Bioquímica Clínica

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EM2120700DIABETES MELLITUS E LIPIDROGRAMA
	 
		
	
		1.
		A glicemia em jejum é um teste muito empregado para a dosagem de glicose e pode auxiliar no diagnóstico do diabetes mellitus do tipo I e II. Ela apresenta algumas vantagens sobre os outros métodos. A seguir são listadas algumas dessas vantagens. Analise as alternativas e assinale a que não retrata uma vantagem desse método:
	
	
	
	Método rápido e simples
	
	
	Baixo custo
	
	
	Estabilidade da amostra
	
	
	Padrão estabelecido
	
	
	Reprodutível
	Data Resp.: 16/10/2023 12:23:47
		Explicação:
A resposta certa é: Estabilidade da amostra
	
	
	 
		
	
		2.
		Após um dia de rotina no laboratório de análises clínicas, foi feita a curva glicêmica de três pacientes. Após a coleta e análise dos tempos de 0 minutos (jejum), 60, 120 e 180 minutos, foram obtidos os resultados de glicose (expressa em mg/dL), conforme o gráfico a seguir:
De acordo com o gráfico, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
	
	
	
	O paciente 1 apresenta glicemia normal e o paciente 2 apresenta tolerância à glicose.
	
	
	O paciente 2 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta glicemia normal.
	
	
	O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta diabetes mellitus.
	
	
	O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal.
	
	
	O paciente 1 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta tolerância à glicose.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:23:54
		Explicação:
A resposta certa é: O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal.
	
	
	EM2120985INTRODUÇÃO À BIOQUÍMICA CLÍNICA
	 
		
	
		3.
		''A Lei de Lambert-Beer (também designada por Lei de Lambert¿Beer¿Bouguer) estabelece uma relação entre a absorvância (também chamada absorbância ou absorvência) de uma solução e a sua concentração, quando atravessada por uma radiação luminosa monocromática colimada (raios luminosos paralelos)'' (Fonte: A lei de Lambert¿Beer. Lei de Lambert¿Beer, Rev. Ciência Elem., V1(1):047). Baseado na Lei de Lambert-Beer, assinale a opção correta:
	
	
	
	Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada aumenta exponencialmente.
	
	
	Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada diminui exponencialmente.
	
	
	Quanto maior a concentração da amostra, maior a intensidade de luz detectada.
	
	
	Ao aumentar a concentração da amostra, a intensidade de luz detectada aumenta proporcionalmente.
	
	
	O tamanho da cubeta não influencia diretamente na intensidade de luz detectada.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:31:21
		Explicação:
A resposta certa é: Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada diminui exponencialmente.
	
	
	 
		
	
		4.
		A eletroforese é muito utilizada na análise laboratorial e em pesquisas científicas. Essa técnica permite realizar a separação de macromoléculas como DNA, RNA, proteínas e enzimas com tamanhos e cargas diferentes. Sobre a eletroforese, avalie as afirmativas a seguir e assinale a correta:
	
	
	
	A eletroforese em gel de agarose pode conter agente desnaturante, o que facilita a separação das substâncias e é a melhor opção para avaliar proteínas em baixas concentrações.
	
	
	A eletroforese em acetato de celulose é a melhor opção quando se tem amostras muito heterogêneas e em baixas concentrações.
	
	
	A eletroforese de acetato de celulose só deve ser utilizada em casos mais específicos devido ao elevado custo operacional.
	
	
	A eletroforese em gel de agarose é a primeira escolha devido ao custo relativamente baixo e por poder ser armazenada e preservada por muito tempo.
	
	
	A eletroforese em gel de poliacrilamida é a que apresenta melhor resultado para avaliação de proteínas com baixas concentrações. 
	Data Resp.: 16/10/2023 12:28:27
		Explicação:
A resposta certa é: A eletroforese em gel de poliacrilamida é a que apresenta melhor resultado para avaliação de proteínas com baixas concentrações. 
	
