Anatomia das glândulas anexas

Prévia do material em texto

Júlia Assis Silva - Turma IV alfa
Glândulas
Anexas
Anatomia
PÂNCREAS
● Órgão retroperitoneal com
exceção de um pedaço da cauda
que se abre no hilo esplênico.
● Formado por células acinares, que
produzem o suco pancreático, e
ilhotas de langerhan.
● Função endócrina, importante
para o controle glicêmico, e
exócrina, com a secreção do suco
pancreático.
● Localizado entre L1 e L2 e está
entre o duodeno à direita e o baço
à esquerda.
Relações anatômicas
● Está completamente posterior ao
estômago.
● Cabeça: relação com toda a
estrutura em C do duodeno.
○ O ducto colédoco está
posterior.
○ Relação com o rim direito.
● Colo: a veia porta hepática
(mesentérica superior +
esplênica) é formada em sua
parte posterior.
○ Aorta abdominal, veia cava
inferior e artéria e veia
mesentérica superior estão
posteriores.
○ A tríade portal está
superior.
○ Está adjacente ao piloro do
estômago.
● Corpo: percorrido pela veia
esplênica, está à esquerda dos
vasos mesentéricos superiores e
posterior à bolsa omental.
● Cauda: se encaixa na face visceral
do baço.
○ Relação com o rim
esquerdo.
● A raiz do mesocólon transverso e
o colo transverso atravessam
transversalmente e estão à frente
de todas as partes do pâncreas
● Se comunica com o duodeno
através do ducto pancreático
comum.
Partes do órgão
● Cabeça: local que recebe o ducto
pancreático comum.
● Colo: interseção entre a cabeça e o
corpo.
● Corpo: estrutura mais alongada
● Cauda: pequena região que está
em contato com o baço
1
Irrigação
● Cabeça:
● Artéria hepática comum→
Artéria gastroduodenal→ Artéria
pancreático duodenal superior
(anterior e posterior)
● Artéria mesentérica superior→
Artéria pancreático duodenal
inferior (anterior e posterior)
● Colo, corpo e cauda:
● Artéria esplênica→ Artéria
pancreática dorsal e pancreática
magna.
● As gástricas curtas, também
ramos da esplênica, irrigam a
cauda.
Drenagem
● Veias pancreáticas que
desembocam na esplênica e
mesentérica superior. Porém a
maioria drena para a esplênica.
VESÍCULA
● Localizada na face visceral do
lobo direito do fígado na fossa
vesicular
● O peritônio circunda o fundo da
vesícula e prende seu corpo e colo
ao fígado.
● Recebe a bile do fígado
Trajeto da bile
● Vem do fígado pelo ducto hepático
esquerdo e direito
○ Divisões primárias do
ducto hepático comum
● Ducto hepático comum: faz parte
da tríade portal.
● Ducto cístico: saí da vesícula e
desemboca no ducto hepático
comum.
○ Principal meio de entrada
e saída da bile
2
○ Presença de pregas
internas que espiralizam a
bile e impedem que o
conteúdo extravase de
volta.
● Ducto colédoco: junção do ducto
cístico com o hepático comum. Se
encontram com o ducto
pancreático para desembocar na
papila duodenal maior da porção
descendente.
○ Ampola
hepatopancreática: local de
junção do ducto colédoco e
pancreático.
○ Trajeto de saída da bile
○ Seu esfíncter fica sempre
fechado
● Ducto colédoco, pancreático e a
ampola hepatopancreática
contém esfíncteres.
○ Impedem o refluxo de
conteúdo duodenal para a
ampola hepatopancreática
e controlam a saída da bile.
● Ducto pancreático comum: sai do
pâncreas e se desvia em ducto
pancreático acessório e principal
entre a cabeça e o colo
○ Ducto pancreático
acessório: está superior e o
pancreático comum
continua inferiormente.
■ Se abre na papila
menor do duodeno.
○ Ducto pancreático
principal: desemboca na
papila duodenal maior.
Partes da vesícula
● Colo: onde desemboca o ducto
cístico. É onde ocorre a inserção
do ligamento hepatoduodenal.
○ Sua túnica mucosa forma
uma prega espiral que
mantém o ducto cístico
aberto.
○ Também impede que a bile
saia rapidamente.
● Corpo: toca a face visceral do
fígado, o colo transverso e a parte
superior do duodeno.
● Fundo da vesícula: onde a bile
fica armazenada. Localizado na
parte inferior do fígado.
Relações Anatômicas
3
● Relação com a porção superior e
descendente do duodeno
anteriormente
● Fundo da vesícula: relação com o
colo transverso
● Anterior: colo transverso
● Posterior: rim direito
Irrigação
● Artéria hepática própria→
Artéria hepática direita e
esquerda
● Artéria hepática direita→ Artéria
cística, responsável por irrigar a
vesícula.
Drenagem
● Veia cística que desembocam na
veia porta do fígado.
BAÇO
● Localizado no hipocôndrio
esquerdo
● Sinusoidal: é formado de
capilares sinusóides e recebe
intenso fluxo sanguíneo.
○ A maioria do sangue
abdominal passa pelo baço
rapidamente.
○ É um reservatório de
plaquetas e hemácias.
● Recebe proteção anteriormente,
lateral e posteriormente das
costelas IX, X e XI.
● Função hematopoiética no
pré-natal, faz reciclagem de ferro
e globina e a destruição de
hemácias antigas, é um órgão
linfóide importante, pois prolifera
leucócitos.
● Mede de 9 a 12 cm, é um órgão
ovóide.
● Tem tanto a parte convexa quanto
a côncava.
4
Revestimento
● Revestido externamente por
tecido fibroelástico e peritônio
visceral
● É um órgão totalmente
peritonizado.
Faces
● Diafragmática: face em contato
com a hemicúpula diafragmática
esquerda. Parte convexa.
● Visceral: em contato com os
órgãos e dividida de acordo com o
órgão em questão:
○ Gástrica: côncava, em
contato com o corpo do
estômago. Margem
superior do baço.
○ Cólica: em contato com o
local onde o colo
transverso faz a flexura
cólica esquerda. Parte
anterior do baço.
○ Renal: em contato com o
rim esquerdo. Margem
inferior do baço.
Relações anatômicas
● Relações com o corpo do
estômago, rim esquerdo, flexura
cólica esquerda e cauda do
pâncreas que se encaixa em uma
dobra do ligamento esplenorrenal
localizado no hilo.
● Está apoiado sobre a flexura
esquerda do colo.
Hilo esplênico
● Região de entrada e saída de
vasos localizado na face visceral.
● Constituído pelas duas dobras
peritoneais:
○ Ligamento gastroesplênico:
forma a porção anterior.
○ Ligamento esplenorrenal:
porção posterior.
● Ramos da artéria e veia
esplênicas entram por esse hilo.
Irrigação e drenagem
● Artéria esplênica, ramo do tronco
celíaco entra pelo hilo esplênico.
● A drenagem ocorre também pela
veia esplênica
5