Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
24/09/2023, 10:39 Avaliação I - Individual about:blank 1/3 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884998) Peso da Avaliação 1,50 Prova 70926010 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 [Laboratório Virtual - Tipos de Tórax] As anomalias congênitas ou malformações surgem intraútero, ocasionando defeitos na forma, na estrutura e na função de órgãos ou células, que são detectáveis logo após o nascimento. São classificadas em três classes: morfodisplasia, quimiodisplasias e histodisplasias. A última classe é subdividida em três subclasses, sendo uma delas a malformação tecidual de ossos. As malformações congênitas que podem ser encontradas quanto ao tipo de tórax são: pectus excavatum, pectus carinatum, tórax em barril e deformidade associada à escoliose (MARCONDES et al., 2002). Sobre a avaliação do tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: MARCONDES, E. et al. Pediatria Básica. 9. ed. São Paulo: Sarvier, 2002. A O tórax é composto pelo esterno, 12 pares de costelas, cartilagens costais e 12 corpos vertebrais. Os sete pares inferiores são chamados de costelas falsas, pois se articulam com as vértebras torácicas, mas não se ligam diretamente ao esterno. B A região do tórax é considerada desde a porção abaixo do pescoço até o diafragma, caracterizando seu formato em cone. O tórax tem a função de proteger os órgãos vitais que estão localizados na caixa torácica: coração, pulmões e grandes vasos. C O diâmetro laterolateral é duas vezes maior que o anteroposterior. O esterno é um osso regular, composto por duas partes: manúbrio e processo xifoide. As articulações costais são flexíveis e permitem que a caixa torácica se expanda. D Durante a inspeção, deve-se observar o formato do tórax, que normalmente apresenta uma relação de 1:2 entre os diâmetros anteroposterior e posterior, ou seja, o diâmetro lateral é três vezes maior que o laterolateral. A técnica de aceleração de fluxo expiratório (AFE) é definida como um movimento tóraco-abdominal em sincronia realizado pelas mãos do fisioterapeuta (SERAFIM; ROSA, 2008). Sobre a técnica AFE, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Essa técnica tem como intuito mover, conduzir e eliminar secreções. ( ) A aceleração de fluxo expiratório rápida (AFER) tem como objetivo mover as secreções de brônquios pequenos para os de médio calibre. ( ) A aceleração de fluxo expiratório rápida (AFER) ocorre através de uma expiração forçada, não prolongada, semelhante a uma tosse sem o fechamento da glote. ( ) A aceleração de fluxo expiratório lenta (AFEL) ocorre através de uma expiração lenta e prolongada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SERAFIM, Saionara Rebelo; ROSA, George Jung da. Fisioterapia Respiratória: técnica de escolha. 2008. 9 f. TCC (Graduação) - Curso de Fisioterapia, Universidade do Sul de Santa Catarina, Tubarão, 2008. Disponível em: http://fisio-tb.unisul.br/Tccs/06b/saionara/artigosaionara.pdf. Acesso em: 9 fev. 2022. A V - F - V - V. B F - F - V - V. C V - V - F - F. D F - V - V - F. O ZEEP RETARD restaura a função pulmonar, melhora a oxigenação, a relação ventilação perfusão e, consequentemente, a qualidade de vida (FREITAS et al., 2009). Sobre o Zeep Retard, analise as sentenças a seguir: I- As indicações do ZEEP RETARD são: mobilizar secreções, prevenir ou reverter atelectasias, melhorar troca gasosa, diminuir hipoxemia e diminuir shunt. II- A técnica baseia-se em o paciente realizar uma inspiração máxima, seguida de uma breve apneia e, depois, de uma expiração prolongada até expirar todo o ar possível. III- Ao final da inspiração, as pressões se igualam e a resistência inspiratória é alcançada.Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: FREITAS, Fábia Suelane de et al. Aplicação da Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP): existe um consenso? Fisioter. Mov., Curitiba, v. 22, n. 2, p. 281-292, abr. 2009. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/fisio/article/view/19439/18781. Acesso em: 7 fev. 2022. A Somente a sentença III está correta. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. As manobras de higiene brônquica têm papel fundamental na recuperação do paciente, devendo levar em conta o conhecimento específico das técnicas para que seja aplicada de forma eficaz (BASTOS et al., 2018). Sobre as manobras de higiene brônquica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 4 24/09/2023, 10:39 Avaliação I - Individual about:blank 2/3 ( ) A técnica expiratória manual passiva (TEMP) ocorre com o fisioterapeuta exercendo uma força manual sobre o tórax durante a fase inspiratória. ( ) Na técnica de Expiração Lenta Total com a Glote Aberta e Decúbito Lateral (ELTGOL), o paciente é orientado a realizar uma inspiração com a glote aberta e com o uso do bocal, enquanto o fisioterapeuta realiza uma pressão abdominal. ( ) A técnica expiratória manual passiva (TEMP) tem como objetivo aumentar o fluxo respiratório. ( ) A técnica de Expiração Lenta Total com a Glote Aberta e Decúbito Lateral (ELTGOL) consiste no princípio de remover secreções brônquicas, tendo como consequência a diminuição aguda da hiperinsuflação pulmonar. