Avaliação Final (Discursiva) - Individual Farmacologia II

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16/10/2023 23:35 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
(Cod.:826796)
Peso da Avaliação 4,00
Prova 67513521
Qtd. de Questões 2
Nota 10,00
O Diabetes Mellitus (DM) é um grupo heterogêneo de distúrbios de natureza metabólica provocada 
pela deficiência na produção, secreção ou resistência ao efeito da insulina, levando a um quadro de 
hiperglicemia, principal característica da DM. Com a falta de controle do nível glicêmico, ocorrem 
alterações importantes, como nefropatia, neuropatia e complicações cardiovasculares, aumentando os 
índices de morbidade e mortalidade (SANTOS et al., 2020). Clinicamente, a diabetes apresenta-se em 
quatro tipos principais de diabetes.
Disserte sobre esses quatro tipos.
FONTE: SANTOS, W. P.; FREITAS, F. B. D. de; SOARES, R. M.; SOUZA, G. L. A. de; CAMPOS, 
P. I. de S.; BEZERRA, C. M. de O.; BARBOSA, L. D. Complicações do diabetes mellitus na 
população idosa. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 6, p. 33283-33292, 2020.
Resposta esperada
1 - A diabetes melito tipo 1 apresenta deficiência absoluta de insulina, resultante de destruição
autoimune das células β pancreáticas. A etiologia pode estar relacionada à genética, ou fatores
ambientais, como infecções virais ou exposição a toxinas. Geralmente se manifesta
precocemente, em crianças ou jovens adultos jovens. Os sintomas clássicos da diabetes aparecem
rapidamente, e incluem polidipsia, polifagia, poliúria e perda de peso. A hiperglicemia resultante,
se não controlada pode levar à cetoacidose diabética, coma e até morte. Esses indivíduos
dependem de tratamento com insulina exógena para sobreviver.
2 - A segunda categoria é a diabetes melito tipo 2, caracterizada por resistência periférica à ação
da insulina, podendo progredir para comprometimento da sua secreção pancreática. Seu
desenvolvimento está fortemente relacionado à obesidade, mas também apresenta fatores
genéticos determinantes, além de que o envelhecimento é um fator de risco. Inicialmente, o
tratamento pode ser comportamental, com adequação da dieta e estilo de vida, podendo progredir
para medicamentos hipoglicemiantes e até mesmo à necessidade do uso de insulina,
principalmente em pacientes que não seguem as recomendações de dieta e uso correto dos
fármacos hipoglicemiantes.
3 - Quando a diabetes se desenvolve durante a gravidez, é chamada de diabetes gestacional.
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4 - Pode ainda ocorrer hiperglicemia secundária ao uso de medicamentos, por exemplo,
glicocorticoides e diuréticos tiazídicos.
Minha resposta
A diabetes é uma patologia, onde é imprescindível a identificação correta do seu tipo, pois é isso
que vai garantir não só o acompanhamento correto, mas o controle mais eficaz da doença. A
seguir estão os tipos de diabete, como ela ocorre, e sua terapêutica: A diabetes mellitos tipo I– É
a diabete caracterizada por ser uma doença autoimune, pois ela ataca o nosso metabolismo, ela
destrói as células do pâncreas ,cansando assim uma destruição das células beta no pâncreas ,isso
resulta em uma imperfeição no processo de produção de insulina, causando assim um excesso
desnecessário de glicose no sangue, sua causa pode ser de origem: genética, hereditária, ou
infecciosa. A diabete tipo I pode ocorrem sem influência do fator idade, podendo atingir crianças
e adolescentes, assim como em adultos independentes do sexo. Seus sintomas geralmente são:
vontade excessiva de urinar, fome e sede constante, perda de peso, fraqueza, fadiga, nervosismo,
náuseas e vômitos. Caso não haja um controle eficaz da hiperglicemia o portador poderá sofrer
uma cetoacidose, entrar em coma e até vir a óbito. A sua terapêutica é feita com insulina
exógena. A diabetes mellitos tipo II– Pois acontece uma incapacidade do organismo de utilizar a
insulina a produzida de forma eficiente, ou seja, o pâncreas simplesmente tem um déficit de
produção de insulina. Um dos seus fatores de risco é o sobre -peso, com a alimentação
inapropriada, ou ela também pode ocorrer por fatores genéticos. A sua terapêutica consiste em
uma mudança de estilo de vida, uma boa alimentação, uma vida mais ativa com práticas
