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HEMATOLOGIA CLÍNICA Lupa DGT0953_201902519681_TEMAS EM2120507 - SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS 1. De acordo com a relação de doenças relacionadas ao trabalho constantes no regulamento da Previdência Social, são agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza ocupacionais relacionados às síndromes mielodisplásicas: Tetracloreto de carbono e trinitrotolueno. Benzeno e radiações ionizantes. Cromo e seus compostos tóxicos. Fósforo amarelo e agrotóxicos arsenicais. Amina aromática e compostos arsenicais Data Resp.: 01/09/2023 18:55:30 Explicação: A resposta certa é: Benzeno e radiações ionizantes. 2. Paciente chega à emergência com quadro de confusão mental e oligúria. Os exames identificam insuficiência renal aguda, hipercalcemia, anemia com formação de rouleaux e lesões líticas disseminadas. Assinale a alternativa que representa o resultado do exame que se adequa ao quadro apresentado: Eletroforese da hemoglobina com aumento de hemoglobina A2. Ferritina baixa. Blastos na medula em número maior que 20%. Cariótipo da medula óssea com translocação t(9;22). Plasmocitose na medula (>10%). Data Resp.: 01/09/2023 19:00:30 Explicação: A resposta certa é: Ferritina baixa. 3. As doenças mieloproliferativas crônicas (DMPC) ou transtornos mieloproliferativos (TM), atualmente também denominadas neoplasias mieloproliferativas (NMP), são um grupo de doenças heterogêneas classificadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como doenças clonais da célula-tronco hematopoiética. Ocorre nelas a proliferação aumentada de uma ou mais populações mieloides, sejam elas das linhagens granulocíticas (neutrofílica, eosinofílica e basofílica), eritrocítica, megacariocítica ou mastocítica. Sobre as doenças mieloproliferativas, análise as afirmativas a seguir: I. As complicações hemorrágicas e trombóticas são frequentes em algumas doenças, como a trombocitemia essencial. II. Na trombocitemia essencial, a transformação para a leucemia aguda ocorre em todos os pacientes portadores dessa patologia. III. Graças aos achados das mutações JAK2V617F, não existem mais neoplasias mieloproliferativas crônicas inclassificáveis de acordo com a OMS. É correto o que se afirma em: I e II I e III II III I Data Resp.: 01/09/2023 19:01:49 Explicação: A resposta certa é: I 4. Vários sintomas podem ser considerações como manifestações clínicas da trombocitemia essencial (TE). Aparece listada a seguir uma série de manifestações clínicas dessa doença. Assinale o item que não representa uma manifestação clínica da TE: Eritromealgia Hiperplasia megacariocítica Ganho de peso excessivo Trombocitose Plaquetose Data Resp.: 01/09/2023 19:02:14 Explicação: Também denominada trombocitemia idiopática, trombofilia essencial ou trombocitose essencial, a TE é uma patologia rara normalmente diagnosticada entre os 50 e 60 anos. Em relação a outros NMP, ela é a que apresenta um melhor prognóstico devido à baixa capacidade de transformação leucêmica (<2,0%) em pacientes com TE não tratados. Assim como a PV, a TE pode ser considerada uma doença indolente: em geral, 50% de seus pacientes são assintomáticos. Porém, quando ela é sintomática, eles apresentam os seguintes sintomas: Cefaleia. Febre. Sudorese. Ataques isquêmicos transitórios. Hemorragias. Perda de peso. Manifestações hemorrágicas e trombóticas. Esplenomegalia ou atrofia do baço. Anemia. Formigamento nas mãos e nos pés. Sangramentos nasais. Equimoses. 5. Paciente de 30 anos, após um carnaval na Bahia, apresentou cansaço extremo, febre, dor de garganta e aumento dos linfonodos. Após ele ter chegado à emergência, o médico solicitou um hemograma de emergência, que revelou 18.000 leucócitos/μL com presença de linfócitos atípicos. No esfregaço sanguíneo, foi observada ainda a presença de inúmeros linfócitos de tamanho maior que o usual e com citoplasma abundante, assim como um aumento de basofilia citoplasmática e polimorfismo nuclear. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico? LLC Coqueluche Mononucleose infecciosa Mieloma múltiplo Dengue Data Resp.: 01/09/2023 19:02:38 Explicação: A resposta certa é: Mononucleose infecciosa
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