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: BASTOS, Pedro Jorge Araújo et al. Percepções das Manobras de Higiene Brônquica Pelos Fisioterapeutas Pneumofuncionais da Cidade de Campina Grande-PB. Revista Campo do Saber, Campina Grande, v. 4, n. 6, p. 2-5, dez. 2018. Disponível em: https://periodicos.iesp.edu.br/index.php/campodosaber/article/view/181/159#. Acesso em: 9 fev. 2022. A V - V - F - F. B F - F - V - V. C V - F - V - V. D F - V - V - F. O Acapella é um equipamento desenvolvido na década de 1990 na Suíça, com a finalidade de facilitar o clearance de secreções (COUTO, 2016). Sobre o Acapella, analise as sentenças a seguir: I- A resistência é definida conforme a capacidade do paciente de manter a expiração por três segundos. II- O uso do Acapella é indicado para: higiene brônquica, fibrose cística, DPOC e pacientes com pressão intracraniana > 20 mmHg. III- A técnica consiste em instruir o paciente a realizar uma expiração rápida e profunda. A inspiração deve ser feita até atingir a CRF sem fazer a contração do abdome. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: COUTO, Amanda Silva. Efeito da ELTGOL e Acapella sobre Aeração e Ventilação Pulmonar Avaliada Através da Tomografia por Impedância Elé (Mestrado) - Curso de Fisioterapia, Universidade Federal de Pernambuco Centro de Ciências da Saúde, Recife, 2016. Disponível em: https://attena.ufpe.br/bitstream/123456789/23280/1/01%20Disserta%c3%a7%c3%a3o%20final%20com%20artigos%20com%20ficha%20catalogr%c3%a1fica%2 Acesso em: 24 jan. 2022. A Somente a sentença I está correta. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. O tratamento de fisioterapia respiratória objetiva prevenir e tratar complicações de uma determinada patologia através de diversas técnicas, como os padrões ventilatórios (GOMES et al., 2014). Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: GOMES, Patrícia Xavier Lima et al. Análise dos protocolos de fisioterapia utilizados em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Fisioterapia Brasil, Fortaleza, v. 16, n. 1, p. 38-42, set. 2014. Disponível em: https://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/296/508. Acesso em: 10 jan. 2022. A Os objetivos dessa técnica são: o ganho na capacidade pulmonar, piora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, corrigir padrões ventilatórios incorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e melhorar a capacidade funcional. B Os objetivos dessa técnica são: o ganho na capacidade pulmonar, piora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, manter padrões ventilatóriosincorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e diminuir a capacidade funcional. C Os objetivos dessa técnica são: o ganho na capacidade pulmonar, melhora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, corrigir padrões ventilatórios incorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e melhorar a capacidade funcional. D Os objetivos dessa técnica são: a diminuição na capacidade pulmonar, melhora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, corrigir padrões ventilatórios incorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e melhorar a capacidade funcional. [Laboratório Virtual - Avaliação de Tórax] Uma condição comumente encontrada em pacientes asmáticos como consequência deste padrão de respiração é o tórax inspiratório ou em barril, em que há horizontalização das clavículas, fossas supra e infraclaviculares pouco nítidas e horizontalização das costelas. Um padrão inspiratório, como uma complicação do aumento da resistência da via aérea inferior, pode favorecer o desenvolvimento de deformidades torácicas marcadas, elevação das últimas costelas devido ao encurtamento do diafragma que levam ao aumento no ângulo de Charpy acima de 90º (LOPES et al., 2012). Sobre a avaliação e o tipo de tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: LOPES, Francieli Banzatto et al. Análise comparativa do ângulo de Charpy em crianças asmáticas e não asmáticas por meio da biofotogrametria computadorizada. Fisioterapia Brasil, Mato Grosso do Sul, v. 13, n. 4, p. 293-298, ago. 2012. Disponível em: https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/554/1141. Acesso em: 28 fev. 2023. A Devem ser traçados pontos no tórax partindo clavícula até o apêndice xifoide e, em seguida, para a última costela do lado direito. Recomenda-se o afastamento da escápula do esterno, dado que nessa região as costelas ficam muito próximas. B O sinal de Hoove é caracterizado pelo aumento da amplitude inspiratória com uma pausa da respiração após uma inspiração profunda e, sequencialmente, expiração. O ritmo de Kussmaul é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequência e amplitude. 