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Júlia Assis Silva - Turma IV alfa Sistema digestório ● Estrutura tubular de passagem dos conteúdos alimentares e permite que algumas regiões retirem substâncias fundamentais para o funcionamento orgânico ● Começa na boca e termina no ânus ● Secreção: liberação de água, ácido, tampões e enzimas para o lúmen do canal alimentar ● Mistura e propulsão: agitação e movimento dos alimentos ao longo do canal alimentar ○ Mistura: língua ○ Propulsão: células que estão na região interna do tubo, células de músculo liso, no esôfago há grande propulsão por ação do músculo liso (contração involuntária e regulada por sistema nervoso autônomo) ● Movimentos peristálticos: realizados em função da introdução do bolo alimentar que de forma mecânica estimula o sistema nervoso autônomo e realiza a ativação dessa musculatura ● Padrões de contração esofágica (mais constantes) são diferentes dos padrões de contração gástrica e intestinal (grosso: contraem de forma recorrente, segmentada) ● Digestão: fragmentação mecânica e química dos alimentos ● Absorção: passagem dos produtos digeridos do canal alimentar para o sangue e linfa ● Irrigação arterial e principalmente venosa são importantes ● Sistema porta hepático, veia porta (que entra no fígado) que passa por trás do estômago, intestino e glândulas anexas são muito importantes para absorver os nutrientes para o organismo ○ Quando absorvemos o que importa sobra um produto residual formado gradativamente no intestino grosso através de alças, armazenado em regiões do intestino grosso e eliminado como fezes ● Defecação: eliminação das fezes do canal alimentar ● Lábios - cavidade oral - orofaringe - laringofaringe (posterior à laringe) - esôfago (condução do bolo alimentar para o estômago, localizado em grande parte no mediastino inferior posterior e uma pequena parte no abdome), estômago (órgão mais dilatado, possui contratilidade lenta,) pâncreas (fica posterior ao estômago), intestino delgado, intestino grosso, reto e canal anal ● Órgãos que atuam no processo digestivo: fígado (região abdominal direita com relação anatômica com o estômago, duodeno, esôfago, cólon transverso, vesícula biliar), posterior ao estômago, de forma transversal, fica localizado o pâncreas (retroperitoneal, se localiza até próximo a flexura cólica onde fica o baço), baço (cavidade abdominal no lado esquerdo) Cavidade Oral ● Delimitação anterior: lábios ● Posterior: fauces ● Assoalho: língua ● Teto: palato Júlia Assis Silva - Turma IV alfa ● Boca: dois lábios, superior e inferior ○ Lábio leporino: abertura dos lábios, uni ou bilateral ○ Abertura das fendas palatinas ● Tanto os lábios quanto toda a região da cavidade oral é intensamente vascularizada, drenagem venosa e linfática altas, o que possibilita a absorção de algumas substâncias (medicamentos sublingual) e também disseminação de processos infecciosos maiores na boca. ● Vestíbulo da boca: toda a região superior e inferior que está à frente dos dentes e atrás dos lábios, cavidade entre a gengiva e os dentes e os lábios e a bochecha, borda da cavidade oral ● Cavidade própria: todas as estruturas anatômicas que se localizam posterior aos dentes, na arcada superior e inferior ● Limite anterior e lateral: arcadas dentárias ● Limite posterior: fauces (garganta) ● Fauces: transição da cavidade oral para a faringe, conhecidas como garganta, das fauces para trás já é orofaringe ○ Constituída de dois arcos musculares: ■ Arco palatoglosso: é contínuo com a úvula palatina, são dois, um de cada lado. Localizado anteriormente. ■ Arco palatofaríngeo: ao fundo, posterior ao palatoglosso. ○ Entre palatoglosso e palatofaríngeo fica a tonsila palatina (amígdala) ○ Garganta ou fauces: espaço entre os dois arcos ○ Assoalho: relacionado com a raiz da língua ○ Delimitação das fauces: dois arcos ○ A tonsila palatina fica dentro de uma fossa chamada fossa tonsilar ● Palato mole: formado por músculos ○ Arco palatoglosso, palatofaríngeo, úvula palatina, levantador do véu palatino, tensor do véu palatino (está anterior ao levantador) ■ Músculo levantador do véu palatino: vai do palato mole e