	
	EM2120500ANÁLISE DAS ENZIMAS, MARCADORES DO IAM E METABOLISMO MINERAL
	 
		
	
		5.
		(UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são:
	
	
	
	Vitamina D e catecolaminas
	
	
	Vitamina D e mioglobina
	
	
	Vitamina D e calcitocina
	
	
	Vitamina D e aldosterona
	
	
	Vitamina D e PTH
	Data Resp.: 16/10/2023 12:31:17
		Explicação:
A resposta certa é: Vitamina D e PTH
	
	
	 
		
	
		6.
		As aminotransferases estão amplamente distribuídas nos tecidos humanos. Alguns métodos de diagnóstico estão obsoletos. Assinale a alternativa correta que corresponde à metodologia baseada no seguinte princípio: piruvato ou oxalacetato formados pela ação das aminotransferases são acoplados a uma segunda reação, onde o piruvato (pela ação da ALT) ou oxaloacetato (pela ação da AST) são reduzidos pela NADH em reação catalisada pela lactato desidrogenase (para a ALT) ou malato desidrogenase (para a AST). A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340nm. É adicionado piridoxal 5 fosfato para suplementar o teor de coenzima no soro e assim desenvolver atividade máxima.
	
	
	
	Reação reversa
	
	
	Métodos não enzimáticos
	
	
	Química seca (DT Vitros)
	
	
	Métodos imunoenzimáticos
	
	
	Método de Oliver-Rosalki
	Data Resp.: 16/10/2023 12:29:45
		Explicação:
A resposta certa é: Química seca (DT Vitros)
	
	
	EM2120501ANÁLISE DAS PROTEÍNAS E HEPATOGRAMA
	 
		
	
		7.
		(Adaptada de SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista/ RR - Bioquímico)
Uma das doenças metabólicas congênitas é a fenilcetonúria caracterizada pelos altos níveis plasmáticos de fenilalanina e outros metabólitos que ocasionam diversas complicações fisiológicas nos seres humanos. A ausência ou deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase é a responsável pelos acúmulos desses metabólitos, já que há prejuízo na conversão da fenilalanina no aminoácido:
	
	
	
	Isoleucina
	
	
	Glutamina
	
	
	Tirosina
	
	
	Glicina
	
	
	Arginina
	Data Resp.: 16/10/2023 12:31:07
		Explicação:
A resposta certa é: Tirosina
	
	
	 
		
	
		8.
		(AOCP - 2015 - EBSERH/HE - Universidade Federal de Pelotas/RS - Biomédico)
Teodoro, 9 anos, natural e residente em Macapá, vem, ultimamente, sentindo muita fraqueza e sonolência. Apresenta-se com palidez e com frequentes infecções de pele. Sua mãe procurou um pediatra e este solicitou eletroforese de proteínas, dosagem de ferro sérico e hemoglobina.
Diante dos resultados apresentados a seguir, assinale a alternativa correta:
Frações    Val. Obtidos (g/dl)   Val. referências (g/dl)
Albumina ................3,5 ................ 3,5 a 5,5
Alfa a1..................... 0,3................. 0,2 a 0,4
Alfa a2.....................0,7 ..................0,4 a 0,7
Beta ........................1,5 ...................0,7 a 1,0
Gama......................1,2.....................0,8 a 1,6
Proteínas totais.........7,3......................6,0 a 8,0
Ferro: diminuído
Hemoglobina: baixa
	
	
	
	A fração gama não demonstrou processo inflamatório crônico.
	
	
	Podemos afirmar que Teodoro tem um grave problema hepático, representado pela baixa de albumina associada à baixa da hemoglobina.
	
	
	A eletroforese de Teodoro mostra uma dosagem de albumina baixa, demonstrando que o rim está perdendo albumina e ferro.
	
	
	A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina associada à hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro.
	
	
	A anemia de Teodoro ocorre devido ao aumento da ferritina que consumiu todo o ferro do sangue.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:30:49
		Explicação:A resposta certa é: A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina associada à hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro.
	
	
	EM2120502ANÁLISE DA FUNÇÃO RENAL, DOS DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS E ÁCIDO-BASE
	 
		
	
		9.
		Um paciente chegou à emergência e relatou vômito e diarreia há dois dias, com apatia, letargia e cefaleia, o médico solicitou alguns exames. Os exames laboratoriais dos eletrólitos apresentaram: Na+ = 130 mEq/L, K+= 4,5 mEq/L, Cl-= 106 mmol/L. Qual o possível diagnóstico laboratorial do paciente?
	
	
	
	Hiponatremia.
	
	
	Hipocalemia.
	
	
	Hipercalemia.
	
	
	Hipercloremia.
	
	
	Hipernatremia
	Data Resp.: 16/10/2023 12:30:31
		Explicação:
A resposta certa é: Hiponatremia.
	
	
	 
		
	
		10.
		(EBSERH-HUJM-AOCP- 2014- farmacêutico) Uma mulher de 81 anos, diabética, foi encontrada desacordada em sua residência e imediatamente levada para o hospital. Ao chegar na emergência, realizou-se exame de glicemia capilar, sendo resultado igual a 535 mg/dL. Também foram encontrados corpos cetônicos urinários. Os médicos iniciaram o tratamento para reverter um provável distúrbio acidobásico, que no caso da paciente seria:
	
	
	
	Acidose respiratória, decorrente do coma diabético.
	
