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AULA 02 BIOSSEGURANÇA NO AMBIENTE ODONTOLÓGICO FRENTE À PANDEMIA DE COVID-19 OMS declarou a pandemia de COVID-19: Em março de 2020 devido a contaminação pelo SARS-CoV2 É um vírus de alta disseminação, transmitido por meio de espirro, tosse, inalação de gotículas ou por contato indireto com mucosas orais, nasais e oculares. Medidas de isolamento social e rígidos controles de biossegurança em todos os estabelecimentos de saúde: para atenuar a propagação. A equipe de saúde bucal é extremamente exposta: Transporte pelo ar Contaminação de superfícies Atendimento odontológico Aerossóis e gotículas contaminados Contato direto com saliva e sangue Dispositivos odontológicos usam ar em alta velocidade para conduzir a turbina e trabalham com água, gerando grande quantidade de aerossol e gotículas misturadas com a saliva ou sangue do paciente. Diante dos riscos, foi recomendado pelo Ministério da Saúde a suspensão dos procedimentos odontológicos eletivos, mantendo-se apenas as urgências e emergências, além da adoção de medidas adicionais de biossegurança. Biossegurança no ambiente clínico: Cuidados na sala de espera: Uso obrigatório de máscaras pelos pacientes na sala de espera; Disponibilizar álcool em gel / pia com água e sabão para a lavagem das mãos; Caso possível, disponibilizar uma sala de isolamento para pacientes suspeitos; Espaçamento das cadeiras de pelo menos 1m; Instalar tapete desinfectante bactericida na porta de entrada da sala de espera; Manter o ambiente arejado Cuidados na sala atendimento: Limpeza e desinfecção das superfícies do consultório antes das atividades clínicas e entre um paciente e outro (principalmente num raio de 2m): 1. - Da área menos contaminada para mais contaminada; 2. - De cima para baixo; 3. - De dentro para fora. Cuidados na sala atendimento: Desinfecção do sistema interno da cadeira odontológica com ácido peracético 0,001-0,2% Biossegurança durante o atendimento: Equipamentos de proteção individual (EPIs): Jaleco/avental impermeável, touca, luvas, máscara cirúrgica Protetor facial Máscara n95 ou PFF2 Propé Bochecho pré-procedimento: Realizar redução consistente da saliva residual, por aspiração contínua; Indicar bochecho com um agente de oxidação (ex: peróxido de hidrogênio de 0,5 a 1% - 15 ml por 30s i. A indicação do uso de agentes de oxidação é exclusivamente para pré-procedimento! ii. Só realizar se o paciente estiver consciente, orientado e contactuante! Recomendações para minimizar a produção de aerossol: Deve ser feita sucção constante de saliva, com bomba à vácuo e atendimento à 4 mãos; Utilização precisa de rx intra-orais que possam estimular salivação e tosse (rx extra-orais mais recomendados); Evitar utilizar seringa tríplice na sua forma de névoa/spray, acionando os dois botões simultaneamente; Sempre que possível, preferir utilizar instrumentos manuais; Preferir secar com algodão ou gaze. Desparamentação: 1. Remover luva 2. Remover proteção facial 3. Remover avental 4. Remover gorro 5. Lavar mãos e rosto
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