5 6 7 24/09/2023, 10:39 Avaliação I - Individual about:blank 3/3 C O paciente será brevilíneo quando o ângulo é menor do que 90 graus. O paciente é classificado em longilíneo quando o ângulo é maior do que 90 graus. O paciente é classificado como normolíneo quando o ângulo é igual a 100 graus. D O Ritmo de Cantani é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequência e amplitude, e esse ritmo é associado aos estados de acidose metabólica. A inspeção estática inclui a configuração do tórax normal, classificado em normolíneo, brevelíneo e longelíneo. A escolha da interface ideal para o paciente que está sob Ventilação não Invasiva (VNI) irá definir o resultado de uma terapia completa e eficaz. Sobre as interfaces, analise as sentenças a seguir: I- A máscara nasal é utilizada em pacientes que estão com insuficiência respiratória aguda, pois possibilita um maior volume corrente, revertendo esse quadro com maior e mais rápida efetividade. II- A máscara facial total diminui o escape de ar e possui como vantagem tirar o contato da interface com a face do paciente, evitando a lesão de pele. III- As interfaces nasais ou oronasais (boca e nariz) são as mais utilizadas na VNI.Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e III estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D Somente a sentença III está correta. O Threshold é um aparelho com carga linear pressórica que desempenha um importante papel na fisioterapia da reeducação funcional respiratória (LEAL, 2000). Sobre esse equipamento, analise as sentenças a seguir: I- O Threshold® é um equipamento que utiliza uma carga linear pressórica, o que torna impossível o ajuste dessa pressão durante o treinamento. II- Para realizar a técnica, o paciente deve usar um clipe nasal e fazer a inspiração através do bocal, gerando uma pressão e expirando também pelo bocal. III- As indicações para o uso deste aparelho são: DPOC, bronquite crônica, fibrose cística e atelectasias.Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: LEAL, Renata Calsaverini. Uso Alternativo do Threshold em Pacientes com Broncoespasmo. Hb Científica, São José do Rio Preto, v. 7, n. 3, p. 148-155, dez. 2000. Disponível em: https://url.gratis/DjxG9M. Acesso em: 24 jan. 2022. A As sentenças II e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. A manobra de direcionamento de fluxo é uma técnica da fisioterapia respiratória utilizada em pacientes pouco colaborativos, principalmente em Unidades de Terapia Intensiva (SIXEL et al., 2007). Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SIXEL, Bruna de Souza et al. Compressão manual torácica em pacientes com insuficiência respiratória aguda. Fisioterapia Brasil, Rio de Janeiro, v. 8, n. 2, p. 103-106, mar. 2007. Disponível em: https://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/1752/2879. Acesso em: 10 jan. 2022. A A manobra de direcionamento de fluxo tem como objetivo a reexpansão pulmonar, diminuindo o fluxo de ar e, consequentemente, a ventilação pulmonar. B A manobra de direcionamento de fluxo tem como objetivo a higiene brônquica, diminuindo o fluxo de ar e, consequentemente, a ventilação pulmonar. C Consiste na compressão manual torácica unilateral realizada pelo fisioterapeuta para promover uma expansão do hemitórax homolateral. D Consiste na compressão manual torácica unilateral, realizada pelo fisioterapeuta, com a finalidade de estimular a expansão do hemitórax contralateral. 8 9 10 Imprimir 24/09/2023, 10:51 Avaliação I - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884998) Peso da Avaliação 1,50 Prova 70925994 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 As técnicas de expansão pulmonar promovem uma maior contração dos músculos intercostais e do diafragma, produzindo um maior esforço inspiratório (PAES et al., 2015). Sobre a técnica de compressão-descompressão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O principal efeito fisiológico dessa manobra é o recrutamento dos alvéolos colapsados, que ocorre juntamente ao aumento da capacidade residual funcional (CRF) e melhora da distribuição de oxigênio. ( ) A técnica é realizada pela colocação das mãos do fisioterapeuta na região das últimas costelas do paciente. ( ) Na inspiração realiza-se uma compressão torácica para dentro e para baixo, seguida de uma descompressão súbita no início da expiração. ( ) Essa técnica gera um aumento de fluxo expiratório e uma alteração súbita de fluxo durante a inspiração, favorecendo a expansão pulmonar. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: PAES, Fabiani Bertini et al. Análise da manobra de compressão-descompressão no volume corrente de pacientes sob ventilação mecânica. Revista Educação em Saúde, São Paulo, v. 3, n. 1, p. 12-19, jan. 2015. Disponível em: https://core.ac.uk/download/pdf/234552085.pdf. Acesso em: 9 jan. 2022. A V - V - F - V. B F - V - V - F. C V - F - V - F. D F - F - V - V. Dentro da fisioterapia respiratória, as manobras de expansão pulmonar são condutas que propõem o tratamento de patologias que acarretam a redução dos volumes pulmonares (MORAIS, 2015). Sobre os objetivos desta conduta, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MORAIS, Caio César Araújo. Aplicabilidade de Técnicas de Expansão Pulmonar em Pacientes com Comprometimento no Nível de Consciência. 2015. 