QUESTIONARIO II - ED XVI

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Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XVI 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 09/10/23 09:16 
Enviado 09/10/23 09:21 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
5 em 5 pontos 
 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, 
Perguntas respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A intoxicação digitálica pode ocorrer em consequência do uso 
concomitante de diurético tiazídico e digitálico, em função da 
hipopotassemia. A digoxina é um importante glicosídeo cardíaco, 
fármaco que aumenta a contração do miocárdio pela inibição da 
bomba Na+/K+. Quando ocorre redução da concentração plasmática 
de potássio (K+), os efeitos dos glicosídeos cardíacos aumentam 
como resultado da diminuição da competição no sítio de ligação de 
K+ na bomba Na+/K+-ATPase. Qual a consequência clínica direta para 
o paciente devido a essa associação? Escolha a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Risco aumentado de arritmia. 
Respostas: a. 
Reabsorção tubular renal. 
 b. 
Risco aumentado de arritmia. 
 c. 
Aumenta os efeitos hipotensores. 
 d. 
Aumento os efeitos hipertensores. 
 
e. 
Diminui a coagulação, pois são antagonistas da 
vitamina K. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A consequência clínica desse fato é o risco 
aumentado de arritmia induzida pelos glicosídeos, 
quando utilizados concomitantemente com diuréticos, 
que reduzem a concentração de potássio. 
 
 
• Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Conforme o Protocolo de Atenção à Saúde dos Trabalhadores 
Expostos à Agrotóxicos, do Ministério da Saúde (BRASIL, 2006), os 
 
agrotóxicos representam alguns dos mais importantes fatores de 
risco para a saúde do trabalhador e para o meio ambiente e são de 
grande utilização em vários setores produtivos, principalmente no 
setor agropecuário. Conforme a obra, os efeitos que essas 
substâncias podem causar sobre a saúde humana (muitas vezes 
fatais) são divididos em intoxicação aguda e intoxicação crônica. A 
intoxicação aguda (resultante de exposição ao toxicante por um 
período de até 24 horas), geralmente é classificada em leve, 
moderada e grave. Porém, os agrotóxicos de origem baseados nos 
organofosforados inibem a acetilcolinesterase de forma irreversível. 
Pode um farmacêutico se deparar com um possível quadro de 
intoxicação moderada que apresente manifestações muscarínicas 
importantes por organofosforado. Qual seria esse quadro? 
Resposta Selecionada: e. 
Náuseas, vômitos. 
Respostas: a. 
Fraqueza. 
 b. 
Paralisia. 
 c. 
Disritmia. 
 d. 
Agitação, desorientação. 
 e. 
Náuseas, vômitos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: A resposta nos apresenta um quadro de 
intoxicação por organofosforados, porém as 
manifestações solicitadas são de interações 
muscarínicas, ou seja, são alterações gastrintestinais 
(náuseas, vômitos, diarreia, cólicas e ruídos hidroaéreos 
aumentados), hipersecreção (broncorreia, 
lacrimejamento, salivação e sudorese), incontinência 
urinária, broncoespasmo, hipotensão, bradicardia e 
miose. Fraqueza e paralisia são da síndrome nicotínica 
ligadas às alterações neuromusculares. Alterações 
cardiovasculares (hipertensão, taquicardia e disritmia) e 
alterações neuropsíquicas (agitação, ansiedade, 
desorientação, convulsão, coma e midríase). 
 
 
• Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O principal exame laboratorial, na prática clínica, que auxilia na evidenciação do risco da 
formação do ateroma e fornece parâmetros para a conduta clínica é o perfil lipídico. Esse 
exame determina os níveis de colesterol total (CT) e suas frações (HDL, LDL e VLDL 
colesterol), triglicerídeos e permite a análise do aspecto do soro em condições 
padronizadas. Dessa forma, é possível identificar situações clínicas de dois pacientes: A e 
B. 
Observe os resultados: 
 
 
 
Valores de referência: CT até 160 mg/dL; HDL maior que 50 mg/dL; LDL até 100 mg/dL; 
triglicerídeos até 150 mg/dL. 
 
Avalie as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta: 
 
I- Em relação ao CT, os dois pacientes apresentam resultados acima do valor máximo 
recomendado. 
II- Em relação ao HDL-C, os dois pacientes apresentam resultados abaixo do valor mínimo 
recomendado. 
III- Em relação aos triglicerídeos, os dois pacientes apresentam resultados acima do valor 
máximo recomendado. 
IV- O paciente A apresenta maior risco que o paciente B. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I, II e IV. 
Respostas: a. 
I, II e IV. 
 b. 
II, III e IV. 
 c. 
II e III. 
 d. 
I, II, III e IV. 
 e. 
II e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A. 
Comentário: As afirmativas I e II estão corretas conforme dados do quadro 
com os resultados das análises. A questão III está incorreta, pois o 
paciente A apresenta resultado acima do valor máximo recomendado, 
enquanto o paciente B apresenta resultado satisfatório. A afirmativa IV é 
correta conforme os dados. Concluímos que o paciente B apresenta maior 
risco à doença, pois seus dados estão com valores elevados em relação aos 
valores de referência. 
 
