ANÁLISES CLÍNICAS MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS

Prévia do material em texto

1a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Adaptado de Prefeitura Municipal de Senador Canedo (Itame - 2019) O serviço prestado pelo laboratório clínico é uma atividade complexa influenciada por vários fatores internos e ambientais que podem comprometer seus resultados. A complexidade da prestação de serviços médico-laboratoriais evidencia a necessidade de os laboratórios clínicos repensarem suas estruturas, seus processos e também suas relações de trabalho, pois seus serviços estão profundamente comprometidos com a qualidade dos resultados. Nesse contexto surge a Gestão da Qualidade, envolvendo um conjunto de técnicas e procedimentos operacionais que se destinam a monitorar a qualidade dos exames. Sendo assim, o Controle de Qualidade Interno consiste:
		
	
	Na avaliação quinzenal de ações praticadas por profissionais administrativos dentro do laboratório clínico.
	
	Em um conjunto de ações praticadas por profissionais clínicos a fim de observar as diferenças operacionais que geram erros de análise de exame de amostras de pacientes em vários laboratórios.
	
	Na análise mensal da amostra controle com valores dos analitos desconhecidos para avaliar a exatidão dos ensaios.
	
	Na avaliação do desempenho dos analistas clínicos através de testes de proficiência, análise de suas operações e comparações interlaboratoriais com outros profissionais.
	 
	Na análise diária da amostra controle com valores dos analitos conhecidos para avaliar a precisão dos ensaios.
	Respondido em 10/10/2023 17:25:20
	
	Explicação:
A resposta certa é: Na análise diária da amostra controle com valores dos analitos conhecidos para avaliar a precisão dos ensaios.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Sobre o tempo de crescimento das bactérias em meio de cultura a ponto de observamos o aparecimento de colônias, escolha a opção correta. 
		
	
	O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre uma ou mais semanas. 
	
	Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 24 horas. 
	
	Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 1 semana, para evitar contaminações. 
	
	O tempo de crescimento em meio de cultura depende mais da temperatura na qual foi incubado do que a espécie de bactéria que se pretende cultivar. 
	 
	O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas. 
	Respondido em 10/10/2023 17:26:20
	
	Explicação:
A resposta correta é: O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas. 
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Para a pesquisa de uma infecção bacteriana em uma hemocultura, é necessário colocar o sangue em contato com meio de cultura com nutrientes necessários para o crescimento do microrganismo. Um meio seletivo usado para pesquisa de bactérias Gram-negativas é:
		
	 
	Ágar MacConkey
	
	Ágar Sangue
	
	Ágar Chocolate
	
	Caldo Columbia
	
	Caldo BHI
	Respondido em 10/10/2023 17:26:57
	
	Explicação:
Ágar MacConkey ou Ágar EMB meios seletivos para bactérias gram-negativas e diferencial pela fermentação da lactose. Existem diferentes meios de culturas para isolamento e identificação bacteriana, sua escolha dependerá do meio padronizado pelo laboratório de microbiologia.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Em decorrência de certos antígenos na superfície dos glóbulos vermelhos, a espécie humana apresenta quatro grupos sanguíneos: A, B, AB e O. Em relação ao grupo A, as pessoas que a ele pertencem possuem um antígeno chamado de aglutinogênio:
		
	
	Anti-A.
	
	B
	 
	A
	
	AB
	
	Anti-B.
	Respondido em 10/10/2023 17:27:25
	
	Explicação:
Aglutinógeno: Aglutinógeno ou aglutinogênio é a substância antigênica que estimula a formação de uma aglutinina específica.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Durante a pandemia pelo novo coronavírus foi muito falado sobre os testes rápidos, que detectam IgM e IgG que podem estar positivos para COVID-19.
Sobre esses testes rápidos, analise as afirmativas abaixo.
I - Nos testes rápidos é possível a detecção de IgM e IgG.
II - A partir do primeiro dia de infeção já é possível identificar o IgM.
III - Somente a partir do 30º dia de infecção é possível detectar IgG.
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
		
	
	Estão corretas as afirmativas I e III, apenas.
	
	Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.
	 
	Está correta a afirmativa I, apenas.
	
	Está correta a afirmativa II, apenas.
	
	Estão corretas as afirmativas II e III, apenas.
	Respondido em 10/10/2023 17:28:02
	
	Explicação:
As afirmativas II e III estão incorretas pois A IgM são anticorpos produzidos na segunda fase aguda da doença. No caso da COVID-19, a produção vai se iniciar do 5º ao 7º dia de infecção. Porém é mais recomendado fazer o exame da detecção desta imunoglobulina no decido dia dos sintomas terem surgido. IgG são anticorpos produzidos na fase tardia da doença, geralmente detectáveis a partir da 15º da infecção.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(HC-GO/2013/UFG-COREMU - adaptado) O VDRL é é um teste não treponêmico, utilizado rotineiramente no imunodiagnóstico da sífilis que pesquisa anticorpos. Durante o teste, uma amostra soro não diluída não foi reagente, ou seja, não houve detecção do imunocomplexo em uma concentração X de antígeno.  No entanto, na mesma amostra quando diluída, 1:8 apresentou foi reagente na mesma concentração X de antígeno e o resultado final foi soro reagente na diluição 1:1024. A amostra não diluída apresentou resultado não reagente, pois
		
	
	o excesso de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno conhecido como janela imunológica.
	
