Prévia do material em texto
RELATÓRIO DE PRÁTICA 01 Márcia Cristina Ribeiro Sobrinho Gomes Matrícula: 01418138 RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Fisioterapia Dermatofuncional e Saúde da Mulher DADOS DO(A) ALUNO(A): NOME: Márcia Cristina Ribeiro Sobrinho Gomes MATRÍCULA: 01418138 CURSO: Fisioterapia POLO: São Luís - MA PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): TEMA DE AULA: Drenagem linfática manual RELATÓRIO: 1. Paciente sexo feminino, 73 anos de idade, portadora de insuficiência venosa crônica (IVC) e consequente dermatofibrose associada à flebite, com queixa de dor contínua no membro inferior direito, submetida à avaliação qualitativa. Na anamnese, a paciente relatou uso diário de analgésicos em virtude das dores, sendo estas de intensidade moderada a forte. Fez tratamento com venotônicos (diosmin), repouso, analgésicos e anti-inflamatórios por período de três meses, porém com pouca melhora clínica. Foi realizado exame físico observacional, e identificado edema no terço inferior da perna acometida e hipersensibilidade dolorosa na face dorsal do pé direito e na região flebítica. A dermatofibrose era intensa na face interna do terço distal da perna, apresentando uma região com contornos bem delimitados de coloração acastanhada, aspecto descamativo e apresentando-se endurecida e dolorosa à avaliação palpatória. a) Levando em consideração o quadro clínico, o exame físico e a anamnese feita na paciente, descreva a conduta utilizando o método de drenagem linfática, a ser feita para a paciente. Na sua conduta, deve estar descrito qual o método (escola) a ser utilizado, e todo percurso realizado, desde a ativação dos linfonodos (informar quais) a execução da massagem, pontuando também a frequência e o seu plano terapêutico. A conduta fisioterapêutica ideal para o caso clinico da paciente é a drenagem linfática manual (DLM), que abrange movimentos rítmicos e suaves sobre a pele, percorrendo o trajeto dos ductos linfáticos e vasos, objetivando a diminuição do edema, melhoria da circulação sanguínea e alívio dos sintomas da doença. Os percursos que devem ser realizados na paciente são: • Começar a conduta com uma respiração profunda, colocando as mãos sobre o abdômen e inspirando pelo nariz e expirando pela boca, repetindo por cinco vezes, para ativar o sistema linfático de todo o corpo. • Ativar os linfonodos cervicais inferiores, responsáveis pela drenagem da cabeça e do pescoço, fazendo movimentos leves com os dedos indicador e médio sobre a clavícula em direção ao ombro; • Ativar os linfonodos axilares, responsáveis pela drenagem dos membros superiores, da mama e do tórax, realizando movimentos circulares com a palma da mão sobre a axila; • Ativar os linfonodos ínguino femorais, responsáveis pela drenagem dos membros inferiores, da pelve e da região abdominal, realizando movimentos circulares com a palma da mão sobre a virilha; • Realizar a drenagem linfática manual (DLM) do membro inferior saudável e em seguida, do acometido pela insuficiência venosa crônica, seguindo os seguintes passos: • Firmar a mão sobre o tornozelo do membro acometido, deslizando em direção ao joelho; • Firmar a mão sobre o joelho do membro acometido, deslizando a mão em direção à virilha; • Firmar a mão sobre a virilha do membro acometido, deslizando a mão em direção ao abdômen; • Realizar os movimentos com uma pressão suave e constante, para precaver dor ou desconforto no paciente, evitando a massagem diretamente no local afetado pela dermatofibrose; Simultaneamente, pode-se utilizar a drenagem mecânica RA/300 Godoy, que usa conceitos fisiológicos para estimular a drenagem da linfa, diminuindo o edema e linfedema de membros superiores e inferiores. Ele funciona através de um sistema de rolamento e sucção que assemelha os movimentos musculares e a pressão externa dos vasos linfáticos e sanguíneos. No caso da paciente, ele vai realizar de forma passiva os movimentos de dorsiflexão e flexão plantar dos membros inferiores (saudável e afetado). O aparelho RA/300 Godoy ajuda na prevenção de trombose venosa profunda, uma complicação que pode afetar pacientes em períodos prolongados de repouso. Quanto à frequência da drenagem, pode variar entre uma a três vezes na semana, segundo o objetivo e necessidade da paciente e com duração