	
	Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
	
	
	Acidose metabólica, decorrente da obesidade.
	
	
	Alcalose respiratória, decorrente da obesidade.
	
	
	Alcalose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:30:43
		Explicação:
A resposta certa é: Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
		1a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Adaptado de (Prefeitura Municipal de Fortaleza - Bioquímico (2018)) O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99mg/dL e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo:
		
	
	quebra da regra 4:1s.
	
	quebra da regra 10 média.
	
	tendência.
	
	quebra da regra 1:3s.
	 
	perda de precisão.
	Respondido em 16/10/2023 12:35:03
	
	Explicação:
A resposta certa é: perda de precisão.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Durante análise bioquímica, o biomédico responsável pelo setor rejeitou a realização de um determinado exame em virtude de a amostra estar hemolisada. Dos analitos a seguir, o que não pode ser verificado, pois o seu resultado poderia estar falsamente elevado, é:
		
	
	Ureia
	
	Creatinina
	
	Amilase
	 
	Lactato desidrogenase (LDH)
	
	Ácido úrico
	Respondido em 16/10/2023 12:34:13
	
	Explicação:
A resposta certa é: Lactato desidrogenase (LDH)
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(NC/FUNPAR/UFPR - 2019 - Residência em Atenção Hospitalar - Área: Atenção cardiovascular - Especialidade: Nutrição)
Estima-se que cerca de 8,5% dos adultos nos Estados Unidos apresentem o transtorno relacionado ao consumo de álcool em qualquer ano. Esse abuso acomete duas vezes mais os homens do que as mulheres. Em relação à doença hepática alcoólica, é correto afirmar que:
		
	 
	Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool.
	
	Os pacientes com cirrose alcoólica podem desenvolver hipotensão portal e anasarca.
	
	A hepatite alcoólica é caracterizada por fígado diminuído, redução das concentrações de transaminase e concentrações aumentadas de albumina sérica.
	
	A esteatose hepática é causada pela culminação dos seguintes distúrbios: redução na mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo, redução na síntese hepática de ácido graxos e aumento na oxidação de ácidos graxos.
	
	A patogênese da doença hepática alcoólica avança em três etapas: hepatite fulminante, hepatite crônica e cirrose.
	Respondido em 16/10/2023 12:35:59
	
	Explicação:
A resposta certa é: Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Um exemplo de dislipidemia primária é a hipercolerterolemia familiar, que atinge cerca de 1 a cada 500 indivíduos. Assinale a alternativa que melhor descreve suas características:
		
	 
	Apresenta defeito no receptor de LDL, diminuindo a depuração de LDL.
	
	Apresenta defeito no receptor de HDL, cursando com um aumento isolado de triglicerídeos.
	
	Apresenta defeito no receptor de quilimícron, diminuindo a depuração de IDL.
	
	Apresenta defeito na ApoA, cursando com um acúmulo de VLDL.
	
	Apresenta defeito no receptor de LDL, cursando com um acúmulo de HDL.
	Respondido em 16/10/2023 12:38:01
	
	Explicação:
A resposta certa é: Apresenta defeito no receptor de LDL, diminuindo a depuração de LDL.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A determinação das concentrações de fluidos corporais de cátions e ânions é conhecida como perfil eletrolítico. Qual é o principal ânion extracelular em condições normais de saúde?
		
	
	CO2
	
	Ca
	
	lactato
	
	Na
	 
	Cl
	Respondido em 16/10/2023 12:38:17
	
	Explicação:
A resposta certa é: Cl
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Durante a coleta de amostra biológicas destinadas aos exames laboratoriais, várias recomendações são solicitadas visando evitar possíveis interferentes nos resultados e assim resultados falso positivos ou negativos. Durante a avaliação dos hormônios, a substância que necessita de repouso de 30 minutos antes da coleta é:
		
	
	Estradiol.
	
	Hormônio luteinizante.
	 
	Prolactina.
	
	Hormônio folículo estimulante.
	