94 f. Dissertação (Mestrado) - Curso de Fisioterapia, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2016. Disponível em: https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/18326/1/Disserta%C3%A7%C3%A3o_Caio_Morais_UFPE_biblccs_v4_07.pdf. Acesso em: 9 jan. 2022. A As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos:aumentar o volume pulmonar, melhorar o padrão ventilatório, diminuir o esforço respiratório e melhorar as trocas gasosas. B As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: aumentar o volume pulmonar, limitar o padrão ventilatório, diminuir o esforço respiratório e limitar as trocas gasosas. C As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: diminuir o volume pulmonar, melhorar o padrão ventilatório, aumentar o esforço respiratório e melhorar as trocas gasosas. D As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: diminuir o volume pulmonar, limitar o padrão ventilatório, aumentar o esforço respiratório e limitar as trocas gasosas. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 24/09/2023, 10:51 Avaliação I - Individual about:blank 2/5 Na fisioterapia respiratória, existem equipamentos específicos que geram uma oscilação oral de alta frequência (OOAF). Os equipamentos mais populares são o Flutter e o Shaker, sendo o Shaker um protótipo nacional do Flutter, com objetivos terapêuticos similares e um custo mais baixo (OLIVEIRA et al., 2018). Sobre esses equipamentos, analise as sentenças a seguir: I- São equipamentos portáteis que favorecem a expansão pulmonar, gerando uma pressão positiva inspiratória. II- Esses aparelhos provocam vibrações que mobilizam as secreções prevenindo o colapso dos brônquios e facilitando a expectoração. III- A técnica consiste em realizar uma inspiração regular pelo bocal.Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: OLIVEIRA, Luís Henrique Sales et al. Comparação da expectoração em pacientes com pneumonia tratados com os dispositivos de fisioterapia respiratória FLUTTER®VRP1e SHAKER®. Revista Ciências em Saúde, Itajubá, v. 8, n. 4, p. 2-6, set. 2018. Disponível em: http://186.225.220.186:7474/ojs/index.php/rcsfmit_zero/article/view/829/436. Acesso em: 20 jan. 2022. A As sentenças I e II estão corretas. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças I e III estão corretas. D Somente a sentença II está correta. O uso da VNI na fisioterapia respiratória potencializa a reexpansão pulmonar, auxilia na remoção de secreção e diminui o trabalho respiratório durante o treinamento da musculatura respiratória (OLIVEIRA; ZANETTI; OLIVEIRA, 2015). Sobre a VNI, analise as sentenças a seguir: I- A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é um suporte ventilatório em que não há a presença de um tubo endotraqueal ou uma cânula de traqueostomia. II- Alguns dos principais objetivos da VNI são: aumentar a ventilação pulmonar, melhorar as trocas gasosas e diminuir a dispneia. III- Algumas das contraindicações da VNI são: ventilação alveolar inadequada, trabalho respiratório excessivo e insuficiência respiratória aguda. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: OLIVEIRA, Patricia Novais de; ZANETTI, Nathalia Mendonça; OLIVEIRA, Pricila Mara Novais de. Uso da ventilação não invasiva como recurso da fisioterapia respiratória pediátrica. Hu Revista, Juiz de Fora, v. 41, n. 1, p. 15-21, jan. 2015. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/2465/809. Acesso em: 7 fev. 2022. A Somente a sentença I está correta. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças I e III estão corretas. D As sentenças I e II estão corretas. [Laboratório Virtual - Tipos de Tórax] As anomalias congênitas ou malformações surgem intraútero, ocasionando defeitos na forma, na estrutura e na função de órgãos ou células, que são detectáveis logo após o nascimento. São classificadas em três classes: morfodisplasia, quimiodisplasias e histodisplasias. A última classe é subdividida em três subclasses, sendo uma delas a malformação tecidual de ossos. As malformações congênitas que podem ser encontradas quanto ao tipo de tórax são: pectus excavatum, pectus carinatum, tórax em barril e deformidade associada à escoliose (MARCONDES et al., 2002). Sobre a avaliação do tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: MARCONDES, E. et al. Pediatria Básica. 9. ed. São Paulo: Sarvier, 2002. 3 4 5 24/09/2023, 10:51 Avaliação I - Individual about:blank 3/5 A O tórax é composto pelo esterno, 12 pares de costelas, cartilagens costais e 12 corpos vertebrais. Os sete pares inferiores são chamados de costelas falsas, pois se articulam com as vértebras torácicas, mas não se ligam diretamente ao esterno. B A região do tórax é considerada desde a porção abaixo do pescoço até o diafragma, caracterizando seu formato em cone. O tórax tem a função de proteger os órgãos vitais que estão localizados na caixa torácica: coração, pulmões e grandes vasos. C O diâmetro laterolateral é duas vezes maior que o anteroposterior. O esterno é um osso regular, composto por duas partes: manúbrio e processo xifoide. As articulações costais são flexíveis e permitem que a caixa torácica se expanda. D Durante a inspeção, deve-se observar o formato do tórax, que normalmente