Resumo Anatomia do Pescoço

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Tutoria em Anatomia I – Aula 12
Anatomia do Pescoço.
Considerações Gerais
· Delimitado superiormente pela base do crânio e inferiormente pelas clavículas e osso esterno (manúbrio);
· É conduto entre cabeça, tronco e membros;
· Comporta estruturas anatômicas importantes – como dos sistemas circulatório, digestório, respiratório, endócrino;
· Garante flexibilidade para a cabeça e máxima a eficiência de órgãos sensitivos presentes na face (ex. escutar algo melhor e aproximar o ouvido);
· Região de vulnerabilidade – comporta vasos sanguíneos calibrosos (carotídeos e jugulares);
· Origem dos plexos braquiais – que inervam os membros superiores.
Ossos
· Esqueleto do pescoço – formado por vértebras cervicais, pelo osso hioide;
· O pescoço é delimitado pelo manúbrio do esterno e pelas clavículas;
· As vértebras cervicais são empilhadas e posicionadas centralmente para sustentar a cabeça;
· Vértebras CI, CII e CVII são atípicas (não possuem as características comuns de uma vértebra cervical); vértebras de CIII a CVI são típicas;
CI – atlas; CII – axis ; CVII – vértebra em transição para as torácicas.
· Osso hioide – móvel, não está fixo no esqueleto, é sustentado por músculos → está no nível da vértebra CIII, no ângulo da mandíbula e cartilagem tireóidea.
Composição: corno maior, corno menor, fibrocartilagem, corpo do hioide.
Fáscia do Pescoço
· Tecido fibroso que compartimenta estruturas do pescoço, sobretudo os músculos;
· Formada por três lâminas fasciais – superficial, pré-traqueal e pré-vertebral → sustentam as vísceras cervicais, os vasos e os linfonodos;
· Garantem o deslizamento de estruturas do pescoço – evita o desgaste tecidual promovido pelo atrito.
Tela Subcutânea Cervical
· Camada de tecido conjuntivo situada entre a derme e a lâmina superficial da fáscia cervical;
· No pescoço ela é mais fina do que em outras regiões do corpo;
· Contém nervos, vasos, linfonodos e vasos linfáticos, tecido adiposo e músculo platisma (na parte anterolateral).
Músculo Superficial
· Platisma – lâmina fina e larga de músculo na tela subcutânea do pescoço;
Auxilia nas expressões faciais; 
Cobre a face anterolateral do pescoço;
É suprido por ramos do nervo facial (VII par craniano).
Músculos Supra-hioides
Situados acima do osso hioide.
· M. digástrico – ventre anterior e posterior → inervado pelo nervo facial;
· M. estilo-hioideo → inervado pelo nervo facial;
· M. milo-hioideo → inervado pelo nervo mandibular.
· M. gênio-hioideo → inervado pelo nervo hipoglosso (XII par craniano).
>> os músculos milo-hioideo e gênio-hioideo compõem o assoalho da cavidade oral.
Músculos Infra-hioides
Localizados abaixo do osso hioide.
· M. esternotireoideo – inserido no osso esterno e na cartilagem tireoidea;
· M. esterno-hioideo – inserido no manúbrio e nosso osso hioide;
· M. omo-hioideo – insere na clavícula e no osso hioide;
>> os três são inervados por ramos da alça cervical
· M. tireo-hioideo – se insere na cartilagem tireóidea e no osso hioide → inervado pelo nervo hipoglosso (XII par craniano).
Músculos da Região Lateral
· M. esternocleidomastoideo – se insere no processo mastoide do osso temporal, na clavícula e no osso esterno → suprido pelo nervo acessório e nervos C2 e C3;
· M. escaleno anterior → suprido pelos nervos espinais cervicais C4-C6;
· M. escaleno médio → suprido pelos ramos anteriores dos nervos cervicais;
· M. escaleno posterior → suprido pelos ramos anteriores dos nervos espinais e pelos nervos cervicais C7 e C8;
· M. reto lateral da cabeça → suprido pelos ramos da alça entre os nervos espinais C1 e C2;
· M. trapézio → suprido pelos nervos acessórios C2 e C3;
· M. esplênico → suprido por ramos posteriores dos nervos espinais cervicais intermédios;
· M. levantador da escápula → suprido por nervos de C3-C5.
Músculos da Região Pré-vertebral
· M. reto anterior da cabeça → inervado por ramos da alça entre os nervos espinais C1 e C2;
· M. longo da cabeça → inervado por ramos anteriores dos nervos espinais de C1-C3;
· M. longo do pescoço → inervado por ramos anteriores dos nervos espinais de C1-C6.
Irrigação Arterial
· Feita, principalmente, por ramos da artéria carótida comum externa, por artérias vertebrais e pelo tronco tireocervical.
>> artéria carótida comum interna não emite ramos no pescoço!
Drenagem Venosa
· Veias fascial, vertebral e tireóidea (inferior, média e superior) → drenam para as veias jugulares interna e externa.
Drenagem Linfática
· O suprimento linfático no pescoço é divido em 3 cadeias – cadeia horizontal superior, grupo cervical lateral (superficial e profundo) e cadeia cervical anterior.