	Progesterona.
	Respondido em 16/10/2023 12:39:22
	
	Explicação:
A resposta certa é: Prolactina.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	(Adaptado de Prefeitura Municipal de Várzea Grande UFMT - 2018) Nos testes laboratoriais com boa precisão e exatidão e realizados com amostras-controle de concentrações corretas, quase todos os resultados das amostras-controle ficam entre os limites de ± 2 desvios padrão (DP), distribuídos aproximadamente a metade de cada lado da média, sendo dois terços situados entre ± 1 DP. No entanto, uma amostra-controle que apresenta mais de cinco dosagens consecutivas próximas ao limite de +2 DP indica:
		
	 
	perda de exatidão.
	
	tendência positiva.
	
	Boa exatidão e precisão.
	
	perda de precisão e exatidão.
	 
	perda de precisão.
	Respondido em 16/10/2023 12:43:21
	
	Explicação:
A resposta certa é: perda de exatidão.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	''A hipermagnesemia sintomática é razoavelmente incomum. Ocorre com mais frequência em pacientes com insuficiência renal após a ingestão de fármacos que contenham magnésio, como antiácidos e laxantes. Os sinais e sintomas incluem hiporreflexia, hipotensão, depressão respiratória e parada cardíaca.'' Fonte: LEWIS III, J.L. Hipermagnesemia. In: Manual MSD Versão para Profissionais de Saúde. Consultado na internet em: 22 mar. 2021.
Sobre a dosagem de magnésio no sangue, analise a relação entre as afirmativas a seguir:
I. A dosagem de magnésio sérico indica a concentração total de magnésio no organismo.
Porque
II. A concentração sérica do magnésio é o resultado de um balanço na ingestão/absorção do íon, excreção (trato urinário e intestinal) e biodistribuição no organismo.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
		
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa.
	 
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras,mas a II não é uma justificativa da I.
	Respondido em 16/10/2023 12:43:15
	
	Explicação:
A resposta certa é: A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Adaptada de SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista/ RR - Bioquímico)
Uma das doenças metabólicas congênitas é a fenilcetonúria caracterizada pelos altos níveis plasmáticos de fenilalanina e outros metabólitos que ocasionam diversas complicações fisiológicas nos seres humanos. A ausência ou deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase é a responsável pelos acúmulos desses metabólitos, já que há prejuízo na conversão da fenilalanina no aminoácido:
		
	
	Isoleucina
	
	Arginina
	 
	Tirosina
	
	Glicina
	
	Glutamina
	Respondido em 16/10/2023 12:43:13
	
	Explicação:
A resposta certa é: Tirosina
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A aterosclerose é uma doença arterial complexa, na qual deposição de colesterol, inflamação e formação de trombo desempenham papéis importantes. Qual das lipoproteínas abaixo, quando oxidada, está envolvida diretamente com a formação da placa de ateroma?
		
	
	Quilomícrons
	
	VLDL
	
	HDL
	 
	LDL
	
	IDL
	Respondido em 16/10/2023 12:40:39
	
	Explicação:
A resposta certa é: LDL
	
	EM2120700DIABETES MELLITUS E LIPIDROGRAMA
	 
		
	
		1.
		''A gestação consiste em condição diabetogênica, uma vez que a placenta produz hormônios hiperglicemiantes e enzimas placentárias que degradam a insulina, com consequente aumento compensatório na produção de insulina e na resistência à insulina, podendo evoluir com disfunção das células β. O DMG trata-se de uma intolerância a carboidratos de gravidade variável, que se inicia durante a gestação atual, sem ter previamente preenchido os critérios diagnósticos de DM.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021).
Sobre o acompanhamento das gestantes e o diagnóstico do diabetes gestacional, analise as asserções a seguir:
I. Durante a primeira rotina do pré-natal, um médico solicitou a dosagem de glicose em jejum e a TOTG após 2 horas com 75 gramas de dextrose. Com os resultados dos exames, glicemia em jejum ≥ 126 mg/dL e glicemia após ≥ 200mg/dL, ele classificou essa gestante como apresentando diabetes mellitus gestacional.
Porque
II. O diagnóstico de diabetes gestacional é considerado quando, durante o rastreamento na gestação, no mínimo um dos valores a seguir encontram-se alterados. São eles: glicemia em jejum ≥ 92 mg/dL; glicemia 1 hora após sobrecarga ≥ 180 mg/dL; e glicemia 2 horas após sobrecarga ≥ 153 mg/dL.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
	
	
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
	
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:54:15
		Explicação:
A resposta certa é: A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	
	 
		
	
		2.
		Após um dia de rotina no laboratório de análises clínicas, foi feita a curva glicêmica de três pacientes. Após a coleta e análise dos tempos de 0 minutos (jejum), 60, 120 e 180 minutos, foram obtidos os resultados de glicose (expressa em mg/dL), conforme o gráfico a seguir:
De acordo com o gráfico, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
	
	
	
	O paciente 1 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta tolerância à glicose.
	