se insere até em cima Júlia Assis Silva - Turma IV alfa ■ Ação do levantador e tensor do véu palatino: elevam o palato mole durante a deglutição e estão associados a parte membranácea da tuba auditiva, abrem o óstio faríngeo da tuba auditiva quando deglutimos, dessa forma o ar tende a passar para a orelha média, além disso, também fecham o espaço entre a nasofaringe e a orofaringe ● Em altas altitudes quando engolimos conseguimos equilibrar a pressão entre a orelha média e a orelha externa ● Imagem dos músculos: vista posterior não vimos o palatoglosso pois ele fica anterior ao palatofaríngeo Cavidad� própri� d� boc� ● Teto da cavidade oral ● Revestimento (mucosa) ● Ossos: parte anterior constituída de dois ossos: processo palatino da maxila, lâmina horizontal do osso palatino - constituem o palato duro ● Acoplado ao palato duro, localizado atrás dele e constituindo a parte superior da garganta temos o palato mole (formado por 5 músculos) ○ Acima do palato mole é a coana e abaixo dele são as fauces ● Do lado esquerdo, abaixo da mucosa temos a glândula salivar disposta ao longo da palato em forma de pequenas bolinhas ● Sutura interpalatina: sutura que separa tanto a maxila quanto o osso palatino no meio, malformação causa fenda palatina ● Assoalho: língua, nas laterais temos o revestimento interno da bochecha (músculo bucinador) e o teto representado tanto pelo palato duro quanto pelo palato mole ● Frenos: localizados entre os lábios e as arcadas dentárias e fixam os lábios a maxila e a mandíbula para não deixar solto ○ Freio do lábio superior e do lábio inferior - alterações prejudicam o movimento dos lábios e a estética da arcada dentária principalmente dos incisivos (dentes mais na frente) ○ São pregas de margem livre da túnica mucosa ● Irrigação e drenagem venosa do assoalho da cavidade oral ○ Tanto a língua quanto o assoalho recebem ampla vascularização a partir de ramos da artéria e veia lingual ○ Artéria lingual: sai da carótida externa e se ramifica em artéria profunda da língua ○ Veia lingual desemboca na jugular interna ● Drenagem linfática do assoalho e da língua: ○ Linfonodo cervical profundo: região medial do corpo e toda a raiz da língua ● Abaixo da língua temos estrutura composta de músculos, principalmente o milo hióideo, também chamado de diafragma da boca, e o gênio hióideo, esses músculos fecham o espaço abaixo da mandíbula. Língu� ● Divida em três partes ○ Ápice: relação com os dentes incisivos anteriormente Júlia Assis Silva - Turma IV alfa ○ Corpo: ⅔ do tamanho da língua se estende até o sulco terminal que termina em um forame chamado forame cego ○ Raiz: ⅓ da língua, se estende do sulco terminal até a epiglote ● Dorso da língua: vista superior ● Papilas gustativas: localizadas no dorso da língua ○ Filiformes e fungiformes: localizadas na região do corpo ○ Folhadas: localizadas nas laterais da língua ○ Circunvaladas: localizadas envolta do corpo, na transição dele com a raiz ● Tonsilas linguais: localizadas na raiz, estruturas arredondadas, são órgãos linfóides ● Pregas: prendem a raiz da língua à epiglote, são elas que mantém a epiglote aberta, ○ Glossoepiglótica mediana ○ Duas glossoepiglóticas laterais ● Valéculas epiglóticas: fossas localizadas entre as três pregas, fossa entre a epiglote e a raiz da língua ● Músculos extrínsecos da língua: estão conectados à língua e permitem que ela se mova, fazendo os movimentos de protrusão (colocar pra fora) retrusão (colocar a língua pra dentro) e elevação. ○ Músculo genioglosso: localizado embaixo da língua, quando contrai ele repuxa a língua para fora da boca fazendo protrusão ○ Músculo hioglosso: sai do hióide e se insere na parte de trás e abaixo da língua, faz retração ○ Músculo palatoglosso: sai do palato e desce, suspende a língua, separando a cavidade oral da nasofaringe, auxilia a subir o palato mole e é um dos músculos do palato mole ○ Músculo estiloglosso:sai do processo estilóide do osso temporal e se insere na base da língua na parte de trás, ajuda a subir e a puxar ela para trás ● Frênulo lingual: prende a língua no assoalho ● Músculos intrínsecos da língua: dão formato a língua ● Os músculos