Aol 2

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1. Leia o trecho a seguir:
“A citometria de fluxo é uma técnica que permite realizar medidas rápidas em partículas ou células enquanto elas passam, uma a uma, por um sensor, sendo as medidas realizadas em uma partícula de cada vez e não como valores médios da população total.”
Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 45.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre citometria de fluxo, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A citometria de fluxo é um teste de alta sensibilidade e especificidade, com capacidade de apresentar resultados com quantificação de grupos distintos.
Porque:
II. A citometria de fluxo faz uso da técnica de imunoprecipitação, que separa os complexos imunes formados na reação de acordo com o seu peso molecular.
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2. Pergunta 2
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Embora a maioria dos pacientes coinfectados com sífilis e aids apresente resposta sorológica normal, evolução clínica habitual e boa resposta terapêutica, podem ocorrer alterações na história natural da sífilis. Por exemplo, os testes sorológicos para sífilis podem apresentar títulos muito elevados. Em indivíduos com aids, apresentando suspeita clínica de sífilis e VDRL negativo, deve-se repetir o teste, após diluição do soro – títulos altos podem levar ao fenômeno denominado prozona e, consequentemente, a VDRL negativo.”
Fonte: VERONESI, R.; FOCACCIA, R. Tratado de Infectologia. 5 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. 1549.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios, é preciso diluir as amostras que apresentam o efeito prozona porque:
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1. 
sem a diluição os resultados não são visíveis a olho nu.
2. 
a diluição vai causar o excesso de anticorpos presentes na amostra.
3. 
a diluição induz equivalência entre os antígenos e anticorpos na reação.
Resposta correta
4. 
provoca discrepância entre o volume das partículas presentes na amostra.
5. 
esse efeito torna os resultados testados negativos.
3. Pergunta 3
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Nas reações de aglutinação passiva ou indireta, as hemácias e as partículas inertes (bentonita, látex, sepharose, leveduras, gelatina) podem ser sensibilizadas por adsorção passiva. Isto pode ser feito através de contato direto com antígenos solúveis, por adsorção com agentes químicos.”
Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 18.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ensaios de aglutinação e adsorção, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) A adsorção é um processo utilizado nos ensaios hematológicos de aglutinação direta, como a tipagem pelo sistema Rh.
II. ( ) O PCR látex e o FR látex são testes que fazem uso da adsorção para a adesão de partículas no suporte.
III. ( ) Os imunoensaios de aglutinação, sejam de aglutinação direta ou indireta, fazem uso do processo de adsorção de partículas.
IV. ( ) Na tipagem ABO, as hemácias possuem os antígenos A e B naturalmente expressos em sua superfície.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
V, F, F, V.
2. 
F, V, V, F.
3. 
F, F, V, V.
4. 
V, F, V, F.
5. 
F, V, F, V.
Resposta correta
4. Pergunta 4
0/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Exemplos de reações de aglutinação direta: tipagem de grupos sanguíneos (antígenos específicos), reação de Paul-Bunnel-Davidson (antígenos heterófilos), teste de Widal para salmoneloses, teste de aglutinação para toxoplasmose e tripanossomíase.”
Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. 77.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios de aglutinação, é possível afirmar que a técnica de hemaglutinação se baseia:
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1. 
na ação de anticorpos contra antígenos eritrocitários para a pesquisa de antígenos dos sistemas ABO e Rh.
2. Incorreta:
no uso de equipamentos sofisticados para a análise das reações de aglutinações que não podem ser vistas a olho nu.
3. 
no uso de hemácias sensibilizadas ou não para a pesquisa de antígenos ou anticorpos, não necessariamente do sistema ABO-Rh.
Resposta correta
4. 
na aglutinação de suportes de látex sensibilizados com antígenos ou anticorpos específicos de interesse.
5. 
nos conceitos básicos sobre o efeito prozona, utilizando o excesso de anticorpos para obtenção de resultados plausíveis.
5. Pergunta 5
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“O fator reumatoide (FR) é uma imunoglobulina presente no soro de 50 a 95% dos adultos com artrite reumatoide (AR). Aparece no soro e no líquido sinovial dentro de vários meses após o início da AR e permanece por vários anos após a terapia. Os autoanticorpos são habitualmente da classe IgM, embora cerca de 15% dos casos de AR exibam a classe IgG.”
Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios e fatores reumatoides, analise as afirmativas a seguir:
I. Os fatores reumatoides estão presentes no soro dos pacientes com artrite reumatoide e são um achado específico da doença.
II. Os fatores reumatoides são anticorpos capazes de reconhecer antígenos invasores e incrementar a defesa imune do indivíduo.
III. A presença de fatores reumatoides na circulação sanguínea de uma pessoa não a condiciona como doente.
IV. A detecção e quantificação sorológica de fatores reumatoides pode ser feita por aglutinação indireta e pela técnica de Waaler Rose.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I, II e IV.
2. 
III e IV.
Resposta correta
3. 
II, III e IV.
4. 
II e III.
5. 
I e IV.
