fármacos anticolinérgicos
“SLUDGEM”
• Salivação X Atropina
• Lacrimejamento
• Urinária incontinência
• Diarréia
• Gastrointestinal motilidade X Atropina
• Emese
• M iose x Atropina ( midríase)
Atropina
• Estimulante SNC
• Antagonista da Ach nos 
receptores muscarínicos
• Prevenção da secreção 
brônquica na preparação 
para anestesia.
• Antiespasmódico
• Tratamento de 
bradicardia.
• A atropina quando 
instilada a nível ocular 
produz midríase 
(dilatação da pupila)
Efeitos colaterais: Retenção urinária
Boca seca
Visão turva
Via oral
Via intravenosa
Via intramuscular
Via subcutânea
Medicamento referência =Atropion ®
Ach
Butilbrometo de escopolamina
• O medicamento exerce 
atividade espasmolítica
sobre a musculatura lisa 
dos tratos gastrintestinal, 
geniturinário e vias biliares. 
• Não tem efeitos sobre o 
SNC
• Medicamento referência 
=Buscopan®
Efeitos colaterais: Retenção urinária
Boca seca
Taquicardia
Via oral
Via intravenosa
ACh
Citrato de orfenadrina
• Relaxante muscular para tratar espasmos da musculatura esquelética,
cefaléia tensional;
• Fármaco anticolinérgico de ação SNC, com propriedades anti-
histamínicas fracas, de utilidade no alívio da dor associada a
contraturas musculares de origem traumática ou inflamatória.
• VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: 
• via oral;intramuscular e intravenosa. 
ACh
Citrato de orfenadrina
• PRODUTOS COMERCIAIS: Dorflex® (Sanofi), Benoflex P® ( Sanofi)
• REAÇÕES ADVERSAS- secura da boca, visão turva, alteração no ritmo 
cardíaco.
• CONTRA-INDICAÇÕES - como todos os fármacos com atividade 
anticolinérgicos não deve ser indicado a pacientes com glaucoma, 
hipertrofia prostatica, ou sindrome pilórica, não usar em crianças 
menores de 12 anos, não ingerir bebidas alcoolicas; 
ACh
DORFLEX®
Composição
COMPRIMIDOS 
Cada comprimido contém: 
citrato de orfenadrina................................................. 35 mg 
dipirona sódica monoidratada.................................. 300 mg 
cafeína anidra............................................................ 50 mg 
excipientes q.s.p............................................. 1 comprimido 
(amido de milho, amidoglicolato de sódio, talco e estearato de 
magnésio).
• Cada comprimido contém:
• paracetamol450mg
• cafeína anidra50mg
• citrato de orfenadrina35mg
• excipientes q.s.p.1 comprimido
• (amido de milho, povidona e estearato de magnésio)
Espasticidade
• Condição afeta indiretamente os músculos e pode causar dor e
deformações se não tratada adequadamente
• A espasticidade é resultado de uma lesão em partes específicas do
sistema nervoso central (cérebro ou medula espinhal), responsável
pelo controle do tônus muscular. As causas podem ser diversas:
acidente vascular cerebral, lesões medulares, traumatismo craniano,
paralisia cerebral e esclerose múltipla, entre outras.
Espasticidade
• Essa condição é caracterizada por uma alteração no controle
muscular, diferenciada principalmente por um aumento da
resistência: os músculos ficam rígidos e tensos, podendo levar à
incapacidade de controlá-los.
• Um exemplo são os pacientes que ficam com o braço fraco após
algum acontecimento e depois percebem um endurecimento do
membro. Ainda que haja recuperação da força, há um aumento
importante do tônus, um enrijecimento.
• http://www.einstein.br/einstein-saude/pagina-einstein/Paginas/combatendo-a-espasticidade.aspx
Toxina botulínica tipo A- BOTOX®
• Ação: Na JNM, bloqueia a liberação de Ach no neurônio pré-sinaptico 
causando fraqueza súbita e progressiva dos músculos
• Via intra-muscular
• Efeitos entre 2 a 6 dias após sua aplicação e o relaxamento muscular 
dura 12 a 16 semanas.
• Tratamento de espasticidade e crianças com paralisia celebral 
espástica