apresenta uma relação de 1:2 entre os diâmetros anteroposterior e posterior, ou seja, o diâmetro lateral é três vezes maior que o laterolateral. [Laboratório Virtual - Avaliação de Tórax] Uma condição comumente encontrada em pacientes asmáticos como consequência deste padrão de respiração é o tórax inspiratório ou em barril, em que há horizontalização das clavículas, fossas supra e infraclaviculares pouco nítidas e horizontalização das costelas. Um padrão inspiratório, como uma complicação do aumento da resistência da via aérea inferior, pode favorecer o desenvolvimento de deformidades torácicas marcadas, elevação das últimas costelas devido ao encurtamento do diafragma que levam ao aumento no ângulo de Charpy acima de 90º (LOPES et al., 2012). Sobre a avaliação e o tipo de tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: LOPES, Francieli Banzatto et al. Análise comparativa do ângulo de Charpy em crianças asmáticas e não asmáticas por meio da biofotogrametria computadorizada. Fisioterapia Brasil, Mato Grosso do Sul, v. 13, n. 4, p. 293-298, ago. 2012. Disponível em: https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/554/1141. Acesso em: 28 fev. 2023. A O Ritmo de Cantani é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequência e amplitude, e esse ritmo é associado aos estados de acidose metabólica. A inspeção estática inclui a configuração do tórax normal, classificado em normolíneo, brevelíneo e longelíneo. B O sinal de Hoove é caracterizado pelo aumento da amplitude inspiratória com uma pausa da respiração após uma inspiração profunda e, sequencialmente, expiração. O ritmo de Kussmaul é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequência e amplitude. C O paciente será brevilíneo quando o ângulo é menor do que 90 graus. O paciente é classificado em longilíneo quando o ângulo é maior do que 90 graus. O paciente é classificado como normolíneo quando o ângulo é igual a 100 graus. D Devem ser traçados pontos no tórax partindo clavícula até o apêndice xifoide e, em seguida, para a última costela do lado direito. Recomenda-se o afastamento da escápula do esterno, dado que nessa região as costelas ficam muito próximas. As complicações pulmonares podem ser prevenidas ou resolvidas através da técnica de expansão pulmonar, promovendo a elevação dos volumes e capacidades pulmonares (OLIVEIRA; ANSUETO NETO; ARAS JUNIOR, 2018). Sobre as técnicas de expansão ou reexpansão pulmonar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As técnicas manuais para expansão ou reexpansão pulmonar surgiram com a necessidade de tratar o aumento da capacidade pulmonar. ( ) Os alvéolos colapsados geram uma perda de volume, diminuindo assim a capacidade residual funcional (CRF). ( ) Essas técnicas diminuem o risco de complicações pulmonares em até 50%. ( ) São técnicas realizadas pelo fisioterapeuta que incentivam a expiração profunda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: OLIVEIRA, Silvana Souza; MANSUETO NETO; ARAS JUNIOR, Roque. Terapia de Expansão Pulmonar na Oxigenação Arterial e Nível Sérico de Lactato no Pós-Operatóriode Cirurgia Cardíaca. International Journal Of Cardiovascular Sciences, Salvador, v. 31, n. 1, p. 63-70, jan. 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ijcs/a/PXRRHfzWXDSmr5WHbyfzHWS/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 8 fev. 2022. A V - V - F - F. B V - F - V - F. C F - F - V - V. D F - V - V - F. 6 7 24/09/2023, 10:51 Avaliação I - Individual about:blank 4/5 O sistema EPAP é composto por uma máscara facial ou bucal e uma válvula unidirecional. Na fase expiratória é conectado a um dispositivo que funciona como um resistor que irá determinar o nível de PEEP (FREITAS et al., 2009). Sobre o sistema EPAP, analise as sentenças a seguir: I- Se trata de uma técnica simples, porém de alto custo, utilizada por fisioterapeutas como alternativa para o tratamento de doenças respiratórias. II- Esse sistema é caracterizado pela aplicabilidade gradual de uma PEEP pelo uso de uma máscara em pacientes que estão sem respiração espontânea. III- A técnica deve ser aplicada com o paciente sentado, braços em repouso e tronco inclinado entre 45 e 60 graus. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: FREITAS, Fábia Suelane de et al. Aplicação da Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP): existe um consenso? Fisioter. Mov., Curitiba, v. 22, n. 2, p. 281-292, abr. 2009. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/fisio/article/view/19439/18781. Acesso em: 7 fev. 2022. A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I e III estão corretas. C As sentenças I e II estão corretas. D Somente a sentença I está correta. A Pressão Positiva Expiratória Final (PEEP) pode melhorar a higiene brônquica, aumentar a oxigenação arterial, melhorar a complacência pulmonar, aumentar a Capacidade Residual Funcional (CRF) e diminuir o shunt pulmonar (GRAETZ; MORENO, 2015). Sobre a válvula de PEEP, analise as sentenças a seguir: I- A válvula de PEEP pode ser acoplada ao ventilador mecânico, a uma máscara ou ao ambu. II- Classificado como um resistor de limiar pressórico, com o objetivo de manter uma pressão negativa durante a inspiração. III- A válvula interrompe o fluxo expiratório quando atinge a PEEP desejada.Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: GRAETZ, Juliana Paula; MORENO, Marlene Aparecida. Efeitos da aplicação da pressão positiva expiratória final no pós-operatório de revascularização do miocárdio. Fisioter Pesq., Piracicaba, v. 22, n. 1, p. 17-22, jan. 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fp/a/kmzDJJLFb3ZZzR3vHgpkMGN/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 7 fev. 2022. A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I e II estão corretas. Os padrões ventilatórios são técnicas que encorajam os pacientes a realizarem uma inspiração profunda, promovendo a reinsuflação de regiões colabadas (BORGES et al., 2016). Sobre os padrões ventilatórios, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O padrão ventilatório frenolabial é realizado através de uma inspiração nasal profunda seguida de uma expiração oral resistida com os lábios franzidos. ( ) O padrão ventilatório desde CRF (diafragma) é realizado através de uma expiração tranquila até o volume residual expiratório seguida de uma inspiração profunda ativando o diafragma. ( ) O padrão ventilatório de inspiração em tempos é realizado através de expirações curtas e contínuas várias vezes até atingir a capacidade pulmonar total, seguida de uma inspiração completa e profunda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 8 9 10 24/09/2023, 10:51 Avaliação I - Individual about:blank 5/5 FONTE: BORGES, Amanda Ferreira et al. Influência do treinamento de força dos músculos abdominais e padrões ventilatórios nas capacidades pulmonares em idosos institucionalizados na cidade de São Luis de Montes Belos - GO. Revista Faculdade Montes Belos (Fmb), Montes Belos, v. 9, n. 2, p. 45-141, jan. 2016. Disponível em: http://www.revista.fmb.edu.br/index.php/fmb/article/view/224/201. Acesso em: 8 fev. 2022. A V - V - F. B V - F - V. C F - F - V. D F - V - F. Imprimir 24/09/2023, 10:24 Avaliação I - Individual about:blank 1/3 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884998) Peso da Avaliação 1,50 Prova 70925996 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 Instrumentos que façam o paciente inspirar profundamente, como o Voldyne, têm uma grande importância clínica e são muito utilizados (TREVISAN; SOARES; RONDINEL, 2010). Sobre esse equipamento, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: TREVISAN, Maria Elaine; SOARES, Juliana Corrêa; RONDINEL, Tatiana Zacarias. Efeitos de duas técnicas de incentivo respiratório na mobilidade toracoabdominal após cirurgia abdominal alta. Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v. 17, n. 4, p. 322-326, out. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fp/a/mKJrGBgwfHwHBLVG34TJ58S/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 20 jan. 2022. A É contraindicado o uso do Voldyne para pacientes com quadros restritivos por dor ou fraqueza muscular respiratória. B O fisioterapeuta deve orientar o paciente a segurar o aparelho, iniciar uma expiração profunda, lenta e máxima até atingir a Capacidade Pulmonar Total (CPT). C O espirômetro de incentivo a fluxo, também conhecido como Voldyne, é um aparelho portátil que utiliza esforços respiratórios máximos para a insuflação nas regiões colapsadas do pulmão. D Uma das contraindicações para o uso do Voldyne é quando o paciente está com algum trauma na face que impossibilita realizar a preensão do bucal. O Respiron é um incentivador inspiratório a fluxo portátil que auxilia na expansão pulmonar. É um equipamento de baixo custo, de fácil uso e com eficácia cientificamente comprovada (TEZA; KEMPINSKI, 2012). Sobre esse equipamento, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: TEZA, Daniela Carolina Barizon; KEMPINSKI, Emília Carvalho. Comparação entre duas técnicas fisioterapêuticas (Respiron e EPAP) em pós- operatório de cirurgias abdominais. Uningá, Maringá, v. 32, n. 1, p. 1-8, jun. 2012. Disponível em: http://34.233.57.254/index.php/uninga/article/view/1022/672. Acesso em: 10 jan. 2022. A A única indicação para o uso do Respiron é o pré e pós-operatório de diversas cirurgias com o risco de complicações pulmonares. B A técnica deve ser realizada após uma expiração tranquila, seguida de uma inspiração tranquila e uma expiração no bocal fazendo com que as esferas se elevem. C As inspirações máximas e sustentadas promovem a diminuição da pressão transpulmonar e, quando associadas à pausa inspiratória, acarretam a expansão pulmonar. D O exercício deve ser realizado em uma posição confortável, podendo ser: em pé, sentado ou com a elevação da cabeceira. [Laboratório Virtual - Avaliação de Tórax] Uma condição comumente encontrada em pacientes asmáticos como consequência deste padrão de respiração é o tórax inspiratório ou em barril, em que há horizontalização das clavículas, fossas supra e infraclaviculares pouco nítidas e horizontalização das costelas. Um padrão inspiratório, como uma complicação do aumento da resistência da via aérea inferior, pode favorecer o