AULA 2- PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO CRIANÇA

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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO (PNI) – 2020
CALENDÁRIO VACINAL DA CRIANÇA
- Esse é do estado de são Paulo, porem é o mesmo do MS
- Tudo que o MS preconiza está nessa tabela 
- A ultima atualização foi em abril de 2020 
- O calendário é usado para crianças de 0 até 6 anos de idade, ou seja, 6 anos 11 meses e 29 dias 
- Com 7 anos já se enquadra em outro calendário
- Tem algumas vacinas que não são oferecidas até 6 anos, como a influenza, onde essa é até 5 anos. A BCG é até 4 anos. Logo cada vacina tem sua especificidade 
- A partir do nascimento e até o 1º ano de vida, a criança recebe a vacinação básica – tudo oferecido pelo sus 
- Com 15 meses e com 4 anos ela completa a vacinação necessária 
- Ao nascer a criança tem que tomar 2 vacinas, que é a hepatite B e a BCG. 
AO NASCIMENTO:
HEPATITE B 
- Protege contra hepatite B
- Vacina que é feita na maternidade 
- Nas primeiras 12 hrs de vida, já é feita a 1ª dose
- Vacina inativada e intramuscular (vasto lateral da coxa)
- É dada ao nascer e depois junto com a pentavalente (2 meses, 4 meses, 6 meses)
- Dose é 0,5 ml 
BCG 
- Indicada ser feita até o 7º dia de vida
- Não faz na maternidade porque precisa de um treinamento especifico 
- Ela vem em um frasco e depois que abre o frasco ela só dura 6hrs dessa forma o posto de saúde flap para as mães em que horário vai ser dada, para dar em vários bebes 
- Vacina atenuada – viva enfraquecida 
- É a que fica a marquinha 
*ela depende do laboratório,, algumas fazem intradermica. Sendo 0,1 ml ou 0,05 ml
COM 2 MESES :
VIP 
- É a vacina inativada contra poliomielite 
- É uma vacina que previne a paralisia infantil 
- É intramuscular, inativada 
- Se faz no vastolateral da coxa 
- Para se tornar imunizada contra a poliomielite tem que tomar 5 doses da vacina 
- Para isso ela vai tomar 3 doses da VIP (2 meses, 4 meses e 6 meses), além dessas 3 doses ela vai tomar mais 2 doses da VOP que também protege contra a poliomielite, e ela é oral (15 meses e 4 anos)
- Logo será 3 doses de VIP (2, 4, 6 meses) e 2 doses de VOP (15 meses e 4 anos)
- Dose é 0,5 ml 
Obs: o volume da VOP é duas gotas 
PENTAVALENTE (DTP + HiB + HB)
- Protege contra difteria, tétano, coqueluche, hemophlillus influenza B (pode levar a um tipo de meningite) e hepatite B
- Faz 3 doses de pentavalente (2 meses, 4 meses e 6 meses)
- IM (vastolateral da coxa) e inativa
Obs: Famílias que vacinam na clinica privada, não tem VIP nem PENTA, e sim a HEXA VALENTE (que é a VIP com a PENTA dentro, logo diminui a furadinha, só vai receber uma)
ROTAVIRUS 
- No posto é a vacina do rotavirus monovalente, ou seja,, protege apenas contra um vírus rotavirus 
- É oral e a dose é de 1,5 ml 
- Ela não é gota, mas é um frasco 
- O rotavirus dá diarreia intensa 
- Ela deve ser feita em 2 doses (2 meses e 4 meses)
Obs : Família que opta por vacinar no privado, essa vacina é a rotavirus pentavalente, protege contra 5 tipos de vírus causador de rotavirus e aumenta 1 doses (2, 4, 6 meses) 
PNEUMOCÓCICA 10 VALENTE 
- Protege a criança contra 10 tipos de pneumonia 
- Faz se 3 doses para se adquirir imunidade (2, 4 e 12 meses)
