Síndromes Cardíacas

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Gabrielle Medeiros-2D 
Síndromes 
Cardíacas 
1- Estenoses valvares 
2-Insuficiencias valvares 
3-Comunicaçoes (SHUNT) 
4-Insuficiencia cardíaca 
Sístole (fase sistólica)-Contração 
Diástole (fase diastólica) –
Relaxamento 
__________________________ 
-Ausculta Cardiaca nas síndromes 
valvares: Estenose e Insuficiencia 
valvar 
- Localização do sopro no ciclo 
cardíaco 
- observação do foco onde o sopro 
esta audível 
1- Estenoses Valvares 
1.1- Estenose Mitral (EM) 
-Orifício mitral pode ficar estreitado 
- 1ª bulha hiperfonetica, metálica e 
seca, por conta do endurecimento 
dos folhetos da valva 
-sopro diastólica em ruflar 
1.2- Estenose Aórtica (EA) 
- dificuldade de esvaziamento do 
ventrículo esquerdo 
-turbilhonamento do sangue ao 
passar pela estreitada 
-sopro sistólico de ejeção com 
máxima intensidade no foco aórtico, 
podendo irradiar para o pescoço 
(acompanhando a direção da corrente 
sanguínea) 
-Causas: anomalia congênita, 
moléstia reumática, degeneração 
senil (idade) dos folhetos valvares. 
1.3- Estenose Pulmonar (EP) 
-2ª bulha hipofonetica e desdobrada 
- sopro sistólico, com frêmito após 
estalido protossistolico indica 
dilatação pos-estenotica do tronco da 
Aorta pulmonar. 
-causas: origem congênita ou assoc. 
a anomalias cárdiacas mais 
complexas 
2- Insuficiencias Valvares 
2.1- Insuficiência Mitral (IM) 
-os folhetos da valva não se fecham 
adequadamente durante a sístole 
ventricular permitindo o refluxo para 
o átrio. 
- a 1ª bulha fica recoberta pelo sopro 
- sopro sistólico de regurgitação, 
indicativo de refluxo de sangue, 
localiza-se na área mitral e se irradia 
para direção da axila. 
2.2- Isuficiencia Aortica (IA) 
- refluxo de sangue para o ventrículo 
esquerdo na diástole 
- sopro diastólico logo após a 2ª bulha 
no foco aórtico 
- mais audível na apneia expiratória 
 Gabrielle Medeiros-2D 
2.3- Insuficiencia Tricuspide (IT) 
- Secundario á dilatação do anel 
orovalvar 
- sopro sistólico de regurgitação 
-localizado na área tricúspide 
- Manobra de Rivero Carvallo positiva 
2.4- Insuficiencia Pulmonar (IP) 
- dilatação do anel valvar por 
hipertensão na artéria pulomonar 
- Sopro sistólico, audível após a 2ª 
bulha 
-localizado na área pulmonar 
DICA: SOPROS 
 
3- Comunicaçoes- SHUNT 
3.1- Interatrial (CIA) 
- defeito congênito muito frequente 
-sopro sistólico de ejeção na área 
pulmonar, com desdobramento 
constante, e fixo da 2ª bulha, 
podendo ser causado não pelo 
defeito, mas pela estenose 
pulmonar pelo hiperfluxo no 
ventrículo direito 
3.2- Interventricular (CIV) 
-anomalia congênita comum 
- sopro sistólico de regurgitação 
-faixa transversal que vai da área 
mitral á tricúspide 
-qualidade quase sempre em jato de 
vapor 
3.3- Persistencia do Canal Arterial 
(PCA) 
- Anomalia congênita não rara 
-sopro continuo “ruído de maquinaria” 
- sopro sistólico de intensidade maior 
e qualidade rude 
- sopro diastólico mais fraco, menos 
rude e localizado na área 
infraclavicular 
 
4- Insuficiencia Cardiaca 
4.1- Ventricular Esquerda ( IVE) 
- Congestao venocapilar pulmonar, 
decorrente da ineficiência do 
miocárdio ventricular esquerdo 
-manifesta-se: dispneia, tosse, 
expectoração, hemoptoica, estertores 
pulmonares; Sinais Cardiacos: 
Taquicardia, e ritmo de galope B3 
4.2- Ventricular Direita (IVD) 
- Repercussao menor que a IVE 
-Manifesta-se: Ingurgitamento jugular, 
hepatomegalia, refluxo hepatojugular, 
edema, derrames cavitarios, cianose 
- Não é raro o surgimento de IVE 
antes de IVD