Trabalho sistema cardiorespiratorio

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Trabalho Sistema Cardiorespiratório 
A paciente apresenta um quadro clínico característico da Neuromielite Óptica (NMO), uma condição que afeta a mielina do sistema nervoso central, tendo como alvos preferenciais o nervo óptico e a medula espinal. Neste contexto, é possível relacionar os achados clínicos descritos com as possíveis alterações nos processos respiratórios, nas trocas gasosas e na regulação da respiração:
Ventilação Pulmonar: A paralisia dos membros inferiores associada à falência respiratória na NMO está diretamente relacionada à interrupção na comunicação entre os centros de controle respiratório no tronco encefálico e os músculos respiratórios, incluindo o diafragma. A destruição das bainhas de mielina das fibras motoras respiratórias compromete a transmissão eficaz dos sinais nervosos responsáveis por estimular a contração muscular necessária para a respiração adequada. Isso resulta na dificuldade respiratória grave relatada pela paciente, que pode progredir para insuficiência respiratória se não for devidamente gerenciada.
Trocas Gasosas: A saturação de O2 abaixo de 93% sugere comprometimento nas trocas gasosas pulmonares. A destruição das células neurais e das fibras nervosas que formam a bainha de mielina pode interferir na coordenação dos músculos envolvidos na respiração, incluindo aqueles relacionados à expansão e contração dos pulmões. Isso pode levar a uma ventilação insuficiente e à incapacidade de manter níveis adequados de oxigênio no sangue, resultando em hipoxemia, como observado na baixa saturação de O2 da paciente.
Regulação da Respiração: A regulação da respiração é controlada por centros respiratórios localizados no tronco encefálico, que monitoram os níveis de dióxido de carbono (CO2) no sangue para ajustar a frequência e a profundidade da respiração. A destruição das bainhas de mielina e das fibras nervosas que conectam esses centros respiratórios aos músculos respiratórios pode prejudicar essa regulação. Isso pode resultar em uma resposta inadequada aos níveis elevados de CO2 no sangue, levando a uma ventilação insuficiente e à retenção de CO2 (hipercapnia).
Resumindo, os achados clínicos da paciente com Neuromielite Óptica indicam uma clara relação com as alterações nos processos respiratórios, trocas gasosas e regulação da respiração. A destruição das bainhas de mielina e das fibras nervosas compromete a capacidade dos centros de controle respiratório de comunicar-se eficazmente com os músculos respiratórios, levando a dificuldades respiratórias, hipoxemia e possivelmente hipercapnia. O gerenciamento adequado da função respiratória é crucial para evitar complicações graves associadas à insuficiência respiratória em pacientes com NMO.