	
	O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta diabetes mellitus.
	
	
	O paciente 2 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta glicemia normal.
	
	
	O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal.
	
	
	O paciente 1 apresenta glicemia normal e o paciente 2 apresenta tolerância à glicose.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:54:11
		Explicação:
A resposta certa é: O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal.
	
	
	EM2120985INTRODUÇÃO À BIOQUÍMICA CLÍNICA
	 
		
	
		3.
		Prefeitura Municipal de Ji-Paraná (IBADE - 2018) O Controle de Qualidade Interno (CQI) e Controle de Qualidade Externo (CQE) são instrumentos de validação importantes para o bom andamento do laboratório clínico. Portanto, pode-se afirmar corretamente que:
	
	
	
	o CQI tem frequência de realização mensal e não necessita de regras para avaliação dos resultados.
	
	
	o CQE tem frequência de realização mensal e não necessita de ações corretivas das inadequações.
	
	
	o CQE tem frequência de realização mensal e não é obrigatório para todos os laboratórios clínicos.
	
	
	o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados.
	
	
	nenhum dos processos CQI e CQE necessita de ações corretivas das inadequações.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:55:49
		Explicação:
A resposta certa é: o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados.
	
	
	 
		
	
		4.
		''A Lei de Lambert-Beer (também designada por Lei de Lambert¿Beer¿Bouguer) estabelece uma relação entre a absorvância (também chamada absorbância ou absorvência) de uma solução e a sua concentração, quando atravessada por uma radiação luminosa monocromática colimada (raios luminosos paralelos)'' (Fonte: A lei de Lambert¿Beer. Lei de Lambert¿Beer, Rev. Ciência Elem., V1(1):047). Baseado na Lei de Lambert-Beer, assinale a opção correta:
	
	
	
	Quanto maior a concentração da amostra, maior a intensidade de luz detectada.
	
	
	Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada aumenta exponencialmente.
	
	
	O tamanho da cubeta não influencia diretamente na intensidade de luz detectada.
	
	
	Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada diminui exponencialmente.
	
	
	Ao aumentar a concentração da amostra, a intensidade de luz detectada aumenta proporcionalmente.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:54:54
		Explicação:
A resposta certa é: Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada diminui exponencialmente.
	
	
	EM2120500ANÁLISE DAS ENZIMAS, MARCADORES DO IAM E METABOLISMO MINERAL
	 
		
	
		5.
		A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas células acinares do pâncreas exócrino, a amilase e a lipase. A respeito dessas informações, assinale a opção correta:
	
	
	
	A determinação da lipase sérica é considerada um teste mais sensível e menos específico para pancreatite aguda, sendo mais sensível que a determinação da amilase.
	
	
	A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está aumentada após 10 dias do
episódio de dor abdominal.
	
	
	A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está diminuída após o início do episódio de dor abdominal.  
	
	
	A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática.
	
	
	Os exames laboratoriais de determinação de amilase e lipase envolvem reações do tipo ácido-base.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:55:44
		Explicação:
A resposta certa é: A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática.
	
	
	 
		
	
		6.
		''O infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco, é a morte das células de uma região do músculo do coração por conta da formação de um coágulo que interrompe o fluxo sanguíneo de forma súbita e intensa. A principal causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de gordura se acumulam no interior das artériascoronárias, chegando a obstruí-las. Na maioria dos casos o infarto ocorre quando há o rompimento de uma dessas placas, levando à formação do coágulo e interrupção do fluxo sanguíneo.'' Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Ataque cardíaco. Consultado na internet em: 17 mar. 2021.
Analise as alternativas a seguir:
I. Quanto maior a troponina, mais cardiomiócitos foram lesados.
II. A CK-MB é mais sensível e mais específica que a troponina.
III. Quanto mais alto o valor da troponina, pior o prognóstico.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	I.
	
	
	I e II
	
	
	I e III
	
	
	II.
	
	
	III.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:55:39
		Explicação:
A resposta certa é: I e III
	
	
	EM2120501ANÁLISE DAS PROTEÍNAS E HEPATOGRAMA
	 
		
	
		7.
		(INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Nutricionista)
A fenilcetonúria é um erro inato no metabolismo de herança autossômica recessiva. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	Caracteriza-se por atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, hiperatividade e convulsões; no entanto não afeta o crescimento da criança.
	