6. Pergunta 6
0,1/0,1
Durante o desenvolvimento de uma técnica de imunodifusão radial dupla, pode-se podemos observar, entre 5 e 8 horas após o início do teste, a formação de linhas visíveis a olho nu, o que representa a reatividade do ensaio. O teste pode pesquisar a especificidade de mais de uma partícula ao mesmo tempo.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunodifusão radial dupla, podemos afirmar que a formação de linhas visíveis na placa de gel indica:
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1. 
a obtenção de complexos imunes precipitados, o que indica a negatividade do teste, já que as partículas se afastaram.
2. 
a falta de reatividade entre partículas presentes no teste, já que resultados positivos se apresentam límpidos.
3. 
uma alta velocidade de mobilização entre os antígenos e anticorpos, demarcando o caminho corrido pelo gel.
4. 
uma falha na motilidade das partículas presentes, já que o teste precisa ser realizado em altas temperaturas para que a reação aconteça.
5. 
a formação de imunocomplexos que se precipitaram, sinalizando a especificidade entre as partículas testadas.
Resposta correta
7. Pergunta 7
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“As técnicas de precipitação começaram a ser utilizadas há aproximadamente 100 anos por Rudolf Kraus em Viena e em 1905 Bechhold apresentou seus experimentos sobre a precipitação em géis. […] Estas reações continuam sendo utilizadas por alguns laboratórios devido a sua especificidade, principalmente no diagnóstico de infecções causadas por fungos e para a detecção de alguns auto-anticorpos.”
Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos imunológicos que utilizam a precipitação como princípio, as reações de precipitação são:
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1. 
metodologias que utilizam antígenos e anticorpos para representar a reatividade através da emissão de fluorescência.
2. 
reações que envolvem a combinação de antígeno solúvel com anticorpo também solúvelpara produzir complexos insolúveis visíveis.
Resposta correta
3. 
processos ocasionados pela aglutinação de antígenos e anticorpos ligados ao sistema ABO-Rh.
4. 
reações que envolvem a interação entre anticorpos e a sua capacidade de neutralização de bactérias in vivo.
5. 
técnicas que envolvem a interação entre antígenos e servem para verificar a capacidade de motilidade entre eles.
8. Pergunta 8
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Uma característica importante das soluções coloidais é a sua pronunciada dispersão da luz. Quando um feixe de luz incidente atravessa um meio contendo partículas, estas interferem com a passagem da luz, fazendo com que seja dispersa em todas as direções.”
Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as técnicas que envolvem a dispersão da luz, analise as afirmativas a seguir:
I. A nefelometria e a turbidimetria são técnicas que se baseiam na alteração da cor das amostras analisadas.
II. A nefelometria é uma técnica que verifica a luz dispersa pelas partículas em suspensão numa solução.
III. A turbidimetria verifica a luz remanescente que atravessa partículas em suspensão.
IV. As técnicas que utilizam a luz como princípio podem sofrer interferência por hemólise, icterícia ou lipemia.
V. A quantidade e a natureza da dispersão são independentes da forma e do tamanho das partículas, da concentração e do comprimento de onda.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
III, IV e V.
2. 
I e V.
3. 
I, II e III.
4. 
II, III e IV.
Resposta correta
5. 
I, II, IV e V.
9. Pergunta 9
0,1/0,1
Semelhante ao efeito prozona, há um fenômeno conhecido por provocar a falsa ausência de reatividade nos imunoensaios, comprometendo a qualidade e a valia dos resultados. Porém, assim como o fenômeno mencionado, para solucioná-lo basta diluir a solução analisada para confirmar a veracidade dos resultados observados.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as interações entre antígenos e anticorpos, pode-se afirmar que o trecho apresentado se refere ao fenômeno chamado de:
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1. 
sensibilização, que acontece devido à ausência de anticorpos e antígenos.
2. 
sub-zona, decorrente de antígenos e anticorpos incompatíveis entre si.
3. 
pós-zona, que ocorre devido ao excesso de antígenos em vez de anticorpos.
Resposta correta
4. 
pós-zona, resultante da interferência de íons na solução antigênica.
5. 
pré-zona, que é decorrente de excesso de bactérias presentes na solução.
10. Pergunta 10
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Pode-se assegurar uma transfusão segura na maioria dos receptores com a tipagem correta dos pacientes e doadores quanto ao fenótipo ABO e Rh e triagem do soro do paciente à procura de anticorpos clinicamente significativos, dirigidos contra antígenos polimórficos na população local.”
Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imuno-hematologia, pode-se afirmar que o sistema Rh é composto:
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1. 
por várias proteínas antigênicas diferentes e anticorpos produzidos pelo organismo em resposta à sensibilização.
Resposta correta
2. 
pela proteína D e os anticorpos anti-D correspondentes, que podem interferir de modo direto na compatibilidade sanguínea.
3. 
por anticorpos anti-A e anti-B produzidos contra as proteínas do sistema ABO, após sensibilização por contato com sangue Rh positivo.
4. 
por proteínas eritrocitárias A, B e D que possuem relevância nas provas de compatibilidade sanguínea.
5. 
pelas proteínas A e B e os anticorpos correspondentes, porém esse sistema não causa interferência na compatibilidade sanguínea.