 
• Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Os alcaloides, metabolitos secundários, têm ampla aplicação nos 
dias atuais. Um exemplo, muito conhecido, é a morfina extraída 
da papaver somniferum (papoula). O método de extração pode variar, 
porém a solubilidade do alcaloide está ligada à característica que a 
 
molécula apresenta na forma molecular ou na forma protonada. 
Sobre isso podemos afirmar: 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
A forma protonada é obtida pela adição de HCl. 
Respostas: a. 
A forma molecular é solúvel em água. 
 b. 
A forma molecular é obtida pela adição de HCl. 
 c. 
A forma protonada apresenta carga negativa. 
 d. 
A forma protonada é obtida pela adição de HCl. 
 
e. 
A forma protonada é solúvel em solventes 
apolares. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Forma 1 molecular e forma 2 protonada 
(carga +) 
 
Fonte: https://pir2.forumeiros.com/t130162-fasa-2015 
 
A forma 1 é solúvel em solventes orgânicos e a forma 2 
em solventes polares como a água. A adição de HCl gera 
um processo de protonação e é uma metodologia usada 
de extração de alcaloides. 
 
 
• Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Em relação à malária, podemos afirmar corretamente que: 
 
I- A presença de plasmodium, parasita intracelular obrigatório, deve ser pesquisada no 
processo de triagem nas regiões endêmicas de malária com transmissão ativa. 
II- Há indivíduos que não são suscetíveis naturalmente à malária, como aqueles que 
apresentam heterozigoze para a produção de hemoglobina anômala. 
III- O exame laboratorial parasitológico é realizado com as fezes, que deve ser coletada 
durante ou logo após o acesso malárico febril. 
IV- Os medicamentos preconizados e atualmente utilizados são distribuídos gratuitamente 
pelo SUS. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I, II e IV. 
Respostas: a. 
I, II e IV. 
 b. 
II, III e IV. 
 
 c. 
II e III. 
 d. 
I, II, III e IV. 
 e. 
II e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta A 
Comentário: O plasmodium é o único gênero da família plasmodidae da 
subordem haemosporina. Todas as espécies dessa subordem são 
parasitas intracelulares obrigatórios por toda a sua vida. 
Há casos em que características individuais podem estar relacionadas a 
uma resistência natural à malária. Populações de regiões da África que não 
apresentam o antígeno de grupo sanguíneo Duffy nos glóbulos vermelhos, 
tornando-os refratários à invasão pelo plasmodium vivax. Outro exemplo 
é o dos indivíduos com anemia falciforme, a qual impede a evolução do 
trofozoíto dentro da hemácia. 
O Manual de diagnóstico laboratorial da malária, do Ministério da Saúde 
(BRASIL, 2009), descreve que o diagnóstico confirmatório da malária é 
feito pelo exame microscópico do sangue. 
A política nacional de tratamento da malária do Ministério da Saúde 
orienta a terapêutica e disponibilizagratuitamente os medicamentos 
antimaláricos utilizados em todo o território nacional em unidades do 
Sistema Único de Saúde (SUS). 
 
• Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia causada por uma 
alteração genética que compromete a estrutura da cadeia da globina 
e que, em fase aguda, desencadeia a icterícia. O diagnóstico 
diferencial das icterícias baseia-se na forma predominante da 
bilirrubina. Na anemia falciforme, a hiperbilirrubinemia caracteriza-
se pelo aumento da forma não conjugada ou indireta. O teste de 
falcização é um dos métodos auxiliares utilizados no diagnóstico da 
doença falciforme. A metodologia do teste de falcização está 
baseada em qual técnica listada nas alternativas abaixo? 
 
Resposta Selecionada: c. 
Eletroforética. 
Respostas: a. 
Espectrofotométrico. 
 b. 
Colorimétrica. 
 c. 
Eletroforética. 
 d. 
Refratométrica. 
 e. 
 
Cromatográfica. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: O diagnóstico laboratorial das 
hemoglobinopatias falciformes baseia-se principalmente 
na separação eletroforética, em que o traço das células 
falciformes é caracterizado por um padrão eletroforético 
contendo HbA e HbS. 
 
• Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Os padres jesuítas aprenderam com os índios da região amazônica o 
uso da casca de determinada árvore para o tratamento da malária. 
Na forma de pó, a casca foi levada à Europa e ficou conhecida como 
pó dos jesuítas. Qual o composto químico responsável pela atividade 
terapêutica presente na casca da Chinchona officinalis? 
 
Resposta Selecionada: b. 
Quinina. 
Respostas: a. 
Chinchometina. 
 b. 
Quinina. 
 c. 
Vitexina. 
 d. 
Atropina. 
 e. 
Escopolamina. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A quinina foi utilizada como principal 
medicamento antimalárico e pode ser obtida a partir 
da casca do caule da quina (Cinchona spp). 
 
