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DIAGNÓSTICO Ante la sospecha clínica de síndrome de Angelman se deben realizar estudios moleculares tanto para confirmar la sospecha clínica como para ofrecer asesoramiento genético con bases moleculares. Para ello se debe identificar ya sea la alteración en el patrón de metilación en 15q11-q13 o una mutación en el gen UBE3A. El análisis de metilación identifica los casos causados por deleción, disomía uniparental y alteración en el centro de la impronta, lo cual representa alrededor del 80% de los casos y por tanto es el estudio de elección. También se puede solicitar análisis por FISH para identificar la microdeleción de 15q11-q13 y ello permite diagnosticar casi 70% de los casos. Cuando el estudio de metilación o el FISH son normales se debe solicitar el análisis del gen UBE3A en busca de mutaciones presentes hasta en el 10% de los casos (figura 2). FIGURA 2 Abordaje diagnóstico molecular del síndrome de Angelman. Se muestra un algoritmo diagnóstico que considera los diferentes mecanismos moleculares que ocasionan este síndrome.
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