	
	Possui duas formas de apresentação: fenilcetonúria clássica e fenilcetonúria leve, a clássica é sempre verificada em bebês e as leves em adultos.
	
	
	A deficiência da enzima hepática fenilalanina hidroxilase causa redução de fenilalanina no sangue.
	
	
	O diagnóstico precoce da fenilcetonúria é realizado por triagem neonatal, que é obrigatório em todo território nacional e oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
	
	
	A enzima fenilalanina hidroxilase catalisa a conversão da fenilalanina em alanina, cuja falta gera produção insuficiente dos neurotransmissores dopamina e noradrenalina.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:55:34
		Explicação:
A resposta certa é: O diagnóstico precoce da fenilcetonúria é realizado por triagem neonatal, que é obrigatório em todo território nacional e oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
	
	
	 
		
	
		8.
		(Adaptada de INAZ do Pará - 2019 - FUNGOTA - Farmacêutico.)
A anemia é uma doença causada pela carência de hemoglobina - uma proteína existente no interior das hemácias (células sanguíneas também conhecidas como glóbulos vermelhos), cuja principal função é o transporte de oxigênio. A anemia, ou carência de hemoglobina no sangue, pode ser devido à deficiência de vários nutrientes, como ferro, zinco, vitamina B12 e proteínas. Quando a anemia decorre da deficiência de ferro, a condição é chamada anemia ferropriva. Essa costuma ser a causa principal dos quadros de anemia - normalmente 90% dos casos. A deficiência de ferro é uma condição perigosa para a saúde do organismo. O ferro é um nutriente essencial para a manutenção da vida, uma vez que atua principalmente na fabricação de células vermelhas do sangue e no transporte do oxigênio para todas as células do corpo. 
O desenvolvimento de anemia ferropriva pode ser caracterizado pela:
	
	
	
	Aumento da ferritina, ampliando a absorção do ferro.
	
	
	Diminuição da síntese de ferroportina.
	
	
	Aumento da saturação da transferrina.
	
	
	Absorção de ferro excedendo a perda de sangue, ocorre, assim, balanço negativo do ferro.
	
	
	Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina).
	Data Resp.: 16/10/2023 12:55:29
		Explicação:
A resposta certa é: Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina).
	
	
	EM2120502ANÁLISE DA FUNÇÃO RENAL, DOS DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS E ÁCIDO-BASE
	 
		
	
		9.
		(ENADE-Biomedicina-2007) Na gasometria arterial, além das medidas de pH e pressões parciais de gás carbônico e oxigênio, mede-se também a concentração plasmática do íon bicarbonato. O que se pode afirmar, corretamente, em relação a este eletrólito?
	
	
	
	Ele é produzido pela dissociação de um ácido forte, o ácido carbônico, cuja concentração plasmática varia inversamente à pressão parcial de CO2 no sangue arterial.
	
	
	Em uma acidose respiratória, a gasometria arterial deve revelar uma diminuição na concentração plasmática do íon bicarbonato.
	
	
	Em uma acidose metabólica, a gasometria arterial deve revelar um aumento na concentração plasmática do íon bicarbonato.
	
	
	Normalmente é excretado por secreção tubular renal.
	
	
	Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:55:24
		Explicação:
A resposta certa é: Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato.
	
	
	 
		
	
		10.
		Uma paciente de 65 anos, obesa, diabética com hipertensão, passou por uma consulta trimestral de rotina com o clínico. Na consulta, foram solicitados exames laboratoriais. Entre os resultados encontrados, um achado encontrado chamou atenção do médico, foi a elevação da creatinina sérica, com valor igual a 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6 a 1,2 mg/dL). Sobre essa alteração, analise as afirmativas a seguir:
I. A creatinina é um marcador importante para detectar pequenas mudanças na taxa de filtração glomerular.
II. Valores diminuídos de creatinina sérica indicam a deterioração da função renal, sendo o nível sérico geralmente acompanha a concentração plasmática.
III. Qualquer condição que reduza a velocidade de filtração glomerular promove uma menor excreção de creatinina, com consequente aumento da concentração plasmática.
IV. A diminuição da depuração da creatinina não deve ser utilizada para estimar a taxa de filtração glomerular, uma vez que não é uma técnica sensível.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	I e III.
	
	
	II e III.
	
	
	I e II.
	
	
	Todas as opções estão certas.
	
	
	I e IV.
	Data Resp.: 16/10/2023 12:55:20
		Explicação:
A resposta certa é: I e III.
	