regulares de exercícios físicos. Em casos mais graves poderá ser necessário a administração de
hipoglicemiantes e até uso de insulina, caso o controle prévio com as orientações saudáveis não
seja o suficiente. Já a diabete gestacional– É ocasionada pala resistência a insulina, isso ocorre
pelos hormônios durante a gestação, pode levar a ocorrência de uma hiperglicemia, já que ela
ocorre durante a gestação, o normal é que ela desapareça após o parto. As vezes podem estar
presentes os seguintes sintomas: visão embasada, apetite aumentado, sede excessiva, aumento no
peso sem motivo aparente, e até mesmo pode desencadear uma infecção urinaria. Apesar de ser
um diabete gestacional, ou seja, temporária, ela precisa ser tratada durante esse período. Esse
tratamento geralmente envolve: uma alimentação balanceada, em alguns casos poderá ser
necessário fazer o uso de hipoglicemiantes oral ou insulina, pois é um tratamento que visa o
bem-estar clinico da mãe e do bebê. A hiperglicemia secundária–Ocorre quando existe uma
anormalidade na concentração de glicose presente no sangue, ela geralmente é induzida pelo o
uso de: corticoides e diuréticos tiazídicos, quando a resistência a insulina pode acontecer em
pacientes diabéticos, como também nos não diabéticos, pode afetar pacientes idosos, obesos e
também pode ter ocorrência hereditária. Normalmente a hiperglicemia secundária tem ocorrência
hospitalar, em pacientes que fazer o uso de corticoides, esses são pacientes que podem vir
desenvolver a diabetes mellitus. a hiperglicemia secundária ocorre em pacientes com internações
prolongadas, onde existe um maior risco de predisposição a infecções, hiperglicemia
assintomática, e até condições graves, como cetoacidose diabética. E os sintomas pode ser
desidratação, confusão mental, dor abdominal, sede, hálito cetônico, náuseas e vontade de urinar
frequente.
Retorno da correção
Parabéns, acadêmico(a)! Sua resposta atingiu os objetivos da questão e você atingiu o esperado,
demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes
argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. Confira no quadro "Resposta
esperada" a sugestão de resposta para esta questão.
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Quando uma nova substância com potencial atividade farmacológica é sintetizada, o próximo passo é 
identificar uma possível interação com alvos biológicos, realizar testes em culturas celulares e 
modelos animais, para garantir sua eficácia, potência, seletividade, segurança e o seu perfil, bem 
como seu perfil farmacocinético. Assim, essa molécula poderá ser experimentada em humanos, em 
diferentes etapas e escalas de ensaios clínicos. Descreva como ocorrem os ensaios clínicos em 
humanos.
Descreva como ocorrem os ensaios clínicos em humanos.
Resposta esperada
- A fase I consiste em testar os efeitos de diferentes doses do fármaco em um pequeno número de
indivíduos (20-100). Nessa etapa, são determinadas as faixas de doses clinicamente seguras e
aspectos farmacocinéticos. Não é obrigatório que o estudo seja cego (pacientes e pesquisadores
conhecem o que está sendo oferecido a cada participante).
- Na fase II, o número de participantes é ampliado (100-200) e são incluídos indivíduos que
possuem a doença para a qual o fármaco está sendo estudado. Assim, é determinada a eficácia do
fármaco. Pode ser incluído na pesquisa, além do grupo controle (placebo), um braço no qual os
participantes recebem um fármaco já consolidado para o tratamento daquela doença. É nesta fase
que a maioria das moléculas inovadoras fracassam, apenas 25% prosseguem para a fase III.
- Na fase III, o número de participantes com a doença de interesseé ampliado (1000-6000) e
prefere-se realizar estudos duplo-cegos (nem o participante nem o pesquisador conhecem o que
está sendo oferecido a cada indivíduo). Essa fase fornecerá as evidências finais da eficácia do
fármaco, determinará sua aprovação para produção e comercialização. Nesta etapa, já é possível
identificar efeitos tóxico e imunológicos menos comuns. No entanto, reações adversas raras, de
baixa frequência, serão possivelmente relatadas na etapa de vigilância pós-comercialização (fase
IV). Esta fase é extremamente trabalhosa, devido à dificuldade do monitoramento do alto
número de participantes, e exige rigor dos pesquisadores e centros de pesquisa envolvidos.