que movem a língua são os extrínsecos Dente� ● Acoplados a maxila superiormente e inferiormente na mandíbula ● Em adultos temos em cada arcada 16 dentes ● Crianças: 10 dentes em cada arcada Júlia Assis Silva - Turma IV alfa ● Incisivos: localizados na região anterior, são os dentes da frente ○ 2 centrais e 2 laterais ● Caninos: localizados depois dos incisivos lateralmente à eles, são 2 caninos, um do lado direito e outro esquerdo ● Pré-molares: localizados lateralmente aos caninos tenho 2 de cada lado o 1° e o 2° ● Molares: ficam lateralmente ao 2° pré molar e são 3 molares de cada lado ● Coroa: a parte que fica do lado de fora ● Colo: a parte que fica conectado a gengiva ● Raíz: e o que fica inserido dentro do alvéolo ○ Pré-molares e molares tem mais de uma raiz ● A coroa tem revestimento de esmalte , abaixo do esmalte tem a dentina e a parte mais interna tem uma pompa, que é uma cavidade ● Cada raiz tem um canal, que passa artéria e veia para nutrir o dente ● Trituração, fragmentação, corte e amassamento do alimento para formar um bolo que será misturado com a saliva e a língua (músculo) facilita a mistura e participa do processo de deglutição da cavidade oral para a orofaringe Júlia Assis Silva - Turma IV alfa Glândula� salivare� ● Parótida, submandibular e sublingual ● Funções: mantém a túnica mucosa da boca úmida, lubrifica o alimento durante a mastigação, inicia a digestão de amidos, atua como colutório intrínseco, é importante na prevenção das cáries dentais e no paladar, protege o esmalte dos dentes ● Parótida: superficial, maior de todas, fica abaixo da camada gordurosa da pele, localizada anteriormente a orelha e se estende até inferiormente ao processo mastóide, recebe uma fáscia externa que é extensão da fáscia cervical, fica a frente do músculo masseter na região do ramo da mandíbula. ○ Músculo masseter: elevador da mandíbula ○ Canal bucoparotídeo: sai anteriormente da glândula, passa pelo músculo masseter e invade o bucinador ○ Na região superior interna da bochecha na altura do primeiro molar tem o óstio do ducto parotídeo ● Submandibular: localizada na região anterolateral do pescoço abaixo do corpo da mandíbula, o seu ducto se abre no assoalho da boca ○ Carúncula sublingual: são duas pregas na lateral do frênulo lingual, no meio dela tem o óstio da glândula submandibular ○ Mais lateral a carúncula tenho uma prega chamada sublingual ○ Uma parte fica na região ântero lateral e outra em cima do milo hióideo ● Sublingual: fica mais anterior no corpo da mandíbula. Contém pequenos canalículos que permitem vários canais se abrirem na prega sublingual ● OBS: Secreção de saliva é controlada pelo sistema nervoso autônomo Júlia Assis Silva - Turma IV alfa Faringe ● É toda delimitada por músculos, camada circular externa. ● Nasofaringe: constritor superior da faringe ○ Se fixa ao esfenóide ● Orofaringe: constritor médio da faringe ○ Se fixa ao hióide ● Laringofaringe: constritor inferior da faringe ○ A última parte do constritor inferior é a parte cricofaríngea e é circular, nessa região é a zona de transição da laringofaringe para o esôfago ○ Se fixa a cartilagem tireóidea Orofaring� ● Delimitação: localizada do histio faríngeo, que é a abertura atrás do palato mole, até a região superior da epiglote ● Limite superior: palato mole ● Limite inferior: base da língua ● Limite lateral: arcos das fauces Júlia Assis Silva - Turma IV alfa ● Estende-se do palato mole até a margem superior da epiglote ● Anteriormente tem a raiz da língua ● Fauces: zona de transição da cavidade própria para a orofaringe ● Tonsilas palatinas: tecido linfóide que ficam de cada lado da orofaringe no intervalo entre os arcos palatinos Laringofaring� ● Fica posterior à laringe ● Se estende da margem superior da epiglote e das pregas faringoepiglóticas até a margem inferior da cartilagem cricóidea, onde se estreita e se torna contínua com o esôfago ● Comunica-se com a laringe através do ádito da laringe em sua parede anterior ● Termina atrás da cartilagem cricóide no nível de c6 onde eu tenho o esfincter do esofago ● Esfíncter: diminui o diâmetro de um tubo Júlia Assis Silva - Turma IV alfa