		
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A eletroforese é muito utilizada na análise laboratorial e em pesquisas científicas. Essa técnica permite realizar a separação de macromoléculas como DNA, RNA, proteínas e enzimas com tamanhos e cargas diferentes. Sobre a eletroforese, avalie as afirmativas a seguir e assinale a correta:
		
	
	A eletroforese em acetato de celulose é a melhor opção quando se tem amostras muito heterogêneas e em baixas concentrações.
	 
	A eletroforese em gel de poliacrilamida é a que apresenta melhor resultado para avaliação de proteínas com baixas concentrações. 
	
	A eletroforese em gel de agarose é a primeira escolha devido ao custo relativamente baixo e por poder ser armazenada e preservada por muito tempo.
	
	A eletroforese de acetato de celulose só deve ser utilizada em casos mais específicos devido ao elevado custo operacional.
	
	A eletroforese em gel de agarose pode conter agente desnaturante, o que facilita a separação das substâncias e é a melhor opção para avaliar proteínas em baixas concentrações.
	Respondido em 16/10/2023 12:57:34
	
	Explicação:
A resposta certa é: A eletroforese em gel de poliacrilamida é a que apresenta melhor resultado para avaliação de proteínas com baixas concentrações. 
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	''Na hipercalcemia, o nível de cálcio no sangue é muito elevado. A presença de níveis elevados de cálcio pode ser causada por um problema nas glândulas paratireoides ou na dieta, câncer ou distúrbios que afetam os ossos.''
Fonte: LEWIS III, J.L. Hipercalcemia (níveis altos de cálcio no sangue). In: Manual MSD Versão para Profissionais de Saúde. Consultado na internet em: 22 mar. 2021.
Sobre a dosagem de cálcio no sangue analise a relação entre as afirmativas a seguir:
I.A dosagem de cálcio livre indica a concentração de cálcio fisiologicamente ativo.
Porque
II.O cálcio livre é aquele regulado por hormônios e pela vitamina D e que consegue ultrapassar as membranas plasmáticas.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
		
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa.
	
	A asserção I éuma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	Respondido em 16/10/2023 13:02:13
	
	Explicação:
A resposta certa é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Adaptado de GAW et al. Bioquímica Clínica. 5.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015)
Uma mulher de 42 anos de idade relatou um quadro de letargia crescente, vertigem e dificuldade para respirar. Seus cabelos e unhas estavam quebradiços e declarou palpitação cardíaca durante o exercício. Seu exame bioquímico revelou ferro sérico de 4μmol/ L, saturação de transferrina 10%, ferritina <5μg/ L e o hemograma apontou também um VCM de 40fl e CHCM de 20g/dL. Avaliando o quadro clínico e os resultados, qual das opções listadas pode ser um possível diagnóstico para essa paciente?
		
	 
	Anemia ferropriva
	
	Hemossiderose
	
	Anemia macrocítica
	
	Anemia sideroblástica
	
	Hemocromatose
	Respondido em 16/10/2023 12:57:00
	
	Explicação:
A resposta certa é:  Anemia ferropriva
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A glicemia em jejum é um teste muito empregado para a dosagem de glicose e pode auxiliar no diagnóstico do diabetes mellitus do tipo I e II. Ela apresenta algumas vantagens sobre os outros métodos. A seguir são listadas algumas dessas vantagens. Analise as alternativas e assinale a que não retrata uma vantagem desse método:
		
	 
	Estabilidade da amostra
	
	Baixo custo
	
	Padrão estabelecido
	
	Método rápido e simples
	
	Reprodutível
	Respondido em 16/10/2023 12:58:30
	
	Explicação:
A resposta certa é: Estabilidade da amostra
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	(adaptada de EBSERH- UFGD/AOCP-2014- farmacêutico) Em nosso organismo, a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico é essencial para preservar a saúde de diversos sistemas fisiológicos. Desidratação, edema e intoxicação hídrica são consequências dos problemas relacionados aos íons presentes no meio intracelular e extracelular. Sobre os distúrbios do equilibro hidroeletrolítico, analise as assertivas a seguir:
I. Quando a ingestão de sódio diminui, ou quando o indivíduo perde líquidos, o organismo procura reter sódio pela ação da aldosterona no túbulo renal.
Porque
II. A aldosterona é um mineralocorticoide que apresenta como função estimular a reabsorção de Na+ e a excreção de K+ nos túbulos renais.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
		
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	 
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições falsas
	Respondido em 16/10/2023 13:03:03
	