Minha resposta
É importante salientar que é a partir dos ensaios clínicos, que se investiga tanto a segurança
quanto a eficácia dos medicamentos, e isso proporciona ao medicamento um resultado eficiente
do fármaco. A partir disso podemos compreender a absorção do fármaco distribuído
metabolizado e excretado pelo organismo, é importante salientar que após os testes somente
cerca de 30% dos fármacos são aprovados para que se faça distribuição e comercialização. Pois é
através dos testes que temos acesso aos resultados das possibilidades de fabricação dos fármacos.
Salientando que o ensaio clínico em humanos é realizado em fases, a primeira fase consiste em
uma pesquisa sobre a resposta imunológica mediante, ao agente causados da patologia ,numa
segunda fase é realizado o teste pré-clínico ,nessa fase ou etapa é realizada a avalição de
segurança da farmacologia ,e nela que se verifica a presença de efeito biológicos colaterais ou
não, a toxicidade medicamentosa do fármaco que estar sendo submetido a teste determinado. Na
fase de ensaio clínico, é imprescindível a existência de um grupo de pessoas que possa fazer o
uso da medicação, também deverá fazer parte um grupo que é denominado controle, pois esse
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grupo não fara uso do fármaco em questão. É possível dividir os ensaios clínicos em humanos
em quatro etapas/fases: Na fase I – Corresponde a etapa onde o medicamento será testado
primeiro em humanos, sendo realizado testes com várias dosagens diferentes, esse teste será
realizado em um grupo reduzido de pessoas (20-100), esse grupo será composto por pessoas
saudáveis, não portadoras da doença em estudo, essa verificação de doses é essencial para a
eficácia da dose de segurança correta. É nessa fase também que que se realiza o
acompanhamento do fármaco desde da administração ate a excreção pelo organismo, essa fase é
importante também pois ela faz um levantamento de dados de reação de fármaco em cada
participante, podendo verificar reações adversas, toxicidade entre outas coisas. Já na fase II– é
uma etapa onde os testes são aplicados há um número maior de pacientes entre 100 a 200,nesse
caso diferentemente do grupo de fase-I, esse grupo de pessoas são portadores da patologia que
estar se verificando a eficácia do fármaco em questão, é nessa fase que se verifica a capacidade
que o medicamento tem, pois ele precisa estimular a produção de anticorpos contra a
determinada patologia. É importante salienta que nessa fase grande parte das moléculas novas
não tem sucesso, sendo uma pequena parcela que passara para a próxima fase de análise do teste.
Na fase III– se apresenta um número superior de participantes variando entre 1000-6000 ,onde se
aplica o estudo conhecido como duplo-cego, esse teste é denominado assim pois, nem o
pacientes ou o pesquisador sabe o que será aplicado, é nesse período que um grupo recebera o
fármaco em teste, e o outro grupo fará uso do placebo, podendo assim se assegurar a real eficácia
do medicamento em questão. Caso o fármaco passe nessa etapa será feito um relatório que será
enviado para a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, onde será avaliado e por fim aprovado
e posteriormente registrado, nesse relatório estará presente todos os dados que foram coletados
durante a realização dos testes. Como por exemplo: como esse medicamento age, suas restrições,
as reações adversas que podem ser causadas, e é claro a sua posologia, caso se obtenha êxito, o
medicamento terá um registro de fabricação, após isso será distribuo entres as distribuidoras que
por fim forneceram essa medicação a farmácias, unidades básicas ,unidades de saúde ,e por fim
seja possível de acesso ao até chegar ao paciente. Fase IV– Após as conclusões da III fase, não se
encerra o processo de farmacovigilância, pois não se encerra o processo de avaliação e a
monitorização sobre os efeitos adversos do fármaco que é utilizado pela população, mesmo após
a obtenção do registro ,esse monitoramento assegura que os prós sejam mais sobressalentes, que
qua
Retorno da correção
Parabéns, acadêmico(a)! Sua resposta atingiu os objetivos da questão e você atingiu o esperado,
demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes
argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. Confira no quadro "Resposta
esperada" a sugestão de resposta para esta questão.
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