 
• Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A aterosclerose, o diabetes mellitus (DM) e a síndrome metabólica 
compartilham vários fatores de risco não genéticos. As elevadas 
taxas de morbidade e de mortalidade relacionadas a essas doenças 
alertam para a necessidade do controle desses fatores e, nesse 
cenário, o fortalecimento das políticas públicas de prevenção para 
tentar minimizar danos humanos e custos para a sociedade. Sobre 
esse tema, podemos afirmar: 
 
 
I- A aterosclerose é uma doença inflamatória crônica de origem 
multifatorial. 
II- O DM tipo 2 é a forma presente em 90 a 95% dos casos de 
diabetes, caracterizando-se por defeitos na ação e na secreção da 
insulina. 
III- A síndrome metabólica consiste na presença simultânea de vários 
fatores de risco cardiovasculares. 
 
É correto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: e. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
II, apenas. 
 b. 
III, apenas. 
 c. 
I e II, apenas. 
 d. 
I e III, apenas. 
 e. 
I, II e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Afirmativa I – Correta. Conforme a 
Sociedade Brasileira de Cardiologia (2007), “a 
aterosclerose é uma doença inflamatória crônica de 
origem multifatorial que ocorre em resposta à agressão 
endotelial que acomete principalmente a camada íntima 
de artérias de médio e grande calibre”. 
 
Afirmativa II – Correta: De acordo com as diretrizes da 
Sociedade Brasileira de Diabetes 2013-2014, o DM2 é a 
forma presente em 90 a 95% dos casos de diabetes, 
caracterizando-se por defeitos na ação e na secreção da 
insulina. 
 
Afirmativa III – Correta: Conforme McLellan et al (2007), a 
síndrome metabólica foi descrita pela primeira vez em 
1988 e consiste na presença simultânea de vários fatores 
de risco cardiovasculares, como Hipertensão Arterial 
(HAS), intolerância à glicose, hipertrigliceridemia e baixas 
 
dosagens de colesterol ligado à lipoproteína de alta 
densidade (HDL-C). 
 
• Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O termo pesticida é utilizado para designar uma substância química 
ou uma mistura delas utilizada para impedir ou reduzir os danos 
causados na agropecuária por repelir, destruir ou mitigar a praga. 
São consideradas pragas os insetos, ervas daninhas, pássaros, 
moluscos, peixes, mamíferos, nematoides ou microrganismos que 
competem com humanos por alimentos. Também podem ser 
vetores de doenças, são capazes de destruir propriedades e, de uma 
forma geral, são vistos como um incômodo para a sociedade. Alguns 
autores preferem utilizar o termo praguicida no lugar de pesticida. 
Os pesticidas organofosforarados estão proibidos em vários países, 
sobretudo em função de sua toxicidade e capacidade de acúmulo no 
ambiente (SILVA, D. M. et al). Caso o farmacêutico se depare com 
uma ocorrência de intoxicação por organofosforados, quais os 
sintomas apresentados pela síndrome colinérgica no sistema 
muscarínico e nicotínico respectivamente? 
 
Resposta Selecionada: d. 
Diarreia e fraqueza. 
Respostas: a. 
Agitação e diarreia. 
 b. 
Desorientação e incontinência urinária. 
 c. 
Midríase e vômito. 
 d. 
Diarreia e fraqueza. 
 e. 
Paralisia e coma. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Interações muscarínicas são alterações 
gastrintestinais (náuseas, vômitos, diarreia, cólicas e 
ruídos hidroaéreos aumentados), hipersecreção 
(broncorreia, lacrimejamento, salivação e sudorese), 
incontinência urinária, broncoespasmo, hipotensão, 
bradicardia e miose. Interações nicotínicas ligadas às 
alterações neuromusculares são fraqueza e paralisia. 
 
Alterações neuropsíquicas são agitação, ansiedade, 
desorientação, convulsão, coma e midríase. 
 
• Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Segundo a IV diretriz brasileira sobre dislipidemias e prevenção da aterosclerose “a 
propósito do tratamento medicamentoso das lipidemias, as estatinas reduzem o LDL-C de 
15 a 55% em adultos” (SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA, 2007). 
Porém, em associação ou profilaticamente, temos a terapia não medicamentosa que inclui: 
I- Uso de fibratos. 
II- Cessação do tabagismo. 
III- Cessação do ácido nicotínico. 
IV- Terapia nutricional. 
 
Resposta Selecionada: e. 
II e IV. 
Respostas: a. 
I, II e IV. 
 b. 
II, III e IV. 
 c. 
II e III. 
 d. 
I, II, III e IV. 
 e. 
II e IV. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: O tratamento medicamentoso recomendado é com as 
estatinas, fibratos ou ácido nicotínico. A terapia não medicamentosa 
contempla a terapia nutricional, exercícios físicos e cessação do 
tabagismo. Portanto, afirmativas II e IV estão corretas.