- IM e inativada 
Obs: pode fazer duas administrações na mesma perna, pois já foi feito 2 
- Dose é de 0,5 ml 
Obs: na clinica privada faz a pneumocócica 13 valente, logo protege contra mais tipos de pneumonia 
COM 3 MESES :
MENINGOCÓCICA C 
- Protege contra meningite C 
- Precisa de 3 doses (3 meses, 5 meses e 1 ano)
- Inativa e IM (vastolateral da coxa)
- Dose de 0,5 ml 
Obs: existe vacinas para meningite B, ACWY, cada uma dessas protege contra diferentes tipos de meningite, mas só encontra na clinica privada. Ela não precisa tomar a C no SUS, pois já se encontra na ACWY nas clinicas privadas 
Obs: se ocorrer casos de a mae dar a C no posto e quiser tomar a ACWY ela precisa esperar no mínimo 30 dias para aplicar 
COM 4 MESES : 
- 2ª dose da VIP 
- 2ª dose da PENTA 
- 2ª dose do ROTAVIRUS 
- 2ª dose da PENEUMO 10
COM 5 MESES:
- 2 dose da MENINGO C
COM 6 MESES :
- 3ª dose da VIP 
- 3ª dose da PENTA
COM 9 MESES: 
FEBRE AMARELA
- Protege contra a febre amarela 
- É atenuada, vírus vivo 
- É subcutânea 
- Para crianças ela deve ser feita em 2 doses (9 meses e 4 anos)
- Dose de 0,5 ml 
COM 12 MESES:
SCR – SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA 
- É uma vacina atenuada 
- Protege contra sarampo, caxumba e rubéola 
- Tambem chamada de tríplice viral 
- Ela é dada em 2 doses, porem a segunda é junto com a TRETAVIRAL 
Obs: quando tem surto, aumento de casos, a criança pode receber essa vacina a partir de 6 meses. Dessa forma recomenda-se dar a vacina a partir dos 6 meses. Se for feito entre 6 meses e 12 meses, a criança deve ser vacina novamente com 12 meses 
- 3ª dose de PNEUMO 10 (completa o esquema)
- 3ª dose MENINGO C (completa o esquema)
COM 15 MESES:
VOP 
- 2 gotas orais 
- Feito em duas doses (15 meses e 4 anos)
- É complemento da VIP 
DTP 
- Protege contra difteria, tétano e coqueluche 
- Vem no lugar da penta, muda a vacina porque ela já tomou a HiB e a HEP B, só falta a DTP que tem que ser 4 doses. Dessa forma se toma sozinha 
- IM e inativada 
- Toma 2 dosees (15 meses e 4 anos)
HEPATITE A 
- A transmissão é fecal-oral
- Essa vacina o governo disponibiliza só para crianças de até 6 anos 
Obs: nas clinicas privadas ela é tomada em qualquer idade 
- É inativada e IM (no vasto lateral da coxa)
TRETAVIRAL (SCR + VARICELA)
- Protege contra sarampo, caxumba e rubéola mais varicela 
- É subcutânea 
- É dose única 
COM 4 ANOS:
- 2ª dose de VOP (completa esquema)
- 2ª dose de DTTP (completa esquema)
- 2ª dose de varicela (sendo que a primeira foi junta com a tretaviral) 
- 2ª dose da febre amarela (completa esquema)
Completando os 4 anos ela terá o esquema completo, só tento que tomar tétano a cada 10 anos e influenza
A criança pode e deve tomar a vacina da influenza anualmente a partir dos 6 meses até 5 anos de vida em época de campanha
Criança está no grupo prioritário da vacina da gripe 
Se no decorrer do ano aparecer companhas, elas não interferem no esquema vacinal. Pois essas são consideradas a mais. Só precisando garantir o intervalo mínimo. 
*toda vacina IM e subcutânea em criança a dose/volume é 0,5ml
*crianças ate dois anos se for IM faz no vasto lateral da coxa
*criança mais de dois anos usa o musculo deltoide