	a equivalência de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno conhecido como pós-zona.
	
	a escassez de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno conhecido como janela imunológica.
	 
	o excesso de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno conhecido como efeito prozona.
	
	a escassez de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno conhecido como efeito prozona.
	Respondido em 10/10/2023 17:29:10
	
	Explicação:
O efeito prozona é um fenômeno que ocorre quando existe excesso de anticorpos no soro testado, o qual interfere na formação do complexo antígeno-anticorpo necessário para que aconteça a reação aconteça. Durante o teste para diminuir esse efeito devemos realizar diluições seriadas, para verificar em qual concentração há equivalência entre a concentração do antígeno e anticorpo e a formação do imunocomplexo, no ponto de equivalência. A janela imunológica é o período de contaminação da pessoa por um determinado agente infeccioso (HIV, hepatite, entre outros) e a sua detecção nos exames laboratoriais, não sendo assim o caso apresentado, uma vez que tivemos um resultado positivo após a diluição da amostra. O efeito pós-zona é observado quando há excesso de antígenos em que os precipitados são pequenos, gerando resultados falso negativos.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Adaptado de INSTITUTO AOCP - 2019). As dosagens bioquímicas são de extrema importância na prática clínica, sendo que o conjunto de eletrólitos, metabólitos e enzimas dosados cria um rol de resultados que auxilia na elucidação diagnóstica na prática clínica. Atualmente, muitos equipamentos são utilizados para a execução dos exames bioquímicos, mas os princípios da espectrofotometria ainda fazem parte da maioria dos métodos aplicados para as dosagens. Sobre a espectrofotometria, assinale a alternativa correta.
		
	 
	O princípio da transmitância exprime a fração de energialuminosa que consegue atravessar determinada espessura de material, sem ser absorvida.
	
	O princípio da absorbância exprime a quantidade de energia que os feixes de luminosidade que consegue atravessar determinada espessura de material, sem ser absorvida.
	
	O princípio da transmitância exprime a fração de energia luminosa que não consegue atravessar determinada espessura de material, sendo absorvida.
	
	O princípio da transmitância exprime a fração de energia luminosa que consegue atravessar determinada espessura de material, sendo absorvida.
	
	O princípio da absorbância exprime a fração de energia luminosa que não consegue atravessar determinada espessura de material, sem ser absorvida.
	Respondido em 10/10/2023 17:31:05
	
	Explicação:
A resposta certa é: O princípio da transmitância exprime a fração de energia luminosa que consegue atravessar determinada espessura de material, sem ser absorvida.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A Bordetella pertussis, a bactéria causadora da coqueluche, apresenta uma característica distintiva na coloração de Gram. Qual é a característica distintiva na coloração Gram da Bordetella pertussis e qual técnica laboratorial é recomendada para acelerar o diagnóstico dessa infecção?
		
	 
	Células gram-negativas; cultura em Ágar Bordet & Gengou.
	
	Células gram-negativas; cultura em Ágar Regan-Lowe.
	
	Células gram-positivas; teste sorológico.
	
	Células gram-positivas; cultura em meio de ágar simples.
	
	Células gram-positivas; diagnóstico molecular pela PCR.
	Respondido em 10/10/2023 17:32:09
	
	Explicação:
As células bacterianas da Bordetella pertussis se coram fracamente pelo Gram, e é recomendado deixar o último corante por dois minutos. Além disso, por conta da demora para cultivar B. pertussis em laboratório, é recomendado aplicar técnicas que acelerem o diagnóstico, como o diagnóstico molecular pela PCR. As demais opções não estão de acordo com as características da bactéria ou das técnicas laboratoriais mencionadas.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	De acordo com as recomendações de coleta de sangue para processo de hemocultura, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
 
Na coleta de sangue para hemocultura é recomendado no mínimo 2 frascos de sangue de cada braço do paciente, isso de acordo com a suspeita médica.
PORQUE
A retira de amostras em locais diferentes aumentam a chances de detecção da bactéria e diminuem a taxa de contaminação.
		
	 
	As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada.
	
	Nenhuma das assertivas estão corretas.
	
	As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta.
	Respondido em 10/10/2023 17:32:58
	
	Explicação:
Recomenda-se no mínimo 2 frascos e máximo de 4 frascos de sangue, mas vai depender de cada paciente e da suspeita, por isso fique atento às recomendações do médico que solicitou o exame. Deve-se coletar de sítios diferentes, por exemplo, braço esquerdo e braço direito, para aumentar a probabilidade de detecção e diminuir a taxa de contaminação. O volume coletado varia de 5 a 10 mL de sangue para adultos e 1 a 5 mL para crianças em cada frasco.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A combinação de um anticorpo com uma molécula diferente do antígeno indutor da resposta é chamada de: 
		
	
	especificidade
	 
	reatividade cruzada 
	
	avidez
	
	complementariedade 
	
	afinidade 
	Respondido em 10/10/2023 17:33:56
	
	Explicação:
A resposta correta é: reatividade cruzada