ASPECTOS CLÍNICOS DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA

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Disciplina: ASPECTOS CLÍNICOS DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA  AV
Aluno: WENDER JORDY FERREIRA 201908264209
Turma: 9001
SDE4441_AV_201908264209 (AG)   04/06/2023 11:57:03 (F) 
Avaliação: 6,00 pts Nota SIA: 8,00 pts
 
EM2120504 - INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA  
 
 1. Ref.: 5403431 Pontos: 1,00  / 1,00
Um paciente deu entrada em um pronto-socorro apresentando os seguintes sintomas: cansaço, di�culdade em
respirar e sangramento nasal. O médico solicitou um hemograma ao paciente para de�nir um diagnóstico. Os
resultados estão dispostos na tabela:
Relacionando os sintomas apresentados pelo paciente com os resultados de seu hemograma, constata-se que:
O cansaço ocorreu em função da quantidade de glóbulos brancos, que são responsáveis pela coagulação
sanguínea.
 O sangramento nasal se deve à baixa quantidade de plaquetas, que são responsáveis pela coagulação
sanguínea.
A di�culdade respiratória decorreu da baixa quantidade de glóbulos vermelhos, que são responsáveis pela
defesa imunológica.
A di�culdade respiratória ocorreu pela quantidade de plaquetas, que são responsáveis pelo transporte de
oxigênio no sangue.
O sangramento nasal é decorrente da baixa quantidade de glóbulos brancos, que são responsáveis pelo
transporte de gases no sangue.
 2. Ref.: 5403426 Pontos: 1,00  / 1,00
(Adaptado de IBFC - 2013 - EBSERH - Biólogo) O hemograma é um exame que avalia as células sanguíneas
quantitativa e qualitativamente. Os resultados desse exame auxiliam na identi�cação de doenças de origem primária
ou secundária e de características agudas ou crônicas. São utilizados também para acompanhar a evolução de uma
variedade de doenças e para monitorar os efeitos colaterais decorrentes do uso de medicamentos. O exame
microscópico de esfregaço de sangue corado requer habilidades especí�cas resultantes da formação e do exercício
pro�ssional do analista laboratorial. As imagens nas �guras a seguir representam a visão microscópica de um
esfregaço sanguíneo. De acordo com a indicação das setas, as �guras de 1 a 4 correspondem a:
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 Drepanócito, eosinó�lo, plaquetas e linfócito
Estomatócito, monócito, plaquetas e linfócito
Eritroblasto, basó�lo, linfócito e plasmócito
Dacriócito, eosinó�lo, linfócito e plasmócito
Esferócito, neutró�lo segmentado, plaquetas e eritroblasto
 
EM2120505 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA  
 
 3. Ref.: 5391908 Pontos: 1,00  / 1,00
(Adaptado de Instituto AOCP - EBSERH - Biomédico HUJB-UFCG - Biomedicina - 2017) Pacientes portadores dessa
doença possuem mutação em um ou dois cromossomos especí�cos (11 e 16), tendo como resposta o fato de a
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medula óssea parar de produzir ou produzir em quantidade insu�ciente um dos tipos de cadeia de globina, podendo
ser alfa ou beta, resultando em desproporcionalidade entre o número de cadeias alfa e beta produzidas, em que cada
hemácia terá menos molécula de hemoglobina em seu interior. O enunciado refere-se à
anemia falciforme.
anemia autoimune
anemia megaloblástica.
esferocitose hereditária.
 talassemia.
 4. Ref.: 5388965 Pontos: 1,00  / 1,00
As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticas ou adquiridas, como as
anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como
acontece na malária. Sobre as anemias hemolíticas, analise as a�rmativas a seguir:
I. A esferocitose hereditária é causada por um defeito na produção da enzima piruvato quinase.
II. Pacientes com de�ciência na produção da enzima G6PD devem ter cautela quanto ao uso de alguns
medicamentos.
III. O teste de Coombs direto identi�ca autoanticorpos ligados aos eritrócitos do paciente com quadro de anemia
hemolítica autoimune.
É correto o que se a�rma em
II.
 II e III.
III.
I e II.
I.
 
EM2120506 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS  
 
 5. Ref.: 5418389 Pontos: 0,00  / 1,00
Em 1918, um novo tipo de púrpura foi descrito pela primeira vez, a Trombastenia de Glanzmann. Sobre essa
patologia, analise a relação entre as a�rmativas a seguir:
I. É uma doença autossômica recessiva hereditária rara, onde os pacientes apresentam contagem plaquetária
alterada com formação de microtrombos.
Porque
II. Há alteração no grupamento proteico GPIb/IX/V que facilita a agregação plaquetária.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
 A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I.
 As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
 6. Ref.: 5418365 Pontos: 1,00  / 1,00
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As plaquetas são fragmentos celulares derivados de grandes células multinucleadas situadas na medula óssea: os
megacariócitos (a célula mãe). A sobrevida desses fragmentos no sangue periférico varia em torno de 8 dias e
estima-se que 3.500 novas plaquetas.   Sobre as alterações nas plaquetas a analise as relação entre as a�rmativas a
seguir:
I. Pacientes com ausência ou alterações na ADAMTS13 apresentam a formação de agregados plaquetários
intravasculares, resultando em trombos vasculares.
Porque
II. Os grandes multímeros do fvW são liberados da célula endotelial, esses são clivados e removidos da circulação
pela enzima ADAMTS13 (Desintegrin  and  Metalloprotease  with eight Thrombo Spondin-1-like), que cliva o fator
em unidades menores não funcionais.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I.
 
EM2120507 - SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS  
 
 7. Ref.: 5423702 Pontos: 0,00  / 1,00
''A leucemia linfocítica crônica (LLC) é caracterizada pelo acúmulo progressivo de linfócitos B malignos
fenotipicamente maduros. Os locais primários da doença incluem sangue periférico, medula óssea, baço e
linfonodos. Os sinais e os sintomas podem estar ausentes ou incluir linfadenopatia, esplenomegalia, hepatomegalia,
febre sudorese noturna, perda ponderal não intencional e saciedade precoce. O diagnóstico é por citometria de �uxo
e imunofenotipagem do sangue periférico.''
Fonte: EMADI, A.; LAW, J. Y. Leucemia linfocítica crônica (LLC). Publicado em: dez. 2018. Consultado na internet em:
4 jun. 2021.
Sabemos que o diagnóstico da LCC é feito pela imunofenotipagem. Qual é o imunofenótipo mais comum dela?
 CD20-, CD19-, CD23-, CD5-
 CD 20+, CD 19+, CD23+ , CD5+
CD 20+, CD 19+, CD23-, CD5+
CD20+, CD19-, CD23-,CD 5-
CD 20+, CD 19-, CD 23-, CD5+
 8. Ref.: 5423781 Pontos: 1,00  / 1,00
''Na anemia aplástica, há de�ciente formação de precursores eritroblásticos medulares a partir das células
pluripotentes(stem-cel). A perturbação da diferenciação eritroblástica decorre de alterações do elemento
primordial das células que se originam ou do microambiente em que tais células se desenvolvem.''
Fonte: LORENZI et al. Manual de hematologia propedêutica e clínica. 3. ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.
Sobre esse transtorno, análise as a�rmativas a seguir:
I. A aplasia de medula óssea não se caracteriza por pancitopenia no sangue periférico, mas por hipercelularidade no
aspirado de medula óssea.
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II. O número de precursores celulares (eritroblástos) está reduzido e o de eritroblastos na medula, normais, mas não
ocorre neles a proliferação.
III. É uma doença rara de baixa letalidade.
É correto o que se a�rma em:
 II
I e II
I
I e III
II e III
 
EM2120702 - INTRODUÇÃO À HEMOTERAPIA  
 
 9. Ref.: 5292445 Pontos: 0,00  / 1,00
Sobre a validade dos concentrados de hemácias após a preparação do ST, avalie as asserções a seguir:
I. Uma bolsa de CH coletada com SAG-Manitol foi descartada em saco leitoso com símbolo de risco biológico por
validade vencida após 41 dias da doação, conforme a solicitação da médica responsável do setor de hemoterapia.
PORQUE
II. A validade do SAG-Manitol é 35 dias e, após o vencimento, a bolsa deve ser descartada sem tratamento prévio
sempre que os exames sorológicos dos doadores forem negativos.
Analisando a relação proposta entre as duas asserções acima, assinale a opção correta:
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
 As duas asserções são proposições falsas.
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justi�cativa correta da primeira.
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justi�cativa correta da primeira.
 
EM2120703 - EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL  
 
 10. Ref.: 5415280 Pontos: 0,00  / 1,00
Existem algumas situações durante a rotina de um banco de sangue que o médico assistente/hemoterapeuta precisa
tomar algumas decisões, e estas devem estar detalhadas em protocolos e ser muito bem documentadas. Sobre a
transfusão de emergência de um politraumatizado, analise as asserções a seguir:
I. Na transfusão de um politraumatizado em caráter de emergência, sem tempo para a coleta das amostras, foi
transfundido um concentrado de hemácias O negativo.
Porque
II. O concentrado de hemácias O negativo é o doador universal, ou seja, pode ser transfundido em qualquer grupo
sanguíneo. Além disso, quando temos uma emergência, podemos utilizar CH do grupo negativo, sem precisar coletar
amostras do paciente e realizar nenhum teste pré ou pós transfusional.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
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27/09/2023, 19:28 EPS
https://simulado.estacio.br/alunos/template.asp# 6/6
 As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.