Avaliação audiológica Básica- IPRF

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1) ÍNDICE PERCENTUAL DE RECONHECIMENTO DA FALA (IPRF ou IRF) 
- Realizado para se obter uma medida da inteligibilidade da fala em uma intensidade fixa na 
qual o indivíduo consegue repetir corretamente o maior número de palavras. 
• Testagem: 
- São utilizadas listas de palavras monossílabas e dissílabas (balanceadas foneticamente, ou 
seja, contém todos os fonemas da nossa língua) 
- Solicita-se ao paciente que repita as palavras ouvidas, sendo que serão solicitadas 25 
palavras em cada orelha, sendo que a lista de palavras deve ser diferente para a OD e OE, 
impedindo a memorização ➡️ Será analisado o índice de acerto que esse paciente tem 
- 25 palavras → 1 acerto= 4% do total 
OBS: Então, pra cada acerto soma-se 4% e no final veremos a porcentagem de 
acerto. OBS: O resultado desse teste será sempre um múltiplo de 4 
- Determina-se a média tritonal nas frequências de 500, 1000 e 2000 Hz e acrescenta-se 40 
dB (igualzinho ao processo no SRT) que será a intensidade utilizada na determinação do IRF 
que trabalha com uma intensidade FIXA, ou seja, não serão feitas modificações nesse valor 
de intensidade ao longo do procedimento. 
• Procedimentos: 
- IPRF ≤ 84%, ou seja, errar mais de 3 palavras, será necessário realizar a testagem com 
dissílabos 
➡️ Tendência é melhorar o IRF, pois a palavra apresenta maior redundância, facilitando o 
reconhecimento da palavra pelo paciente 
• Perda neurossensorial= Escuta bem o som, mas tem dificuldade de entendimento 
e discriminação e mesmo com dissílabos apresentará dificuldade e não vai melhorar muito o 
índice 
➡️ Transdução do som chega no tronco de forma fragmentada → Esperado IRF ruim 
OBS: Na prática clínica observa-se que geralmente lesões cocleares o IRF pode variar entre 
60 e 80% e em lesões retro cocleares raramente ultrapassa 60% (muito comprometimento 
da inteligibilidade de fala) 
• Perda condutiva= Como a intensidade é dada 40dB acima da média, é uma 
intensidade boa e audível pelo paciente, que vai suprir a perda de energia sonora provocada 
pela presença desse componente condutivo ➡️ Intensidade que vai alcançar a cóclea é 
suficiente para que haja a transdução desse estímulo sonoro pela cóclea, alcançando o nervo 
e chegando ao cortex sem ocasionar déficit na compreensão das palavras → Esperado IRF 
maior que 84% 
- Em crianças abaixo de 5 anos, o IRF pode ser conseguido utilizando-se figuras ou listas de 
palavras dissílabas de melhor compreensão para esta faixa etária. 
- Tabela IRF 
Índice de reconhecimento da fala 
 
 
 
OBS: Indivíduos com a audição normal ou perda condutiva vão apresentar IRF em 100%, 
96%, 92% ou 88% → IPRF normal 
OBS: Nas perdas neurossensoriais e mistas que teremos alterações no IPRF, mas o índice 
na perda mista é um pouco melhor que nas perdas neurossensoriais, pois apresenta melhor 
óssea que a neurossensorial. E a inteligibilidade de fala está diretamente ligada à integridade 
da via óssea, então quanto melhor a via óssea, melhor a inteligibilidade de fala. 
OBS: Se precisar usar dissílabos, melhorar 4 ou 8% em relação ao monossílabo. ➡️ Só será 
necessário fazer dissílabos se no monossílabo o resultado for igual ou inferior a 84% 
 
OBS: Quando a média é maior que 80 Db não é possível realizar a testagem dos valores de 
IRF, nesses casos na logoaudiometria riscamos o quadro referente a orelha