desenvolvimento de deformidades torácicas marcadas, elevação das últimas costelas devido ao encurtamento do diafragma que levam ao aumento no ângulo de Charpy acima de 90º (LOPES et al., 2012). Sobre a avaliação e o tipo de tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: LOPES, Francieli Banzatto et al. Análise comparativa do ângulo de Charpy em crianças asmáticas e não asmáticas por meio da biofotogrametria computadorizada. Fisioterapia Brasil, Mato Grosso do Sul, v. 13, n. 4, p. 293-298, ago. 2012. Disponível em: https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/554/1141. Acesso em: 28 fev. 2023. A O sinal de Hoove é caracterizado pelo aumento da amplitude inspiratória com uma pausa da respiração após uma inspiração profunda e, sequencialmente, expiração. O ritmo de Kussmaul é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequênciae amplitude. B O paciente será brevilíneo quando o ângulo é menor do que 90 graus. O paciente é classificado em longilíneo quando o ângulo é maior do que 90 graus. O paciente é classificado como normolíneo quando o ângulo é igual a 100 graus. C Devem ser traçados pontos no tórax partindo clavícula até o apêndice xifoide e, em seguida, para a última costela do lado direito. Recomenda-se o afastamento da escápula do esterno, dado que nessa região as costelas ficam muito próximas. D O Ritmo de Cantani é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequência e amplitude, e esse ritmo é associado aos estados de acidose metabólica. A inspeção estática inclui a configuração do tórax normal, classificado em normolíneo, brevelíneo e longelíneo. O Acapella é um equipamento desenvolvido na década de 1990 na Suíça, com a finalidade de facilitar o clearance de secreções (COUTO, 2016). Sobre o Acapella, analise as sentenças a seguir: I- A resistência é definida conforme a capacidade do paciente de manter a expiração por três segundos. II- O uso do Acapella é indicado para: higiene brônquica, fibrose cística, DPOC e pacientes com pressão intracraniana > 20 mmHg. III- A técnica consiste em instruir o paciente a realizar uma expiração rápida e profunda. A inspiração deve ser feita até atingir a CRF sem fazer a contração do abdome. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 4 24/09/2023, 10:24 Avaliação I - Individual about:blank 2/3 Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: COUTO, Amanda Silva. Efeito da ELTGOL e Acapella sobre Aeração e Ventilação Pulmonar Avaliada Através da Tomografia por Impedância Elé (Mestrado) - Curso de Fisioterapia, Universidade Federal de Pernambuco Centro de Ciências da Saúde, Recife, 2016. Disponível em: https://attena.ufpe.br/bitstream/123456789/23280/1/01%20Disserta%c3%a7%c3%a3o%20final%20com%20artigos%20com%20ficha%20catalogr%c3%a1fica%2 Acesso em: 24 jan. 2022. A Somente a sentença I está correta. B As sentenças II e III estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. O Threshold é um aparelho com carga linear pressórica que desempenha um importante papel na fisioterapia da reeducação funcional respiratória (LEAL, 2000). Sobre esse equipamento, analise as sentenças a seguir: I- O Threshold® é um equipamento que utiliza uma carga linear pressórica, o que torna impossível o ajuste dessa pressão durante o treinamento. II- Para realizar a técnica, o paciente deve usar um clipe nasal e fazer a inspiração através do bocal, gerando uma pressão e expirando também pelo bocal. III- As indicações para o uso deste aparelho são: DPOC, bronquite crônica, fibrose cística e atelectasias.Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: LEAL, Renata Calsaverini. Uso Alternativo do Threshold em Pacientes com Broncoespasmo. Hb Científica, São José do Rio Preto, v. 7, n. 3, p. 148-155, dez. 2000. Disponível em: https://url.gratis/DjxG9M. Acesso em: 24 jan. 2022. A As sentenças II e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. [Laboratório Virtual - Tipos de Tórax] As anomalias congênitas ou malformações surgem intraútero, ocasionando defeitos na forma, na estrutura e na função de órgãos ou células, que são detectáveis logo após o nascimento. São classificadas em três classes: morfodisplasia, quimiodisplasias e histodisplasias. A última classe é subdividida em três subclasses, sendo uma delas a malformação tecidual de ossos. As malformações congênitas que podem ser encontradas quanto ao tipo de tórax são: pectus excavatum, pectus carinatum, tórax em barril e deformidade associada à escoliose (MARCONDES et al., 2002). Sobre a avaliação do tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: MARCONDES, E. et al. Pediatria Básica. 9. ed. São Paulo: Sarvier, 2002. A O diâmetro laterolateral é duas vezes maior que o anteroposterior. O esterno é um osso regular, composto por duas partes: manúbrio e processo xifoide. As articulações costais são flexíveis e permitem que a caixa torácica se expanda. B O tórax é composto pelo esterno, 12 pares de costelas, cartilagens costais e 12 corpos vertebrais. Os sete pares inferiores são chamados de costelas falsas, pois se articulam com as vértebras torácicas, mas não se ligam diretamente ao esterno. C A região do tórax é considerada desde a porção abaixo do pescoço até o diafragma, caracterizando seu formato em cone. O tórax tem a função de proteger os órgãos vitais que estão localizados na caixa torácica: coração, pulmões e grandes vasos. D Durante a inspeção, deve-se observar o formato do tórax, que normalmente apresenta uma relação de 1:2 entre os diâmetros anteroposterior e posterior, ou seja, o diâmetro lateral é três vezes maior que o laterolateral. A manobra de direcionamento de fluxo é uma técnica da fisioterapia respiratória utilizada em pacientes pouco colaborativos, principalmente em Unidades de Terapia Intensiva (SIXEL et al., 2007). Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SIXEL, Bruna de Souza et al. Compressão manual torácica em pacientes com insuficiência respiratória aguda. Fisioterapia Brasil, Rio de Janeiro, v. 8, n. 2, p. 103-106, mar. 2007. Disponível em: https://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/1752/2879. Acesso em: 10 jan. 2022. A Consiste na compressão manual torácica unilateral, realizada pelo fisioterapeuta, com a finalidade de estimular a expansão do hemitórax contralateral. B A manobra de direcionamento de fluxo tem como objetivo a higiene brônquica, diminuindo o fluxo de ar e, consequentemente, a ventilação pulmonar. C Consiste na compressão manual torácica unilateral realizada pelo fisioterapeuta para promover uma expansão do hemitórax homolateral. D A manobra de direcionamento de fluxo tem como objetivo a reexpansão pulmonar, diminuindo o fluxo de ar e, consequentemente, a ventilação pulmonar. O ZEEP RETARD restaura a função pulmonar, melhora a oxigenação, a relação ventilação perfusão e, consequentemente, a qualidade de vida (FREITAS et al., 2009). Sobre o Zeep Retard, analise as sentenças a seguir: I- As indicações do ZEEP RETARD são: mobilizar secreções, prevenir ou reverter atelectasias, melhorar troca gasosa, diminuir hipoxemia e diminuir shunt. 5 6 7 8 24/09/2023, 10:24 Avaliação I - Individual about:blank 3/3 II- A técnica baseia-se em o paciente realizar uma inspiração máxima, seguida de uma breve apneia e, depois, de uma expiração prolongada até expirar todo o ar possível. III- Ao final da inspiração, as pressões se igualam e a resistência inspiratória é alcançada.Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: FREITAS, Fábia Suelane de et al. Aplicação da Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP): existe um consenso? Fisioter. Mov., Curitiba, v. 22, n. 2, p. 281-292, abr. 2009. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/fisio/article/view/19439/18781. Acesso em: 7 fev. 2022. A As sentenças II e III estão corretas. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D Somente a sentença I está correta. O tratamento de fisioterapia respiratória objetiva prevenir e tratar complicações de uma determinada patologia através de diversas técnicas, como os padrões ventilatórios (GOMES et al., 2014). Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: GOMES, Patrícia Xavier Lima et al. Análise dos protocolos de fisioterapia utilizados em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Fisioterapia Brasil, Fortaleza, v. 16, n. 1, p. 38-42, set. 2014. Disponível em: https://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/296/508. Acesso em: 10 jan. 2022. A Os objetivos dessa técnica são: a diminuição na capacidade pulmonar, melhora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, corrigir padrões ventilatórios incorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e melhorar a capacidade funcional. B Os objetivos dessatécnica são: o ganho na capacidade pulmonar, piora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, manter padrões ventilatórios incorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e diminuir a capacidade funcional. C Os objetivos dessa técnica são: o ganho na capacidade pulmonar, piora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, corrigir padrões ventilatórios incorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e melhorar a capacidade funcional. D Os objetivos dessa técnica são: o ganho na capacidade pulmonar, melhora na relação ventilação/perfusão, melhora da resistência à fadiga, corrigir padrões ventilatórios incorretos, evitar possíveis complicações pulmonares e melhorar a capacidade funcional. A escolha da interface ideal para o paciente que está sob Ventilação não Invasiva (VNI) irá definir o resultado de uma terapia completa e eficaz. Sobre as interfaces, analise as sentenças a seguir: I- A máscara nasal é utilizada em pacientes que estão com insuficiência respiratória aguda, pois possibilita um maior volume corrente, revertendo esse quadro com maior e mais rápida efetividade. II- A máscara facial total diminui o escape de ar e possui como vantagem tirar o contato da interface com a face do paciente, evitando a lesão de pele. III- As interfaces nasais ou oronasais (boca e nariz) são as mais utilizadas na VNI.Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças II e III estão corretas. D Somente a sentença III está correta. 9 10 Imprimir
Compartilhar