	Explicação:
A resposta certa é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Os marcadores tumorais (ou biológicos) são macromoléculas cujo aparecimento e/ou alterações em suas concentrações estão relacionados com a gênese e o crescimento de células neoplásicas. Sobre os marcadores tumorais, analise as afirmativas a seguir:
I. Marcadores tumorais são substâncias produzidas de forma normal ou anormal pelas células cancerígenas.
II. São detectadas no plasma sanguíneo apenas quando temos uma alteração neoplásica.
III. Esses marcadores são essenciais para o rastreio e diagnóstico de diferentes tipos de neoplasias.
IV. Esses marcadores são macromoléculas presentes no tumor, no sangue ou em outros líquidos biológicos.
É correto o que se afirma em:
		
	
	III e IV
	
	II e III
	
	II e IV
	
	I e II
	 
	I e IV
	Respondido em 16/10/2023 13:03:48
	
	Explicação:
A resposta certa é: I e IV
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Adaptado de Prefeitura Municipal de Seringueiras (IBADE-2019) Os programas de Controle Interno da Qualidade (CIQ) e Controle Externo da Qualidade (CEQ) no laboratório devem ser documentados, contemplando: lista de analitos; forma de controle e frequência de utilização; limites e critérios de aceitabilidade para os resultados dos controles; avaliação e registro dos resultados dos controles. A seguir estão listados uma série de recomendações sobre o controle de qualidade laboratorial. Assinale alternativa que não apresenta uma recomendação aos laboratórios.
		
	
	As amostras-controle devem ser analisadas da mesma forma que as amostras dos pacientes.
	
	O laboratório clínico deve participar de Ensaios de Proficiência para todos os exames realizados na sua rotina.
	
	O laboratório sempre deve contemplar a liberação ou rejeição das análises após avaliação dos resultados das amostras controle.
	
	A participação em Ensaios de Proficiência deve ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises.
	 
	O laboratório clínico não é obrigado a registrar os resultados do controle de qualidade, inadequações ou resultados rejeitados.
	Respondido em 16/10/2023 13:05:41
	
	Explicação:
A resposta certa é: O laboratório clínico não é obrigado a registrar os resultados do controle de qualidade, inadequações ou resultados rejeitados.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são:
		
	
	Vitamina D e aldosterona
	
	Vitamina D e calcitocina
	 
	Vitamina D e PTH
	
	Vitamina D e catecolaminas
	
	Vitamina D e mioglobina
	Respondido em 16/10/2023 13:05:45
	
	Explicação:
A resposta certa é: Vitamina D e PTH
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	(NC/FUNPAR/UFPR - 2019 - Residência em Atenção Hospitalar - Área: Atenção cardiovascular - Especialidade: Nutrição)
Estima-se que cerca de 8,5% dos adultos nos Estados Unidos apresentem o transtorno relacionado ao consumo de álcool em qualquer ano. Esse abuso acomete duas vezes mais os homens do que as mulheres. Em relação à doença hepática alcoólica, é correto afirmar que:
		
	 
	Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool.
	 
	A esteatose hepática é causada pela culminação dos seguintes distúrbios: redução na mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo, redução na síntese hepática de ácido graxos e aumento na oxidação de ácidos graxos.
	
	Os pacientes com cirrose alcoólica podem desenvolver hipotensão portal e anasarca.
	
	A hepatite alcoólica é caracterizada por fígado diminuído, redução das concentrações de transaminase e concentrações aumentadas de albumina sérica.
	
	A patogênese da doença hepática alcoólica avança em três etapas: hepatite fulminante, hepatite crônica e cirrose.
	Respondido em 16/10/2023 13:06:20
	
	Explicação:
A resposta certa é: Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	''Na história natural do DM, alterações fisiopatológicas precedem em muitos anos o diagnóstico da doença (....). A resistência à insulina já está presente e, na ausência de medidas de combate aos fatores de risco modificáveis, ela evolui frequentemente para a doença clinicamente manifesta e associa-se a risco aumentado de doença cardiovascular e complicações. Na maioria dos casos de pré-diabetes ou diabetes, a condição é assintomática e o diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, ClannadEd. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021).
Em relação à dosagem de glicose em pacientes com suspeita de diabetes mellitus, podemos afirmar que:
		
	
	A dosagem da glicemia tem que ser realizada após 16 horas de jejum.
	 
	Uma dosagem com resultado de hiperglicemia (glicose < 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico.
	 
	A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético.
	
	Uma dosagem única com resultado de hipoglicemia (glicose < 126 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico.
	
	Uma dosagem com resultado de hipoglicemia (glicose > 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico.
	Respondido em 16/10/2023 13:06:22
	
	Explicação:
A resposta certa é: A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético.