Resumo Microbiologia - Sarampo e Rubéola - Viroses Dermotrópicas

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Microbiologia
Viroses Dermotrópicas
sarampo – rubéola
Sarampo
· Ag. etiológico: Paramyxoviridae.
· Aumento nos casos do BR por dois motivos:
· Quedra na cobertura vacinal.
· Surto de sarampo na venezuela em 2017.
transmissão:
· Por secreções do trato respiratório (gotículas e aerossois).
· Desde a fase de pródromos até 2 dias após o aparecimento do enxantema.
patogenia:
· Penetração pelo trato respiratório e multiplicação viral – primeiros pródromos.
· Vírus chega no sangue e migra para a pele -> aparece o exantema máculo-pa-pular [manchas vermelhas na pele].
quadro clínico:
· Pródromos – febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia.
· Enxantema máculo papular.
· Sinal patognomônico – Manchas de Koplik -> pontos brancos na bochecha.
· Complicações – peumonia e encefálite [pode levar a lesões permanentes].
· Maiores chances em >10 anos.
diagnóstico:
· Pesquisa de anticorpos [sorologia].
tratamento:
· Não há tratamento específico.
· Recomenda-se adm vitamina A – prevenir complicações.
prevenção – vacinação:
· Crianças
· Tríplice viral – sarampo, rubéola e caxumba (SRC) – 1ª dose aos 12 meses.
· Tetraviral – sarampo, rubéola, caxumba e varicela – 1ª dose aos 15 meses ou até 5 anos.
· 10-29 anos
· 2ª dose da tríplice viral se a 1ª dose foi depois dos 12 meses.
· 30-49 anos
· Vacina tríplice viral – 1 dose.
· Vacinação de bloqueio – até 72h após contágio.
>> gamaglobulina hiperimune (imunização passiva) – para expostos de risco (bebês de 6 a 12 meses).
Rubéola
· Ag. etiológico: Togaviridae.
· Altamente transmissível.
transmissão:
· Secreção do trato respiratório.
· Congênita – através da placenta.
patogenia:
· Vírus se multiplica na nasofaringe e nos pulmões.
· Alcança a corrente sanguínea e migra para a pele e as mucosas.
· Aparecimento do exantema máculo-papular -> mais leve, mas parecido com o sarampo.
>> a partir do sangue, o vírus pode atravessar a placenta e atingir o feto – infecção congênita.
quadro clínico:
-- adulto – evolução benigna e autolimitada.
· Sintomas: exantema máculo-papular, febre e adenopatia retro-auricular.
· Síndrome da rubéola congênita.
· Malformações cardíacas, surdez, catarata, glaucoma, retardo mental e microcefalia.
-- SRC – sintomas vem em conjunto -> microcefalia + maformações cardíacas + catarata.
diagnóstico:
· Não dá para ser clínico porque parece com sarampo.
· Diagnóstico se dá por sorologia.
Prevenção – vacinação:
· Crianças
· Tríplice viral (SRC) – sarampo, rubéolo e caxumba; 1ª dose aos 12 meses.
· Tetraviral – sarampo, rubéola, caxumba e varicela; dose única aos 15 meses ou até os 5 anos.
· 10-29 anos
· Tríplice viral – 2ª dose.
· 30-49 anos
· Tríplice viral – dose única.