de uma hora. O plano terapêutico é particularizado e examinado frequentemente pelo profissional, levando em consideração os resultados obtidos. REFERÊNCIAS <https://www.scielo.br/j/jvb/a/VqBybrkKPWbwCBmf4FRkBRw/>. Acesso em 13/09/2023. <https://www.cuf.pt/mais-saude/drenagem-linfatica-em-que-casos-esta-indicada>. Acesso em 19/06/2023. <https://repositorio.unip.br/journal-of-the-health-sciences-institute-revista-do-instituto-de-ciencias-da-saude/drenagem-linfatica-em-paciente-com-dermatofibrose-e-flebite-de-membro-inferior-relato-de-caso/>. Acesso em 13/09/2023. Valente FM, Godoy MFG, Godoy JMP. Drenagem linfática em paciente com dermatofibrose e flebite de membro inferior – relato de caso. Rev Inst Ciênc Saúde. 2009;27(2):133-5. RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 01 DATA: ______/______/______ RELATÓRIO DE PRÁTICA 02 Márcia Cristina Ribeiro Sobrinho Gomes Matrícula: 01418138 RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Fisioterapia Dermatofuncional e Saúde da Mulher DADOS DO(A) ALUNO(A): NOME: Márcia Cristina Ribeiro Sobrinho Gomes MATRÍCULA: 01418138 CURSO: Fisioterapia POLO: São Luís - MA PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): TEMA DE AULA: Microcorrentes RELATÓRIO: 1. Criar Paciente com 40 anos de idade, sexo feminino, fumante ativa há 16 (dezesseis anos), apresenta problemas circulatórios e fez retirada de safena de ambos os membros inferiores. Procurou o cirurgião plástico e foi submetida a uma abdominoplastia, pela técnica de Pitanguy, não declarando sua condição de fumante ativa. Imediatamente após a intervenção cirúrgica fez uso da cinta. No período pós-cirúrgico a paciente observou uma lesão no abdômen, desconhecendo qualquer tipo de gravidade do período em que se encontrava desconsiderou a lesão. Em retorno, após 10 dias do processo cirúrgico, o especialista diagnosticou uma necrose crescente em fase inicial. Nesse procedimento foi avaliado a deficiência de informações prevista na ficha de anamnese com a condição de fumante ativa como empecilho dessa abdominoplastia. Em decorrência destes fatos, houve o sofrimento do retalho, com necrose ao redor do umbigo até a região pélvica. a) Descrever a atuação da fisioterapia utilizando o recurso eletroterapêutico de microcorrentes e cite quais serão os benefícios da aplicação no quadro clínico da paciente. A micro corrente é um tipo de eletroterapia que usa correntes de potência e frequência baixas, parecidas às fabricadas pelo corpo ao longo do processo de cicatrização. Também pode elevar a produção de ATP nas células, o que auxilia na síntese proteica e regeneração tecidual. A atuação do fisioterapeuta na utilização de micro corrente corresponde em colocar eletrodos sobre a região lesionada e regular os padrões segundo a finalidade do tratamento. Os principais benefícios da aplicação de micro correntes no quadro clínico da paciente são: • Estimular o processo de cicatrização da ferida e do edema, diminuindo o risco de complicações ou infecções; • Reduzir a inflamação da região acometida, trazendo qualidade de vida à paciente; • Estimular a circulação linfática e sanguínea na região, contribuindo com a oxigenação e nutrição dos tecidos; • Aumento da produção de elastina e colágeno, melhorando a aparência da cicatriz; • Reduzir a dor através da liberação de endorfinas e da inibição das fibras nervosas sensitivas; • Elevar a defesa do organismo contra agentes patogênicos, através da estimulação do sistema imunológico; • Diminuir ou precaver a formação de cicatrizes hipertróficas ou queloides, que podem prejudicar a função e estética da pele. REFERÊNCIAS <http://blog.recursosterapeuticos.com.br/2016/05/microcorrentes-x-reparo-tecidual.html?m=1#:~:text=Mas%20afinal%2C%20o%20que%20s%C3%A3o%20microcorrentes%3F%20%C3%89%20um,amplitudes%20baixas%20que%20n%C3%A3o%20provocam%20uma%20contra%C3%A7%C3%A3o%20muscular>.Acesso em 13/09/2023. <https://prosacomnathsouza.com.br/efeitos-fisiologicos-e-terapeuticos-das-microcorrentes/>. Acesso em 13/09/2023. <https://ceafi.edu.br/site/wp-content/uploads/2019/06/uso-da-microcorrente-em-fisioterapia-reviso-de-literatura.pdf>. Acesso em 13/09/2023. <https://physioweb.blogs.sapo.pt/10467.html>. Acesso em 13/09/2023. RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 02 DATA: ______/______/______